[求助]请教关于术后的情况

angel0601

我爸爸于10月12日接受了肝移植手术，术后的恢复情况一直都很好，但是就在最近几天，也就是术后一个月的时间，出现了黄胆，转氨酶也迅速升到了2000多，人觉得乏力。他服用的抗排斥药是普乐可复fk506，刚做手术时早晚各两粒，后来减至早一粒，晚两粒。前一个礼拜又减至早晚各一粒。会不会是因为排斥的问题而引起的以上症状呢？如果不是，那是因为什么呢？请各位指教！谢谢！

樊华

术后一个月，转氨酶和胆红素升高，考虑可能原因：

1）急性排斥反应：FK血药浓度，监测胆红素和转氨酶的变化

2）肝炎复发：查肝炎八项，HBV-DNA,HCV-RNA

3）胆道并发症：腹部B超，有T管可行胆道造影，

4）药物中毒：FK血药浓度

再根据检查结果，明确诊断，采用相应治疗

sunshine

从您说的情况看存在严重的肝细胞损害，考虑急性排斥反应可能性最大，另外注意除外肝炎复发，胆道并发症一般都有发热，早期转氨酶不至于升这么高，建议复查血药浓度和病毒学指标，祝早日康复。

斑竹

两位版主说的在理，明确诊断可肝穿，抓紧治疗，急排变慢排就不好治了，还得换肝！