肾移植术后8个月，血糖升高很苦恼

大漠雄鹰

各位移友好！
        我是2014年6月13日在北京武警总院做手术的移友，我是1995年开始出现尿血，在当地医院被误诊为急性泌尿系感染，耽误了最佳治疗时机，2003年在省医院确诊为肾小球肾炎，就开始四处求医，吃中药，治病心切反而把肾功能治坏了，最终于2013年被医生告知需要替代治疗，感觉天塌了一样。在2014年出现下肢水肿，肌酐1210，尿酸600，尿素氮20，再也不能拖延了，自己感到万分绝望。这时我的一位医生朋友给我讲解了肾移植的知识，帮我克服了对移植的抗拒和恐惧，使我接受了移植手术，树立了生活的信心。我的朋友给我推荐了北京武警总院，告诉我这家医院开展移植手术比较早，相对医术比较成熟。于是我于2014年4月来到北京，医院患者很多，由于我的病情比较严重，经过医生协调让我只等了2天就住到了武警总院肾病科，当天就在脖子上插管开始透析，一周三次，开始等待肾源。呆的时间长了了解到肾源的稀缺性，医生建议由亲属提供可缩短等待，否则必须在三个月内做篓。我又开始了煎熬，父母年迈超过年龄，三个妹妹各有想法，谁会救我的命呢？她们都有各自的家庭，她们的家人会同意吗？最终在多方艰难的协调下，我的小妹妹给我供了肾，做配型4个点，最合适。在6月13日我终于获得了新生，当我睁开眼睛时，特别感谢为我做手术的王建立主任，关兆杰医生和全部医护人员，谢谢你们让我拥有了第二次生命！更从内心深深的感激我的亲人们！在我最危难的时候拉住了我的手！
       做完手术我只在医院住了14天，恢复到很快，各项指标都恢复到正常，医生通知我出院，我很理解床位的紧张，更愿意让后面的病友早日获得新生，我就在医院附近租了房子开始复查，开始是一周一次，后来两周一次，再到一月一次，我的药物浓度从最高的14慢慢调药到现在的6.6，我服用的是美卓乐，现在只早上吃2片，共8mg，吗替麦考分酯片，国产的就是杭州中美华东制药公司生产的，一日两次，每次2片共0.5g，还服用他克莫司也是国产的还是杭州中美华东制药公司的，早上1mg，晚上1.5mg。
         我于11月回到了家里，由于没忌好口，吃了苹果和红薯，把血糖又吃高了，空腹8.33，餐后24，医生建议我打胰岛素，刚开始早上打6个，中午打10个，晚上打6个，刚打了两天又成了低血糖，又调整成早上打4个，中午打8个，晚上打4个，现在血糖时高时低，有时中午餐后6.8,有时9.8，有时12，搞得我不知道怎么办？我现在已经开始上班了，每天打胰岛素不知何时才能不打呀？会不会对我的肾宝宝有影响呀？我现在肌酐72，尿素3.58，尿酸307，有一个隐血，总胆红素25偏高，直接胆红素7.2偏高，间接胆红素17.8偏高。请各位前辈指教一下我该怎么办？

tiandi

上班太早,506对血糖的影响大,术前如果无糖尿病的话,急于使用胰岛素,个人认为不太可取.另外看你发帖的时候,说明你的生活习惯也不好.

大光

按医生的要求控制好血糖，同时服用知柏地黄丸，看效果如何。

移植后糖尿病，也是移植后常见的并发症，也可以看成移植后的一种命运，我们有很多这样的，控制好血糖。

大漠雄鹰

谢谢各位对我的指教和点拨，我现在再也不敢吃甜的水果了，坚决管住自己，早日摆脱胰岛素！

三肾爷

看能不能把506改成环孢素

常联系

广东李常乐，建议你改吃环胞素

大漠雄鹰

环孢素和他克莫司有什么区别？要换得去北京住院观察调换吧？

大漠雄鹰

我现在血糖中午餐后测是7.7，我记得医生说血糖餐后11以内就可以了，各位指教一下我胰岛素还继续打吗？我现在觉得饭前有点精神不济，胰岛素已经打了20几天了

大光

大漠雄鹰 发表于 2015-2-16 22:19
我现在血糖中午餐后测是7.7，我记得医生说血糖餐后11以内就可以了，各位指教一下我胰岛素还继续打吗？我现 ...

饭前有点精神不济，测个饭前血糖。

胰岛素还打不打？胰岛素剂量是可以调节的吧。先把剂量往下调，我想调到最低了能维持住正常血糖水平才可以试验不打，如果不能维持住正常血糖水平还必须加上。

没有经验，没查资料，仅供参考！

坚持十五年

个人意见，仅供参考：
1.心里压力不要太大，别管那么多，管住嘴，迈开腿，把身体情况先稳住踏踏实实过好年，你现在就是再着急也是要过年的。
2.不能个人马上换药，即使要换也要到北京住下后和主治医生试探性的商量，但医生就是医生，你最终还是要听医生的。另外换药也不是那么简单的，换不好了把自己换回透析室的也不是没有。
3.506和环孢素各有千秋，何况环孢素的副作用也是人尽皆知，尽人事，听天命。
最后说句不该说的话，还是那句话，医生就是医生，他们懂的比我们多，见识比我们广，在武警医院周围2个街区之内仅我知道的手里有上百病人的术后调药医生就不少于3人，有机会多听听医生是怎么说的吧。