肾功能一直不正常

邓若泰

我肝移植6年来肾功能一直不正常，当时手术医院认为没有蛋白尿就不用担心，所以一直没用心处理肾功能问题；而目前肌酐在182~194之间，24H尿蛋白定量（PR024）2.5，蛋白尿3+，医院开氯沙坦半片qd（100mg/片)、开同、骨化三醇胶丸、百令胶囊、碳酸氢钠片、尿毒清颗粒等等。
    服用氯沙坦半片后我的肌酐又上升到220，我立即停氯沙坦肌酐才恢复到182~194之间，前辈们能介绍一个既能控制血压，能降低尿蛋白又能不影响肾功能的药吗？

kql

当时手术医院认为没有蛋白尿就不用担心

===呵呵，这是害你。

服用氯沙坦半片后我的肌酐又上升到220，我立即停氯沙坦肌酐才恢复到182~194之间，前辈们能介绍一个既能控制血压，能降低尿蛋白又能不影响肾功能的药吗？

===还是代文与科素亚。

你的现在的用药，要听取移植医生和肾科医生综合的意见。


那个尿毒清有用吗？还有补钙的？？不太清楚这个医生开药呢，还是治疗呢？？？

邓若泰

K领导批评的是，山石来深圳考察时我也亲耳听到了山石教授看法，在此虚心接收批评。
现在的用药我不知道听谁的，广州中一院移植医生说只主张减FK加骁悉就行了，没让我加什么治疗肾功能的药；
而该院一肾科教授坚持用激素疗法才是根治办法（注：该教授用此法治好的个案病例人是我们以前移植城的肝友），这又让我燃起希望。
深圳市这边的肾科我就不敢恭唯了，没病都会吓出病来。。。。。。

大光

是不是肾动脉狭窄？换缬沙坦（代文）试试。

没搞清肾功能不正常的原因，是FK的肾毒性，还是自身免疫？如果是前者，则可以减FK加骁悉；如果是后者，则可用激素疗法。

邓若泰

大光 发表于 2011-8-16 15:16
是不是肾动脉狭窄？换缬沙坦（代文）试试。

没搞清肾功能不正常的原因，是FK的肾毒性，还是自身免疫？如 ...

查阅过我手术前的病历档案，肾功能、尿常规都是正常的；
术后就一直没正常过，平时随着FK浓度增加肌酐就会升高，手术医生也说是自身免疫问题；
初时想当FK减下来后肌酐就会正常，没想到近来出现尿蛋白3+；这才让我感到后怕，月初试用氯沙坦片时肝功、肾功同时升高，深圳市肾内科医生就让我停药至今，没敢再次使用降压药物。
从上激素至今有一周了，明天去检查一下肝功和肾功，在稳定的情况下按版主说的换缬沙坦（代文）试试。。。。。。

晨之光

邓若泰 发表于 2011-8-16 16:34
查阅过我手术前的病历档案，肾功能、尿常规都是正常的；
术后就一直没正常过，平时随着FK浓度增加肌酐 ...

{:soso_e181:} 可以说是同一医院战友了,我也在中山一院随疹.

邓若泰

晨之光 发表于 2011-8-16 17:49
可以说是同一医院战友了,我也在中山一院随疹.

感谢晨之光版主的支持，让我又找到同一战壕的战友。