铁蛋白升高，可以服用地拉罗司吗？

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各位老师，各位战友，我肾移植后三年半，近来检查发现铁蛋白升高到1700,现在基本排除肿瘤，我现在服用环玸素加骁悉加强的松，听说可以服用地拉罗司降铁蛋白，有那位战友知道这地拉罗司我们可以服用吗？

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大光

新药应用经验不多啊！搜索了一个地拉罗司的
【药物相互作用】
1. 避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶（UGT）强诱导剂（如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂），考来烯胺合用。
[合用UGT诱导剂或考来烯胺可以降低地拉罗司的暴露(AUC) ，避免本品与考来烯胺或强效UGT诱导剂(如利福平苯妥英苯巴比妥利托那韦)合用。如果必须合用上述药物可以考虑将地拉罗司的起始剂量增加至30mg/kg，监测血清铁蛋白和临末反应以进一步调整齐量）]
2. 不能与含铝的抗酸剂同时给药。不能与其它铁鳌合治疗合用。
3. 慎与瑞格列奈，有潜在致溃疡作用的药物如NSAIDs、可的松类，或口服双膦酸盐，经CYP3A4代谢的药物（如环孢素、辛伐他汀、激素避孕剂）合用。在进行镓-67显像前至少5天暂停恩瑞格。

从这个说明书分析，地拉罗司可能与环孢素、他克莫司、骁悉等免疫抑制剂发生相互作用，使用时应注意加强监测并调整药物剂量。

仅供参考！

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谢谢大光老师的回复谢谢

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大光

今天看到一个帖子：

临床可操作性耐受预测指标的研究现状
http://bbs.transplantation.org.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=70347

提示  “可操作性耐受受者血浆中铁调素和铁蛋白表达水平明显升高，肝细胞铁沉积亦明显增加，提示了铁代谢在移植器官内免疫调节中的关键作用” 。

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大光老师，我的腹部磁共振提示"考虑肝脏血色素沉积"。难道有"可操作性耐受"可能？
铁蛋白现在1700太高了，沉积在肝脏，时间长了对肝脏应该有损害，移植科医生让我去献血，别的也没有什么好办法，我们的血有谁要呢？真纠结…

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大光

13965167619 发表于 2019-11-11 09:58
大光老师，我的腹部磁共振提示"考虑肝脏血色素沉积"。难道有"可操作性耐受"可能？
铁蛋白现在1700太高了， ...

对此我没有深入的解读能力。不过如果指标实在太高的话还是需要警惕或采取治疗措施的。