我是得了高血压症吗？

夕阳红

      各位专家、 移友朋友们，我四天前的半夜（12点多）突然头迷迷糊糊，后脑又痛又涨，

    痛得直叫唤。忙喊老伴给我量血压。

    不巧血压计不好使，哎呀真急坏了啦，我意思到是血压高了急忙找药，还真找到了盐酸贝那普利片（洛丁新）（常用药都有备用）

    立即服一片。不知不觉睡了，清晨4点多醒了感到头痛轻多了，但是还有一点感觉身体也不太舒服一天没起床。


    第二天我给社区医生打电话咨询，他说是高血压，需继续用“盐酸贝那普利”药，让我第二天午后3点服，服药前血压是：153/94，

    晚上十点：120/83，这几天吃药前后，都量几次，都在范围内。

    今天血压完全恢复原来的标准。我是比较低血压，都在110左右/70左右。（我是70以上的老年人）

    请问我还应该继续用药吗？ 应该服哪种降压药为好？服多长时间？ 请帮助谢谢！

   （ 这几天我地区天气太热、太闷，我顶着烈日去俩次超市晚上就发生了上述问题）。

大光

高血压症是肾移植后最常见的并发症，即使得了也有很多控制的办法。

阿姨可能是有点中暑、脱水，血循环阻力增大，造成血压升高、头痛。停药（逐渐停）后观察几天，如果血压恢复正常，就可以不吃了。

夕阳红

大光 发表于 2014-8-5 20:54
高血压症是肾移植后最常见的并发症，即使得了也有很多控制的办法。

阿姨可能是有点中暑、脱水，血循环阻 ...

谢谢大光老师，我再吃几天，然后减半吃几天，再停一停看看。

每天早上服，今天空腹135/84 ，中午：112/74 ，晚21点：138/82.

华华

一般ACEI（普利类），不会只吃两三天就会起大幅度降压作用的。
每天早上一片，剂量还可以，如果确诊高血压了，就需要长期服用了。

夕阳红

华华 发表于 2014-8-7 21:26
一般ACEI（普利类），不会只吃两三天就会起大幅度降压作用的。
每天早上一片，剂量还可以，如果确诊高血压 ...

    谢谢您的留言。我这些天用药前、用药后、中午、睡觉前都量血压、都在正常范围。

  我想再吃几天就减量不知可以不？？

天若有情

高血压药物不可以自己随意减量的吧。以防血压反复，如果情况稳定。则应该长期服用的

夕阳红

天若有情 发表于 2014-8-8 20:27
高血压药物不可以自己随意减量的吧。以防血压反复，如果情况稳定。则应该长期服用的

谢谢指导，我会注意。我以为稳定后就不要用药了。

夕阳红

您好大光老师，我每天没吃降压药前脑盖就不好受，血压149/89  ，（以前我是低血压110左右/80一下）

高一点头就不好受。我已经吃半个月洛丁新了，这个药我们吃合适吗？ 那个降压药对我们更合适？

请指导谢谢。

大光

夕阳红 发表于 2014-8-17 05:52
您好大光老师，我每天没吃降压药前脑盖就不好受，血压149/89  ，（以前我是低血压110左右/80一下）

高一 ...

也许您需要长期用降压药控制血压了。用血管紧张素转换酶抑制剂注意禁忌症，我们常见的是肾动脉狭窄的不能用，肾动脉狭窄的用这种药会引起血肌酐升高。您现在的情况应该到移植医院做一个详细检查。

华华

如果原有肾功不好的情况下，用ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂），是会升高肌酐的。
ACEI扩张出球小动脉作用大于入球小动脉。这样就会导致出的多，入的少，囊内压力降低，进而肾小球滤过率降低，肌酐上涨。在肾动脉狭窄血流下降，血压升高的情况下，会尤其加重。
像洛丁新（贝那普利）这种新一代双通道排泄的ACEI（肝+肾两条途径），在肾功不良的情况下，肾脏清除减少，肝脏可以增加清除，维持清除率平衡。
如果移植肾彩超排除肾血管狭窄，在肾功正常或轻度肌酐升高的情况下，是可以用洛丁新的。