乱用偏方治肾病 当心速成尿毒症

大光

《患上肾病不重视 吃偏方拖成尿毒症》
来源：杭州网  2011-07-13 06:14:42


    一个月去3次医院，进行3次血透，这就是24岁女孩萧文（化名）现在的生活。就在半年前，她是一位肾小球硬化患者，却因为没有重视治疗，在半年内恶化成尿毒症，只能早早地开始“血透生活”。萧文的主治医生、杭州市红会医院风湿免疫肾病科副主任医师于健宁每次看到她，都感到可惜：“如果半年前来就医时，她就能按照我们的方案规范治疗，病情可有很大程度的改善，起码不用那么早开始血透。”


尿常规不正常 小便变红才来求医


    才20多岁的女孩子怎么会得这么严重的肾病？于医生说，萧文患的病叫局灶节段性肾小球硬化症，算是比较棘手的一种肾病，但也不是无药可治，这么快发展到尿毒症，并且要依靠血透维持生命，实在是太可惜了。


    萧文其实得肾病多年了。大约两三年前，萧文在体检中就发现尿常规不正常，小便里有红细胞和白蛋白，但当时她并未太在意。大家都说，得了肾病，人是会浮肿的，但萧文似乎一切正常。还有人说，如果荤菜吃得多，尿常规就会有白蛋白，不要紧的。这些道听途说，都让萧文和家里人觉得，自己并没什么问题。


    随着时间的推移，萧文的身体越来越不对劲，全身明显肿了起来，更让家人害怕的是，她的小便也变成了红色。结合之前的种种情形，大家都觉得她的肾出问题了。


    去年12月份，萧文在家人陪伴下来到了红会医院肾病科，检查发现大量蛋白尿伴有血尿。医生建议她做一次肾穿刺确诊。


吃了半年偏方 拖成了尿毒症


    肾穿刺的结果显示，萧文患的是一种局灶节段性肾小球硬化症，这是一种很棘手的肾病，如果病情不加以控制，很有可能最终发展为尿毒症。但如果能接受合理的饮食、正确规范的治疗，是完全可以延缓疾病发展的，至少能够最大程度延迟其进展到尿毒症并需要血液透析的时间。


    根据萧文的病情，于医生为她制定了一系列治疗方案。只要按照这个治疗方案严格执行下去，萧文病情应该能够延缓。然而，让医生也没想到的是，在这一次就诊后，萧文就失去了联系。在随后的随访中，于医生了解到，她自己在老家找了偏方，在按照偏方治疗……从那之后，很久都没有过萧文的消息。


    一直记挂着萧文病情的于医生，半年后得到了消息。仅仅过了半年，萧文的病情就恶化成了尿毒症，她不得不开始靠血透仪来维持生命，每月3次。听到这个消息后，于医生觉得特别可惜，“这么年轻的一个女孩子，如果当时能够按照我们的方案规范治疗，绝不会病情恶化得那么快。”虽然，现在依靠血透能维持生命，但生活质量大大下降。


    于医生说，萧文这样的病人并不是个例，他遇到过无数因为不重视治疗而最终恶化的病患。等他们想重视的时候，往往已经来不及了。


肾病很多时候没什么症状


    在一般人印象中，患了肾病，要么全身浮肿，要么小便有血，几乎都能辨识。肾病恶化的结局往往是尿毒症，但是有许多尿毒症病人在确诊前毫无征兆。许多人甚至觉得，自己从来就没有得过急性肾炎，身体也没什么异常症状，怎么就得了尿毒症了呢?事实上，很多肾病患者都无明显症状。


    于医生表示，在现实中，他碰到很多肾病病人，有些人表面看几乎和正常人一样，检查结果却显示肾脏已经受到严重损害，甚至进展到尿毒症时病人也有可能没感觉。他曾经碰到一位50多岁的病人，前一天还在砖厂拉砖，后一天就晕倒在工地，送到医院时检查发现血肌酐1000多，严重贫血，尿素氮超高，已经是非常严重的尿毒症了。当医生告诉病人这个结果时，自觉身体“一向健康”的他愕然，根本不愿意接受这个事实。由于这位病人之前没有做过任何体检，他的发病时间根本无从查起。


尿常规是重要的晴雨表


    肾病并不如大家所想像的那样容易被发现，不过如果加以注意还是有迹可循的。于主任介绍，体检时一定要注意尿常规的两个指标，一个是红细胞，一个是尿蛋白。尿蛋白是肾病的一大典型症状。很多人认为，体检前一天吃荤太多会导致出现尿蛋白，无所谓。但尿蛋白的出现和吃荤多少并没有太大关系。一个正常人的健康肾脏，尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏出现病变时就会漏出多量蛋白，也就是平常讲的蛋白尿，尿常规 定性可出现阳性。尿蛋白长期存在，更是肾脏病变的信号，必须到肾脏病专科进一步检查，尽早明确诊断。


    此外，如果尿常规检查中出现红细胞我们称之为血尿，也是肾病的明确信号，要引起充分重视。总之，肾病可出现以下三种情况：单纯的血尿；单纯的蛋白尿；同时有蛋白尿和血尿。


    另外，年轻人如果出现明显高血压，也最好去查一下尿常规，很有可能是肾脏病造成的高血压，我们称之为肾性高血压，要引起充分重视。


提示：很多肾脏病是病人自己感觉不到的，而且肾脏病外在表现和肾脏内部的病理表现往往是不同步的，也就是说表面上觉得病情很轻，实际上肾脏内部的病变已经很严重了。但肾脏内部的病变通过目前的小便、血液、B超等常用的检查是无法发现的，只有肾穿刺活检才能最终明确诊断！而只有诊断清楚，医生才能有的放矢准确用药！

来源：都市快报    作者：文/李煦    编辑：郑海云     

大光

《吃了20天“巴豆烤青蛙” 肾衰没治好，反而患上尿毒症》
肾科医院专家称，樟木黑鱼汤、“千年灵芝”敷手等偏方往往都有“毒”
毕晓红 严悦
来源：《扬子晚报》  2011年07月13日 第A08版

　　30岁的公务员小黄患有高血压肾病损害4年多了，经过治疗，肌酐一直稳定在400左右。可是最近一次复诊，小黄的肌酐突然一下子狂升到了805，成了尿毒症患者。南京博大肾科医院肾脏病专家王钢教授仔细询问，原来小黄最近一直在吃一个民间偏方——巴豆烤青蛙。

　　“巴豆烤青蛙” 让肾衰小伙吃成尿毒症

　　这个偏方是肾衰患者小黄在一本上世纪80年代的杂志上看到的。具体做法是将药材巴豆塞进青蛙肚子里，放在火上烤成粉状，一只青蛙分10天吃完。农村有的是青蛙，当时小黄已经吃了两只青蛙了。两只巴豆青蛙吃下肚，小黄没感到身体有什么变化，也没感到有什么不适。可是当他来博大肾科医院复诊时，结果让他吓了一跳，肌酐竟然狂升了400，发展到了805umol/L。指标从肾衰中期一个大步跨入了肾衰末期——尿毒症。

　　王钢博导为其开益肾泄浊化瘀中药帮助小黄清除体内毒素，保护肾功能。经过3个月的住院治疗，小黄的肌酐才逐渐回复到450左右。

　　博大肾科医院肾脏病博导王钢教授说，小黄患有肾衰服用巴豆，无异雪上加霜。《本草纲目》中明确指出：巴豆，辛、热，有大毒。现代药理研究也证实：巴豆油中的巴豆毒素有致泻、致毒、致癌的作用，肾衰患者根本不宜服用。


　　茅根“发泡排毒” 病人敷后身上起水泡

　　46岁的镇江患者张某听病友说芜湖有一位民间郎中很神，就找去了。郎中说用他的秘方敷贴在手腕上，敷9个小时，就能排毒了。药方子很贵，因为秘方内含“千年灵芝”，郎中开始要价9000，经过一番讨价还价，张某成功地以1000元买下了两贴。秘方贴上手腕2小时后，张某手腕开始起小水泡；再过2个小时，水泡长成了“小笼包”那么大。急电问郎中，答复这是在排毒。天热，手腕上的大水泡很快就化脓了，张某到当地医院肾科一检查，肌酐从130升高到了652umol/L，医生劝其血液透析。

　　张某辗转到南京找到了王钢教授，王钢教授看了秘方后告诉他，里面压根没有千年灵芝，而是几块钱就能买到的茅根。因为水泡引起了感染，感染又导致其肾功能急性衰竭。王钢博导制定了抗感染、保肾功能、排毒素的中西医结合治疗方案。幸好治疗及时，张某现在不仅幸运地免于血透，肾功能也逐渐恢复到正常。王钢教授介绍，用茅根外敷发泡法治肾病，这个方法在民间多用于治疗急性肾炎和顽固性肾病综合征，确有一定的效果，原理是通过发泡起到免疫调节的作用。但是对于肾功能衰竭患者，发泡就很不适宜，因为发泡易导致感染，而感染是肾衰病人大忌。病人求医心切的心情可以理解，但盲目误用偏方赔钱事小，最可惜的是很可能贻误治疗时机，或是加重病情。


　　樟木黑鱼汤 喝了反而损害肾功能

　　一位外地中年女患者也是因乱吃偏方导致肾衰进一步加剧。她的丈夫听说了“樟木黑鱼汤”的偏方，试着给妻子煮汤喝。香樟木辛温，对人体有刺激，同时，肾衰病人要严格限制蛋白摄入，而黑鱼汤有大量的蛋白，结果导致妻子肾功能急转而下，眼看就要加入透析行列。


　　专家说法

　　肾衰病人不能乱用偏方

　　王钢博导感慨道，治肾病30多年来，他遇到过的还有喝牛、羊奶的，醋泡黑豆的等等，但是靠偏方治好慢性肾衰的，他还没见到过一个。王钢博导说，中医治疗肾病讲究辨证论治。肾病类型有多种，开药方需因人、因病症而异。绝不可道听途说谁吃了什么药治好了肾病，自己就照搬来吃。不可否认，民间确实有一些好的偏方，有的偏方对于肾病确实有较好疗效。但是对张三有效的偏方，对李四可能就是毒药。特别是肾功能已经不好的肾衰竭患者，千万不可随便试用民间所谓偏方。因为不少偏方都有毒性，对肾衰病人来说，一点毒性就可能让其最后残存的肾功能也失去了。

　　一些经典古方还是有疗效的

　　与偏方不同，古医书或是老中医流传下来的经验方都是经过多年临床验证的，有确实疗效的，并且被正式的药物或医学典籍收载认可的。例如《世医得效方》里介绍的乌鲤鱼汤治浮肿；王钢博导的导师，我国中医肾病学奠基人邹云翔先生首创的冬虫夏草方治蛋白尿等都被中医临床广为沿用，收到较好的疗效。

　　王钢博导叮嘱肾脏病人，肾脏病是慢性疾病，迁延不愈且易反复，治疗和巩固都需要较长的周期。治疗一不能心急，东家吃几天药西家吃几天药，结果一个系统的治疗方案也没完成。二不能“见好就收”，不能一看指标正常了，就不吃药了，这样很容易反复。三不可病急乱投医，听信根治包治的广告或是包装成全息、纳米、免疫干预、干细胞移植之类的概念炒作。

　　中医认可的部分治肾经验方：

　　1．冬虫夏草

　　冬虫夏草3g～6g，研成粉末装胶囊吞服；或冬虫夏草2g与西洋参2g隔水蒸喝汤，多次反复蒸喝汤，最后嚼服虫草。治肾功能衰竭体虚者。(邹云翔先生经验方)

　　2、乌鲤鱼汤

　　乌鲤鱼1尾(去鳞和内脏，洗净)、赤小豆、桑白皮、白术、陈皮各30g，葱白5根，用水1500ml同煮，煮鱼及赤小豆烂熟，不可放盐，先吃鱼，后服药。治浮肿及四肢肿。(《世医得效方》)

　　3．芡实粳米粥

　　芡实30g，粳米50g，莲子去芯5-10枚煮粥。每天早上服用，有益肾涩精、消尿蛋白作用。（王钢博导经验方）

本报通讯员 严悦   　本报记者 毕晓红