牙龈增生怎么办

布衣暖

服用环孢素11年了，牙龈增生非常严重，求助大家，应该怎么处理？

大光

《南方医科大学学报》2008年第28卷第2期《肾移植术后患者重度牙龈增生的治疗》介绍的经验：

　　对Ⅰ、Ⅱ度牙龈增生一般采用洁齿术，清除牙石，控制菌斑，保持口腔卫生，术后常用复方替硝唑液或0.5％呋喃西林液或20％苏打水液漱口，一定程度上可以达到控制病情发展的目的。另有报道使用牛黄糊剂、甲硝唑与阿奇霉素也有明显治疗效果。对于Ⅲ度牙龈增生，目前多采用手术或激光切除过长的牙龈，但却受到多种因素的限制，如术中、术后出血，主要是伴有高血压的患者，虽然有药物控制，但疼痛的影响也很明显，使得这一外科治疗手段受限制；另外，术后复发也是一个重要原因，因为患者牙龈增生的固有原因没有消除，即仍然持续服用CsA，加之个体敏感性等，在这种情况下的外科治疗，实质上是“治标不治本”，因而术后会复发。

　　基于以上原因，我们采取用FK506替代CsA的方法治疗重度牙龈增生，其机制是从根本上消除了致病因素。通过6个月以上的临床观察，发现这种替代疗法治疗CsA引起的牙龈增生具有很好的疗效，在重度牙龈增生的患者中有23％患者完全治愈，其余患者均有不同程度的好转，所有患者均不需外科治疗，而且，转换药物后无一例发生排斥反应，移植肾功维持正常。目前国外只有一个研究机构有类似的报道，他们将CsA转换为FK506后，73％的患者牙龈增生明显或完全好转。因此，我们认为治疗CsA所致牙龈增生的各种方法中，将FK506替代CsA是一个很好的选择，也是一种非常有效的治疗方法。