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[求助]请问这种情况能不能做肝移植?

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发表于 2005-7-31 13:05:40 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 上海奉贤区
DAS报告:右肝内多发结节状肿瘤染色及紊乱血管
住院经过:因“体检发现肝占位数天”入院。入院查体:一般状况好,皮肤巩膜无黄染,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。入院后CT报告:肝右前叶、右后叶巨块型肝癌,门脉广泛癌栓,肝硬化;结石性胆囊炎。胸片提示右上腹陈旧性肺结核。胃镜回示:食道下段静脉轻度曲张,胃窦部中度隆起糜烂性胃炎,十二指肠球部溃疡。B超:肝内可见数个低回声区,边界不清,内回声不均,呈多结节融合,门静脉主干和矢状部内充满絮状回声。AFP20.5ug/L,CA19-9>610ug/L、CEA阴性,三抗“大三阳”,HBV-DNA1×105/ml,肝功、血常规基本正常,完善术前准备后于2005/6/23在局部下行TAE术,术中经右股动脉插管至腹腔动脉造影,肝内多发结节状肿瘤染色及紊乱血管,超选至肝固有动脉,注入碘油10ml,表柔比星40mg,FUDR1000mg。

影像诊断报告单
纵隔内见大小约2。3x3。3cm的软组织影。
多发性肝癌TACE后表现,门静脉广泛癌栓,腹腔多发转移,纵隔淋巴结转移。
肝硬化 肝左外叶消囊肿。 左肾消囊肿。
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发表于 2005-7-31 14:25:16 | 显示全部楼层 来自: 北京西城
你好,如果影响诊断没有问题的话,这种情况已经不适于做肝移植。患者门静脉广泛癌栓,本身手术就难度很大,而且肝移植只能解决肝脏问题,腹腔淋巴结转移灶及纵隔转移灶术后在应用免疫抑制剂的情况下会迅速发展,其他地方很可能也会很快出现转移灶,并不能提高患者生活质量或是延长患者生命。所以不应再考虑肝移植,建议在慎重评价肝脏功能和患者综合状况的前提下再考虑应用化疗药物(避免得不偿失),加强保肝营养支持及对症治疗。
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 楼主| 发表于 2005-7-31 15:02:39 | 显示全部楼层 来自: 上海奉贤区

请问现在这种情况 该去那些比较好的医院看呢?

还有病人觉得腹胀 那是不是腹水的表现呢?

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