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[了解肾移植] 我的细胞免疫检查

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发表于 2013-11-13 19:21:11 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 上海
本帖最后由 天若有情 于 2013-11-15 00:02 编辑

肾移植术后7年10个月。今天也去查了细胞免疫。结果如下
请教论坛普洱茶老师和杭州多多前辈
  项目       结果                 参考范围
B淋巴细胞CD19    14                 6.4-----   22.6 &
                                       
T淋巴细胞CD3      76                59.4------ -84.6 &                                      
     
Th淋巴细胞CD4    54                28.5--------60.5 &
                                      
Ts淋巴细胞CD8    21               11.1--------38.3 &
                                             
CD4 \CD8        2.6                   0,9-----    3,6
                                                         
自然杀伤细胞(CD56+16) 90               5.6------- 30.9 &


结合肾功能生化报告,肌酐56, 尿素3.6    尿酸   335.  雷帕浓度4.4      估计肾小球滤过率  102.97    》60  参考范围


空腹血糖9.   胆固醇5,52      甘油三酯  3.76      0.6---1.7参考范围
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发表于 2013-11-13 20:44:13 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
1、这个结果表示自身免疫系统偏强,但结合肾功能生化报告等,应该是最佳状态;
2、自然杀伤细胞高这么多,结果是否有误?有否患过结核病?咨询一下医生。
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 楼主| 发表于 2013-11-13 20:47:37 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 天若有情 于 2013-11-13 20:49 编辑

杭州多多 发表于 2013-11-13 20:44
1、这个结果表示自身免疫系统偏强,但结合肾功能生化报告等,应该是最佳状态;
2、自然杀伤细胞高这么多, ...

谢谢杭州多多前辈、自然杀伤细胞是9.0。我打错了。抱歉


根据这个数据我应该没有调药的空间了把?

点评

不光是数值打错了,自然杀伤细胞是CD56+CD16+,哪里有CD66+16+  发表于 2013-11-13 21:37
近期不宜减药。  发表于 2013-11-13 20:53
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发表于 2013-11-13 21:55:07 | 显示全部楼层 来自: 天津南开区
不光是把自然杀伤细胞的数值打错了,而且把自然杀伤细胞的代表符号CD56+CD16打成了CD66+16+。
CD4 \CD8= 2.6,中位数值是2.25,你处于其上方,处于“偏强”状态(我同意多多的意见)。
因此:
1)不可轻易调整免疫用药;
2)遇到炎症(呼吸道、消化道或泌尿道)、感冒之类的问题会激发你的细胞免疫力,抗排异药决不可立马减药(有些肝友认为有这些麻烦时机体免疫力是低的——总体上讲这是对的。易感染是机体免疫力低的一个表现,但是,机体处于对付现感染那几天时免疫力恰恰处在激发状态,这时减药并不正确,减药应该选在感染治愈后的数日内。
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发表于 2013-11-13 22:22:18 | 显示全部楼层 来自: 天津南开区
    肾移植术后7年10个月有这么好的肾功能,很棒,为你祝贺!
  甘油三酯  3.76  (0.6---1.7)超过上限不少,用雷帕几年了?如果超过三年,这几乎是的必然结果。
  这么高的中性脂肪在血管儿里“溜达”可不是个好事。要想点办法——定期降降甘油三酯。
  办法一:用半量雷帕+半量FK(总量等于你现在的雷帕用量)一周——十天化验各自的血药浓度,总浓度等于现在雷帕的浓度即可(因为你现在的血糖高,似乎加FK不可取);
  办法二:加用降糖药,如亚莫利(你不胖,没有加二甲双胍的必要)。用雷帕一般不至于导致高血糖,很可能是降糖药用得不太合适。要知道,高血糖必然带来高血脂。你的空腹血糖为9mmol/L饭后2小时怕是要超过12了,这就意味着“有可能发生大血管事件”;
  办法三:用降血脂药,他汀类是降高胆固醇的;贝特类才是降甘油三酯的。短期(15天即可见效)用用即可。
  控制脂肪摄入量,你都知道,我不赘言。
   我这里只是提示,具体操作得听你的经治医师的。
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 楼主| 发表于 2013-11-13 22:38:35 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 天若有情 于 2013-11-13 22:43 编辑
普洱茶 发表于 2013-11-13 22:22
肾移植术后7年10个月有这么好的肾功能,很棒,为你祝贺!
  甘油三酯  3.76  (0.6---1.7)超过上限不 ...


谢谢多多和普洱茶老师耐心专业的解答。受益匪浅。其实就因为药物副作用引起血糖高才一直想减药,可免疫报告看来还不能轻易减,有点纠结,再次谢谢普洱茶老师的建议、、你推荐的血糖药。如果不影响肾功能倒是可以试一下的,
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发表于 2013-11-14 08:30:40 | 显示全部楼层 来自: 湖南株洲
天若有情的检查指标还真不错,恭喜!
甘油三酯问题也是我的问题,看了2位专家的点评受益匪浅。
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发表于 2013-11-15 09:04:30 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
友情。今天看了中庸关于T淋巴细胞的解释,复制过来你一看一下。      简单说,免疫力低下者CD4+会减少;免疫力低下者CD8+会升高。“CD3+”=“CD4+”+“CD8+”。CD4+/CD8+比“CD3+”和“CD8+”的数量更重要。
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