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[药物相关] C2检测的意义有多大

 火.. [复制链接]
发表于 2011-11-5 08:42:27 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 湖南株洲
我手术后两年半,现在吃新山地明6粒一天,骁悉4粒,强的松1粒,因不停地长口腔,咽喉溃疡减药后现在浓度C0:56,C2:700左右,想清问下朋友们这个浓度可以吗?医生对此说法不一致,害得我自己也不知道该怎么办了,这C2检测意义到底有多大?有经验的朋友帮忙分析下,万分感谢!
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发表于 2011-11-5 10:02:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
吃新山地明的话,最好就是测量C2了,这是诺华公司提出来的检测标准,但也不是绝对的,仍然有个体差异,测量C0比较适合。

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 楼主| 发表于 2011-11-5 10:19:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南株洲
我是一直测C0比较多,没减药之前浓度是90左右,浓度合适,这次是因为总长溃疡,咽喉,口腔不停地长,所以减了新山地明,但减了药浓度又低,医生才要求测个C2,有的医生看了C0就觉得浓度太低不行,有的医生说综合来看是可以的,我现在都分不清该听谁的了
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发表于 2011-11-5 13:07:34 | 显示全部楼层 来自: 辽宁抚顺
本帖最后由 华华 于 2011-11-5 13:12 编辑

个人觉得,早晚均分是再好不过的了,楼主现在应该是早75mg晚75mg吧
那么这个浓度,C0有些低,但鉴于C2已经700多,又有环孢素的口腔副作用,所以也不建议再加环孢了
你这个情况,如肝肾功平稳的话,可以暂时观察,也可以在医生指导下酌情增加小溪以策安全
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发表于 2011-11-5 14:35:46 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
一篇文章,参考参考:

《稳定期肾移植受者微乳化环孢素峰浓度监测》  摘要

    方法:肾移植受者65例,男31例,女34例,年龄21~57(39.4±15.3)岁.纳入试验前3个月内,无临床排异反应,血肌酐、尿素氮稳定,血肌酐≤180 μmol/L,临床判断为.肾移植后稳定期.记录本组患者移植时间、移植肾功能等病例资料,测定微乳化环孢素C_2和C_0.按照C_2目标值为500~600μg/L的水平,前瞻性地将受者随机分为3组,高C_2组(n=17):减少微乳化环孢素用量,使C_2降至500-600 μg/L的目标值;目标C_2组(n=23):微乳化环孢素用量不变;低C_2组(n=25):增加微乳化环孢素用量,使C_2升至500-600 μg/L的目标值.随访3组患者12个月,比较移植肾功能和重要脏器并发症.

    结果与结论:高C_2组按C_2目标值减少微乳化环孢素575.0 mg,88%的患者血肌酐、尿素氮稳定,部分患者血压、血脂、血尿酸下降.目标C_2组随访12个月,无心、肺、脑等脏器并发症,血肌酐、尿素氮、微乳化环孢素C_0和C_2稳定.低C_2组按C_2目标值增加微乳化环孢素755.0 mg,84%的患者血肌酐、尿素氮稳定.无心、肺、脑等重要脏器并发症.提示按照C_2为500~600μg/L的目标值,稳定期肾移植受者由监测微乳化环孢素C_0改为监测C_2调整微乳化环孢素的用量是可行和安全的.

作者:首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科  张勇 张小东 王勇 胡小鹏 李晓北 王玮 尹航 刘航

来源:《中国组织工程研究与临床康复》 2010年14卷05期
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 楼主| 发表于 2011-11-5 21:36:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南株洲
现在我就安心了,谢谢朋友们的指点!祝大家天天开心!幸福健康!
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发表于 2011-11-7 20:51:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏
楼主,你这样的浓度,一般是用了升浓度的药的原因.
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