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了解肾移植手术及术后需要做什么

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发表于 2019-8-8 16:11:55 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 上海
本帖最后由 小溪关爱 于 2019-8-8 16:19 编辑

QQ截图20190808161746.jpg
肾移植的手术过程是怎样的?
供肾的切取、保存及运输
供肾的修整术和再灌注
肾移植受者接受麻醉
将供肾置于髂窝
进行血管吻合,然后开放血流
将移植肾输尿管和受者膀胱吻合进行尿路重建
如无其他特殊情况,一台肾移植手术至少需要5小时左右
肾移植手术后患者身上会保留哪些引流管?
肾移植受者术后一般会放置3-4根引流管,分别是:
  • 在移植肾周间隙及膀胱输尿管吻合处放置的1-2根引流管  
  • 导尿管  
  • 输尿管支架引流管
肾移植术后有哪些常规处理?
  • 病室需按时消毒,严格隔离  
  • 术后48小时内密切监控患者心率、血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度等  
  • 观察切口渗血情况  
  • 观察并记录每小时尿量  
  • 保持肾周引流管通畅,严密观察引流液颜色、性质  
  • 注意保护好输尿管支架管  
  • 引流袋一定要低于手术区
术后通常需要保持何种体位?
  • 术后6小时内通常采用平卧位,不睡枕头,6小时后可睡枕头
  • 12小时后可采取半卧位
  • 24小时后可翻身
  • 3天后可坐起
  • 4-7天后一般可下床
  • 10天后可进行室外活动
肾移植后的饮食?
  • 禁食
术后第1天,胃肠功能未恢复,禁食,以静脉输液保持能量
  • 肛门排气后
大概在术后2-3天,可进食米汤、粥类、面条等易消化的流质、半流质食物。不能吃芝麻糊等含糖食物,尽量不吃牛奶、豆浆等产气食物
  • 术后试餐
大概为术后3-5天,应进低糖、高蛋白的半流质饮食,如鸡蛋羹、蔬菜大米粥、面包等。应少量多餐
  • 术后恢复早期
术后5-10天,应食优质高蛋白、高维生素、低盐、低脂软食。应少食用豆制品,以免加重肾脏负担
术后你还需要注意这些问题
  • 术后应努力咳嗽、咳痰、做深呼吸动作,以防止肺部并发症发生,但同时要保护好伤口  
  • 能下地活动后应坚持起床活动,以促进伤口愈合,防止感染、血栓形成等并发症  
  • 注意口腔卫生,在进食、服药前后应常规漱口,防止真菌感染  
  • 保持大便通畅,切忌用力排便  
  • 上下床活动时要轻柔,不要长时间坐着或蹲着,尽量避免身体的过度扭曲造成对移植肾的压迫  
  • 三天后需在床旁称体重,且每天测空腹体重
QQ截图20190808161508.jpg
因术后可能会有并发症发生,如有下列异常,应及时通知医生
  • 尿量突然减少
  • 移植肾区胀痛
  • 头痛、乏力、肌肉酸痛
  • 食欲减退
  • 情绪变化  
  • 体重增加
术后多久可以出院?
如无意外情况,通常
  • 术后10-12天拆线  
  • 术后3-4周出院



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