肾移植术后三个月肌酐一直徘徊在140-160之间，偶尔有尿蛋白，到底怎么办啊！

小文

肾移植术后为肾功延迟恢复，出院时肌酐在128，之后每周复查，肌酐都是在140～160之间，尿素氮11～16之间，尿蛋白偶尔1或3个＋，到大多时候都为阴性，其他基本上恢复正常，现在吃506早晚各2mg，骁悉早晚各0.75g，强的松早20mg，506浓度4.6～12之间。
现在真不知道该怎么办了？不会是慢排吧？

坚持十五年

看您的这个图片上的介绍应该至少是术后两个多月了，术后肾功回复这个事情个体差别很大，医生也很难解释其回复过程的各种状况。
您介绍里有用的就是药量和浓度，激素和骁悉的用量我觉得可以，可术后2个月一天4毫克的506个人感觉有点少，另外您这个浓度区间也太大了，术后两个月如果是12的话肯定是够了，如果是4.6的话则肯定不够。建议您放平心态，积极配合医生治疗，先把浓度稳定在一个正确且变化相对较小的一个范围内，因为浓度如果一直变化不定，肌酐等各项指标也是不会稳定的。个人意见，仅供参考。

Dlay

我和你类似，也是延迟恢复。出院131，之后肌酐一直在变化，最低115，最高150。尿蛋白有时1个加号，有时微量，有时也正常。506一直在10以上。现在快10个月了。506早2晚2

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坚持十五年 发表于 2016-3-19 16:52
看您的这个图片上的介绍应该至少是术后两个多月了，术后肾功回复这个事情个体差别很大，医生也很难解释其回 ...

我的体重变化也是挺大的，还得控制好体重，另外我准备去做B超看一下新肾的血流和大小情况！

大光

不应该是慢排吧，还是移植肾功能延迟恢复的结果吧。
移植肾功能延迟恢复的原因很多，包括技术性并发症如肾后性梗阻、肾动脉狭窄、血栓形成、肾静脉栓塞等，药物中毒性肾损害、急性肾小管坏死、急性排斥反应等。肾功能恢复后，仍可能在比较高的水平上。
使用高效低毒的免疫抑制策略（较高剂量的的MMF，较低剂量的钙调神经素），可能对术后发生移植肾功能延迟恢复的移植肾早期或晚期存活都有益。
除了免疫抑制治疗，有没有采用一些辅助治疗措施？如活血化瘀的治疗，可能对恢复肾功能有好处。

大光

辅助保护肾功能的治疗，可加上阿魏酸哌嗪，每次300mg，每天2次；胰激肽原酶，每次360单位，每天2次，这是中庸先生的推荐。你可上中庸与肾移植博客看看，中庸先生还推荐了其他一些保护肾功能的方法。

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大光 发表于 2016-3-20 15:39
辅助保护肾功能的治疗，可加上阿魏酸哌嗪，每次300mg，每天2次；胰激肽原酶，每次360单位，每天2次，这是中 ...

大光老师，早上一测血压直接上升了20毫米汞柱以前血压基本上稳定，最近随着肌酐的上升，血压也随之上升，是不是出现慢排的症状了？

大光

是不是太紧张了？慢排这种结论医生也很难下的。

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大光 发表于 2016-3-19 19:57
不应该是慢排吧，还是移植肾功能延迟恢复的结果吧。
移植肾功能延迟恢复的原因很多，包括技术性并发症如肾 ...

大光老师：今天检查结果：肌酐164，尿素9，尿蛋白2+。最近血压不稳定，降压药（安博维、洛丁新、拜新同）都在吃，但是老是忽高忽低，怎么办啊？

大光

还是加强医院随访。
查查有没有BK病毒感染？