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[术后注意事项] 复查情况:尿路感染及减药

 火... [复制链接]
发表于 2011-9-15 18:33:56 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 上海普陀区
本帖最后由 大光 于 2011-9-17 15:31 编辑

昨天复查。小便白细胞出现一个加减,应该是尿路感染。可服用肾内科医生所开的莫西沙星、效果不明显,需要怎么治疗呢还是不去管它先观察再说

减了一粒骁悉。现在早晚各0.5、肌酐66、可之前早0.75、晚0,5 的,肌酐都是50多的,其余指标都正常,这肌酐的波动跟减药有关系吗?谢谢
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发表于 2011-9-15 18:54:56 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
差不多的,下次继续随访复查

感觉最好看你的肾移植医生,肾内科太大众了。
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 楼主| 发表于 2011-9-15 19:35:17 | 显示全部楼层 来自: 上海普陀区
本帖最后由 天若有情 于 2011-9-15 20:32 编辑

哎、、这个月我们医院肾移植医生都不在。朱教授出国去了、随访医生随国家医疗队。。。。看病只能等。。。等待。。。。。我也只能先发到网上、期待大家的高见
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发表于 2011-9-15 20:58:29 | 显示全部楼层 来自: 江苏
我上次查也是小便有白细胞,服用了头孢十天检查就没有了
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发表于 2011-9-16 09:50:08 | 显示全部楼层 来自: 江西宜春
是不是要做个尿培养,查下你对什么药敏感呢?
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发表于 2011-9-16 21:16:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁抚顺
白细胞有加减号就用莫西沙星呀,太奢侈了呵呵
拜复乐是第四代喹诺酮类,虽然肾毒已经是第四代很小,但是不等于没有呀.
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发表于 2011-9-17 09:30:54 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
  一、尿白细胞+-号,如果没有明显的尿频尿急等对应症状,一般不建议用药,大量喝水,用尿液冲洗是最好的方法;
  二、如果长期MMF5粒/天,不建议减MMF,才半个加号,不用这么紧张,没事的;
  三、服用骁悉的女肾友出现泌尿系感染的较多,与骁悉有关,主要与女性生理结构有关,建议近期内裤更换勤一些,我09年曾经概略统计过,4粒MMF是女肾友易尿路感染的临界量,呵呵,不具任何科学依据呀;
  四、近期随访也要勤一些,仔细观察指标变化;
  五、您小心一些是对的,向你学习,这个问题上敏感比大意好。

点评

谢谢空军战友的肯定,欢迎您来  发表于 2013-3-22 19:49
高!  发表于 2013-3-22 16:39
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发表于 2011-9-25 20:04:01 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
特别同意血透人生的观点。
我移植11年,尿中白细胞满视野有过四五次。提供一些对原因的分析及对策供参考:
一、因CSA吃得少,MMF一直是每天1.25~1.5克,这是主因。而对肝、肾来说,尽量减少CSA,增加MMF又是趋势。因此要权衡利弊。
      ——我从未因泌尿系感染改变过抗排异药物的用量。
二、妇女更年期是易感期。我是在移植四五年,进入更年期后,开始发作。后来很长时间比较好。
三、夏天出汗多,排尿少,也是易感期。
四、受凉,如坐在潮湿阴凉的地方时间较久等。
五、过于劳累。在发作后,提重物步行时间较长等。
六、久坐不动。
七、膀胱癌术后2年内要4周一次进行膀胱灌注,增加了感染机会,特别是我用的药腐蚀性最强,引发药物性膀胱炎。
八、辛辣食物。

      ——多喝水,是预防和治疗最好的措施。
      ——一般不严重时,多喝水,吃点中药即可,原来都给开三金片,现在开的是热林清颗粒;特别严重时,服用消炎药、输液要彻底治好,不要反复发作。时间长了,会有抗药性,治愈的周期会更长。
      ——发作时每天早晚热熏,会很有好处。
      ——适当的运动非常有效。我在灌注初期,几乎每月都要输液。参加郭林气功的锻炼后,一直非常好,平稳了一段时间。今年夏天我做了甲状腺结节切除手术,正值伏天,怕出汗伤口感染,在家里开空调宅着,打破了以往身体的免疫平衡,结果是泌感反复发作,又懒得去输液,总想吃点药扛着,陆陆续续闹了2个多月,比做手术还烦人。
      ——据说喝酸奶、薏米粥也有一定好处。吃了消炎药喝点酸奶,会增加有益菌群,避免菌群失调。薏米去湿热,倒也有道理。
     ——如果相信按摩,也可以参照有关书籍,在足、腿上做点文章。
      祝姐妹们能减少烦恼,摆脱痛苦。

点评

海拉尔,你能把抗排异药由以环孢为主换成以骁悉为主的经验告诉我吗?发个消息给我好吗?  发表于 2013-3-22 16:47
血透人生和海拉尔很有见地,高!医生也有所不及呀,学习了。  发表于 2013-3-22 16:43

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参与人数 1经验 +10 威望 +12 金钱 +12 魅力 +12 收起 理由
大光 + 10 + 12 + 12 + 12 原创,加分

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发表于 2011-9-26 09:44:34 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江齐齐哈尔
拜复乐,我用效果显著很理想
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发表于 2011-10-1 19:55:17 | 显示全部楼层 来自: 山东
海拉尔 发表于 2011-9-25 20:04
特别同意血透人生的观点。
我移植11年,尿中白细胞满视野有过四五次。提供一些对原因的分析及对策供参考: ...

一匹老马,现身说法。
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