慢性排斥了，我的肾还能用多久？

MR.BLESS · 发表于 2013-2-1 15:31:27

移植时间二年，中间经历过肺部感染，差点连命都没了，现排斥药用量：他克莫司早晚各1.5mg ，塞克平早晚各2粒，（0.25g）甲泼尼松每天一次 4mg，其他辅助，护肝片，百令胶囊，每天3次每次2粒。因为吃排斥药引起头疼，需每天服用止痛药。1月26日查肾功能，肌酐208，尿素 12.5 尿酸236 ，FK506浓度 11.7 ，尿检正常。医生说药量无法再调，2周后复查，肌酐再升高就要住院。

MR.BLESS · 发表于 2013-2-1 15:34:54

我的肌酐从来自从移植以来就没有低于过150.。。。

大光 · 发表于 2013-2-1 19:54:15

可以考虑将他克莫司的血药浓度降下来观察一下。如果觉得免疫抑制剂总量不够，可以在减他克莫司时适当增加MMF用量。

大光 · 发表于 2013-2-2 17:42:44

大光发表于 2013-2-1 19:54
可以考虑将他克莫司的血药浓度降下来观察一下。如果觉得免疫抑制剂总量不够，可以在减他克莫司时适当增加MM ...

移植以来肌酐就没有低过150，我考虑的是免疫抑制剂肾毒性的可能更大一些。还有每天服用止痛药，如果是有肾毒性的止痛药，则有可能使两种药物的肾毒性副作用加大。移植肾的质量也许也要考虑。所以建议先把他克莫司的血药浓度降下来观察一下。

老胶东新生 · 发表于 2013-2-2 18:13:03

还有这样的事情祝早日检查和康复{:soso_e163:}

MR.BLESS · 发表于 2013-2-2 19:52:27

谢谢了但是浓度不应该是由吃多少药决定的吗？他克莫司医生又说不能减了

风雪夜归人 · 发表于 2013-2-2 20:53:10

好像浓度偏高，应该减506，减掉0.5毫克，半月后复查肾功和浓度，浓度和吃多少药并不成正比，和个人吸收有关，我的506量和你一样，我的浓度才6

墙外等红杏 · 发表于 2013-2-3 21:03:16

浓度是有点高减一点506

MR.BLESS · 发表于 2013-2-21 18:00:28

事情是这样的，本月初我发了个贴 “ 慢性排斥了，我的肾还能用多久？” 原帖地址：http://bbs.transplantation.org.cn/thread-32711-1-1.html ，根据里面朋友的建议，在未经医生允许的情况下我擅自减药，把他克莫司每日的量减去了0.5Mg , 其他药没变。今天去拿抽血的检查报告，结果为：肌酐158 尿素氮9.7 尿酸362 FK506浓度 8.6 ，但是这次没有去进行尿检。说实话这个结果有点出乎我意料，这是我自肺部感染以来差不多二年的时间里能达到的最好的肌酐水平，原来一直在160-180幅度徘徊。我的医生也是，他都说原本以为我的肾又快不行了。。。。然后叫我明天去查个尿，并说肌酐降低了不一定是好事，为什么他会这么说啊？？？

MR.BLESS · 发表于 2013-2-21 18:06:46

今晚在线等，明天会把尿检结果贴上来，谢谢各位朋友！！！

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[排斥相关] 慢性排斥了，我的肾还能用多久？

点评

接上个帖子，为什么我的医生说肌酐降低了不一定是一件好事？？