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[合理用药] 肝移两年,吃骁悉利弊几何,要不要停,困惑中?

 火... [复制链接]
发表于 2011-7-16 09:44:27 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 上海奉贤区
09年7月小肝癌行肝移植,现FK早2.0晚1.5mg,骁悉早晚各0.5g,拜阿司匹林,拉米每天一粒,肝功指标正常。
有医生建议停骁悉,也有主张继续服用骁悉,可减小抑制剂副作用,对预防排斥有利,困惑中,请前辈赐教,期待!
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发表于 2011-12-25 10:59:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
骁悉利弊之我见——骁悉是一个二线防排斥药物,其主要是在术后长期阶段和FK联合用药,既保证防排斥的效果,又能尽量减少药物的副作用。骁悉的优势是副作用较小,而fk对肾功能伤害又较大,我就是因为术后肾功能指标较高,逐步减少fk直至停服,只服骁悉,现在我每天服用骁悉1.25g,各项指标都正常。骁悉的副作用,对肠道影响较大,有时会拉肚子,逐渐适应后就消失了,另外它对血象中白血球影响较大,记住按时检测血常规,使其保持在一个正常的界限内。
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 楼主| 发表于 2011-7-19 08:11:28 | 显示全部楼层 来自: 上海奉贤区
我去咨询了多位医生,发现留学法国派主张继续服用骁悉,留学美国派主张停服骁悉。

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那就更证明骁息可有可无,适合自己的才是硬道理,不必过于纠结。  发表于 2011-7-19 08:28
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发表于 2011-7-16 10:03:56 | 显示全部楼层 来自: 浙江绍兴
本帖最后由 神州大地 于 2011-7-16 10:10 编辑

在肝移植术后单用fk.和加晓二联.三联用药.每个中心医生都沒有极对定论.个人观点.在肝功正常下.特别是肝癌移植者能单联用药为佳.现在国内外肝移植术后单用fk作为免疫抑制.也不在少数.个体不一样.在准确了解了自巳免疫常况减掉晓悉也可.关于个体免疫可测一下atp.如在200戓100以下就有减药空间.我是在经历减药.排拆后才找到个体再低.极限药量.化了2年时间的摸索.也化了许多化验.杆测的钱和精力
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发表于 2011-7-16 10:38:25 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
取舍应该你也有决定

医生停掉的小溪的原因是什么,医生用的原因是什么,取个最划算的!

FK的副作用有表现吗?现在?如果没表现,那么停掉。

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 楼主| 发表于 2011-7-16 11:15:54 | 显示全部楼层 来自: 上海奉贤区
kql 发表于 2011-7-16 10:38
取舍应该你也有决定

医生停掉的小溪的原因是什么,医生用的原因是什么,取个最划算的!

谢谢!那是两个医生的观点。现在没什么明显的副作用显现,正因为没什么副作用显现,所有都成为了他们的理由。因为没什么副作用显现,说明功能好,停掉没关系嘛,又可减少毒性,又省钱;也因为没什么副作用显现,说明用着效果蛮好嘛,何必要停掉呢。可我怕停了后会有什么不好的结果,不停又怕时间长了总会有副作用显现,如果停了也没事那不亏了吗。所以很纠结。
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发表于 2011-7-16 11:59:18 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
好像各个医院的观点不一样,我在上海长征医生就不让停,有的移植医院是早就停骁悉,不知道具体的原因
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发表于 2011-7-16 12:21:45 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
这个小溪的弊一定是大于利,前提,对于肿瘤移植的!

论坛也有过教训。

常规的移植的中心,一般对于肿瘤移植的,都不会长期使用骁悉,或者激素什么的。不会怕什么排斥。重点不在排斥。这点,经验很重要。

怕排斥,在初期小溪已经发挥作用。

停了,后果最多是排斥,而单用FK,是大多数,人家不怕,你为何怕呢,没有绝对保险的。
不停呢,后果是什么?考虑过严重性吗?

当然主意还是你拿。
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发表于 2011-7-16 13:25:23 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
支持老K的观点。
区别对待,肿瘤移植的应该考虑减掉。不是肿瘤的用着也无妨。
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发表于 2011-7-16 16:07:01 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
我觉得还是尽快停掉骁悉,单用FK能控制排异,为何用二联用药呢,停药期间勤检查就可以,一旦发现问题及时补回来也不迟。
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 楼主| 发表于 2011-7-16 18:16:54 | 显示全部楼层 来自: 上海奉贤区
看了各位前辈的建议,我决定先将用量减半一试,看后期各方面结果再作进一步调整。非常感谢各位关心指导!感觉论坛很温暖,期待大家一路平安!

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晓悉起用量是一日4粒.要停可都停.停后多查几次肝功.一般一个月后肝功不上升就可以  发表于 2011-7-16 20:14
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发表于 2011-7-16 18:36:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏宿迁
本帖最后由 凉言 于 2011-7-16 18:39 编辑

血脂血糖不高的话应停掉
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