肾移植患者不用强化血糖控制

大光

肾移植患者不用强化血糖控制
作者：Alexa 译 来源：医学论坛网 日期：2013-01-15


　　美国新泽西州的Hermayer KL博士今日发表在《临床内分泌杂志》上的研究表明：不建议肾移植患者术后进行强化血糖控制治疗。

　　研究人员对接受肾移植的患者进行了一项随机对照试验，将104例患者随机分配到强化组或对照组，强化组接受静脉胰岛素治疗IV（强化）治疗，对照组接受标准皮下胰岛素注射SC治疗。强化组肾移植后3天接受强化IV胰岛素治疗【血糖（BG）为70～110mg/dl】，对照组接受SC胰岛素治疗(BG =70～180mg/dl)。主要观察指标的主要终点为移植物功能延迟恢复（DGF），次要终点为血糖控制、移植物存活和急性排斥反应。严重低血糖（BG=350mg/dl）的发生率是主要安全性结果指标。

　　研究结果显示，104例患者中，有93例接受了肾移植：强化组44例，对照组49例。 强化治疗组中8例表现出DGF，对照组为12例。研究共出现9例低血糖，其中强化治疗组7例，对照组2例。此外，强化治疗组有5例患者发生30次高血糖，对照组有12例患者至少有一次高血糖。共发生11例排异反应，强化治疗组9例，对照组2例。

　　两个治疗组中，主要终点DGF无统计学差异。考虑血糖水平、排斥反应和移植物存活，强化治疗组患者的排斥反应风险较高。
　　

OJ(海鸥）

但是肾移植病人里不少的人血糖都偏高，有些还需打胰岛素了，不强化控制血糖恐怕不行。

海拉尔

多数病友似乎都是皮下注射，好操作。

血透人生

美国人有意思的试验