肥胖抑制素或可预测CKD患者需要接受肾移植

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    意大利Messina大学内科的Michele Buemi医生及其同事研究发现，肾移植患者的血清肥胖抑制素水平明显偏低，因此后者或许可以预测慢性肾病患者需要接受肾移植的可能性。

    绝大多数终末期肾病患者最终都需要接受肾移植。Buemi医生等人评估了肾移植患者的血清肥胖抑制素水平，并与肾脏衰竭患者和健康人进行对比，以分析肥胖抑制素在能量代谢中的作用。本研究共招募了95名受试者，包括40例肾移植患者、35例肾脏衰竭患者和20名健康对照者。入组标准为年龄＞18岁且移植物功能良好。除外患有炎症性疾病或被诊断为癌症的患者。

    结果显示，肾移植患者的血清肥胖抑制素水平显著低于健康对照[3.5(3.0~4.8) ng/ml vs. 11(8.56~28.60) ng/ml；P＜0.0001]和肾脏衰竭患者[4.7(3.5~6.1) ng/ml；P=0.008]。单变量分析显示，肥胖抑制素与血钙(P=0.0001；r=0.51)、血磷(P=0.0005；r=0.46)、钙-磷乘积(P＜0.0001；r=0.53)和甲状旁腺激素(P=0.01；r=0.32)之间均呈直接正相关，而与体重指数(BMI)之间呈明显负相关(P＜0.0001；r=-0.52)。而在多因素分析中，肥胖抑制素与血磷(β=0.47；P=0.008)、钙-磷乘积(β=0.55；P=0.0005)和BMI(β=-0.53；P=0.01)之间仍然保持显著相关性。

    研究者总结认为，肾移植患者的血清肥胖抑制素水平BMI和钙-磷代谢均有明显影响。显著低于肾脏衰竭患者和健康对照者，肥胖抑制素在能量代谢中扮演着重要角色。