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[术后注意事项] 移植快4个月了脚肿

 火.. [复制链接]
发表于 2012-5-30 13:56:47 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 广东河源
移植快4个月了,尿量比之前好了些,体重也控制了,但是脚走了会路还是会肿的,
肌酐120多,蛋白也不低,问医生,医生说慢慢会好的,
我想问下大家有这种情况吗,大概多久会恢复呢?
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发表于 2012-5-30 17:20:44 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
其他指标数据如果好的话,只用注意下站立时间走路时间不要太长。
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发表于 2012-5-30 17:42:05 | 显示全部楼层 来自: 天津滨海新区
       肌酐120不算高的,可能和食物、检测误差、以及免疫抑制药物的慢性毒性等因素有关,也不能排除慢性排斥,建议您监测肾功能的变化(一周一次),如果出现肌酐明显升高,及时找医生。
    一般认为,肌酐升高是因为肾脏的固有细胞受损,排毒功能下降,肌酐在体内堆积所致。所以治疗上必须要在阻断固有细胞继续损伤的同时,对受损细胞进行修复,激活其功能,肾脏功能恢复后,病情恢复才会得到控制。如果是"爬行肌酐",停用环孢素A并加用霉酚酸酯可显著改善肾功能。
    每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。仅供参考!

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发表于 2012-5-30 20:47:29 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
本帖最后由 血透人生 于 2012-5-30 20:50 编辑

楼上的普洱茶说得很好,也很专业,感谢您的热心回复,欢迎您。
  一、移植后下肢肿较常用,尤其移植初期,也见于时间较长的肾友;
  二、移植初期:
  (一)在没有心包、胸腔、腹腔积液的情况下,在排除血清白蛋白不低的情况下,在没有顽固性高血压情况下,不建议用利尿类药物(包括一部分含利尿成份的降压药),统计我身边有依赖利尿药物的病友,一部分预后不太好,原因我不懂;
  (二)个人认为,移植初期容易肿的病友比较常见的原因是:一是移植肾先天不足,供肾质量不好。二是药物调整、组合不合理,也就是普洱茶说的内容,包括免疫药物、非免疫药物如部分降压药等。三是移植肾正在适应您的身体,这个时期有长有短,需要您的耐心,千万不可横向对比,甚至急燥,就拿我自己来说吧,我换肾时在同批兄弟中是最差的,可是快5年过去了,我的肌酐依然120左右,感觉却越来越好了,同批两位兄弟早期60左右的肌酐一度涨到200多,虽经冲击回到了160,但肾脏毕竟受损了;
  三、移植时间较长出现的水肿
  (一)药量不足引起的排异,低蛋白血症(尿蛋白的流失)、移植肾受损导致功能下降;
  (二)免疫药物的毒性,尤其是CNI类的药物(如:CSA、TAC);
  (三)增加了一些易引起这些副反应的药物,如激素、部分降压药等。
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发表于 2012-6-1 13:48:34 | 显示全部楼层 来自: 北京
保持良好心态,千万不要着急!!!注意休息,严格按照医生的叮嘱.按时服用排异药,注意饮食......一切都会好的!加油!!!{:soso_e182:}
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发表于 2012-6-1 23:32:57 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
感恩的心 发表于 2012-6-1 13:48
保持良好心态,千万不要着急!!!注意休息,严格按照医生的叮嘱.按时服用排异药,注意饮食......一切都会好的!加 ...

欢迎“感恩的心”,说得很好,保持一个比较高的随访质量

点评

还可以,快5年了,有点小紧张,呵呵,谢谢  发表于 2012-6-5 17:24
谢谢帅哥!你的近况如何呀?保重!  发表于 2012-6-5 12:01
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发表于 2012-6-2 15:49:44 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
有没有服用 引起 水肿的 降压药?
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发表于 2012-6-3 08:10:02 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
换肾时间短一定要勤检查,多和主治医生联系。楼上几位说的都很好,我也学习了。
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发表于 2012-6-3 08:27:02 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
蓝色雨滴 发表于 2012-6-3 08:10
换肾时间短一定要勤检查,多和主治医生联系。楼上几位说的都很好,我也学习了。

您说得非常好,同感{:soso_e181:}
上个月,上海瑞金的王主任来新疆讲课,有幸感受了一下大师的风采,聆听了一堂生动的移植课,他其中一个观点与您类似:无论移植长短一定加强随访,尤其移植早期。
  就是这样一个简单的事情,又有多少肾友能坚持下来呢?

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 楼主| 发表于 2012-6-3 18:53:27 | 显示全部楼层 来自: 广西
kql 发表于 2012-5-30 17:20
其他指标数据如果好的话,只用注意下站立时间走路时间不要太长。

早上或者晚上散步回来 就很明显的肿了。
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