一项肾移植后免疫抑制剂的随机对照试验

天若有情

    肾移植后的最佳免疫抑制治疗仍存在争论，最近有学者作了一项150例肾移植患者的随机前瞻性研究，中位随访时间为8年，比较他克莫司/西罗莫司、他克莫司/霉酚酸酯、环孢素A/西罗莫司的免疫抑制治疗。

    结果显示，他克莫司/霉酚酸酯（12%）的急性排异反应较少，而他克莫司/西罗莫司为30%，环孢素A/西罗莫司为28%；校正年龄因素后，他克莫司/霉酚酸酯组患者肾移植后的平均eGFR较高；他克莫司/西罗莫司治疗的移植肾功能减退比例较高，占26%，而他克莫司/霉酚酸酯组和环孢素A/西罗莫司组分别为12%和4%；8年后三组移植肾的存活率无显著差异；西罗莫司治疗患者的病毒感染、不良依从性、降脂治疗的比例较高，但在住院率和新发糖尿病率方面无显著差异。

    因此，肾移植术后他克莫司/霉酚酸酯的免疫抑制治疗方案优于他克莫司/西罗莫和环孢素A/西罗莫司。



—————————————————————————————————————
文献标题:Randomized trial of immunosuppressive regimens in renal transplantation.
文献出处:J Am Soc Nephrol. 2011 Sep;22(9):1758-68.
来自于：美国肾脏病学会杂志

血透人生

{:soso_e181:}学习学习

大光

血透人生 发表于 2012-1-1 14:27
学习学习

发现了没有，上面没有“环孢素A/霉酚酸酯”的方案耶。

血透人生

大光 发表于 2012-1-1 15:32
发现了没有，上面没有“环孢素A/霉酚酸酯”的方案耶。

　　是的，看到了。{:soso_e113:}

洋芋头

这个，这个意味着啥呢

大光

意味着“环孢素/霉酚酸酯”方案落伍得没有一点地位了吗？{:soso_e113:}

三肾爷

适合自己的才是最好的方案{:soso_e129:}

洋芋头

大光 发表于 2012-1-2 10:30
意味着“环孢素/霉酚酸酯”方案落伍得没有一点地位了吗？

看来我是out了{:soso_e113:}

血透人生

　　没有，你没有OUT，大光开玩笑的，目前就中、远期存活率来看，环孢＋MMF是仍是目前最经典的方案之一{:soso_e113:}。
　　34年仍状态很好的杨大哥也在吃山地明，他去年夏天的CO大概是七、八十的样子。
　　很多资料我们要辩证地看、批判地吸收。

大剑师123456

稳定压倒一切，适合自己的就是最好的，，药不在贵而在治病