复诊归来，大家帮我把把关，交流一下

洋芋头

晓云 发表于 2012-12-7 21:27
当肌酐上升的时候，总是有2种担心，或免疫过量肾毒性，或免疫量不足。
医生的判断是肾毒性，给你减药，不知 ...

我是在省人民查的，我也正担心你所想的呢。所以这两年一般一两个月就查一次了，以前都是三四个月才去。

洋芋头

老马识途 发表于 2012-12-7 23:12
环孢素浓度峰值在200左右已经很低了，（体重？）减环孢已经没有意义。因排异和中毒临床反映很相似，如果非要 ...

我的体重在58kg左右，我的用药一直都是偏低的。老马说的血压问题是我这两年比较头疼的问题，以前血压都挺好，降压药都好多年没吃了，现在代文，洛丁新，洛活喜都用过，血压也只能控制在85-140左右。后来用盐酸可乐定，一天两粒，效果还是有的，维持在70-130左右，但是可乐定是短效型，不作为一线降压药，不知道能否长期服用？
要不麻烦您给我介绍几种看看呢

tiandi

8年才做第一次彩超太少了，这个应该每年做一次吧。一直处于低浓度的水平，即使肌酐正常也不安全，除非是对药物特别敏感的受者。如果药量宽裕的话，可以加点骁悉试试看，会不会有所改善。

老胶东新生

俺是来学习滴{:soso_e128:}

海拉尔

四颗骁悉，不知你服用的是250mg的胶囊还是500mg 的片剂？
1.若是1g/d，有免疫制剂不足之嫌，特别是你环孢浓度这么低，可以加250mg，同时加大百令用量，如6g/d，10日后在附近医院验一下血、尿常规及肾功。
2.若是2g/d，为什么不考虑换FK506之类的呢？你的治疗剂量和中毒剂量之间的窗口太小了。
3.降压药可以考虑联合用药，效果较好，我是代文+络活喜，但络活喜影响环孢浓度，要注意。
4.我一直是山地明和骁悉同时服用，最近看到说明书，这样会影响骁悉的吸收，请注意。
5.如果有10mg剂量的，可能是国产环孢吧，也可换成新山地明，这是次招。
6.近期抗排异药物和降压药物的增减不要同时进行，以确定各自影响力。

洋芋头

tiandi 发表于 2012-12-8 10:40
8年才做第一次彩超太少了，这个应该每年做一次吧。一直处于低浓度的水平，即使肌酐正常也不安全，除非是对药 ...

要不我加颗骁悉试试

洋芋头

海拉尔 发表于 2012-12-8 11:18
四颗骁悉，不知你服用的是250mg的胶囊还是500mg 的片剂？
1.若是1g/d，有免疫制剂不足之嫌，特别是你环孢浓 ...

谢谢海拉尔前辈的指点，我服用的是250mg的 骁悉，一直是骁悉和新山地明分开服用的。

海拉尔

洋芋头 发表于 2012-12-12 13:55
谢谢海拉尔前辈的指点，我服用的是250mg的 骁悉，一直是骁悉和新山地明分开服用的。

很长时间没上网，孤陋寡闻，原来版主也是资深肾友，用不着多说了。就是蛋白尿注点意，但愿是一过性的。