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楼主: feiying3360

[药物相关] 咨询血透人生关于雷公藤使用及其它病友的其它一些问题?

 火.. [复制链接]
发表于 2012-3-18 21:17:48 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古赤峰
蛋白的问题你试一下大剂量acei,我现仍用依那普利15mg/bid 控制,蛋白阴性,前些年有两三年蛋白+1怎么也消不掉,后用acei,最初剂量还要大,没多久尿内泡沫没了,一查,蛋白阴性。雷公藤我试着用过,不敢大剂量用,小剂量没用多长时间,效果不明显就停了。
如用acei注意有绝对禁忌好象是肾动脉狭窄或其他什么和注意事项,忘记是什么了,用之前你自己一定要查一下

肝的问题一定要注意,我因长时间不注意已出现门静脉高压,唉,后悔!有关问题和药物你可以去肝移植区咨询或肝胆相照论坛看看,他们经验丰富
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发表于 2012-5-21 09:01:56 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
这位肾友您好,刚刚看到您的贴子,关于蛋白尿与雷公藤多甙问题回复如下:
  一、移植初期出现蛋白尿,在排除原肾流出、供肾质量低的因素外,一般与免疫药物的调整不够合理有关;
  二、24小时定量在0.45,估计常规的蛋白可能有++左右;
  三、目前国内在治疗肾移植蛋白尿的过程中,各大移植中心尝试过各种方法,现在的结论是:还是雷公藤多甙和激素最管用;
  四、关于剂量:以您的情况,推荐剂量为早中晚各2粒,如果时间允许,尽量与其他药分开服用,时间间隔不少于1小时,蛋白改善或转阴后,缓慢的逐渐(隔一个月减半粒)减到3到4粒维持终生;
  五、值得注意的是:移植早期出现蛋白及时上雷公藤多甙转阴的概率较大,但不幸的是我身边很多病友不知道为什么在蛋白改善或转阴后,迅速撤除雷公藤,再次出现蛋白后基本不可逆转了,令人惋惜,与他们交流时尽管我反复叮嘱,转阴后万不可停雷公藤,但效果并不好;
  六、我本人移植后蛋白2个加号,肺部感染后除激素外停了所有的免疫药,在上海瑞金化验蛋白消失,出院后我阅读到南京军总关于雷公藤的文章,我尝试性的自做主张加了早中晚各1粒雷公藤多甙,目前移植快5年了,上周复查尿微蛋白,是正常值的15分之1;
  七、身边病友反馈雷公藤多甙的副反应主要集中在两点:一是生育的影响,男性表现在性功能下降、性冲动降低,精液变稠、射精无力。女性表现为性欲略下降,生殖系统尤其是卵巢萎缩。二是肝功异常。出现在上述问题的临界剂量为3到4粒。
    
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 楼主| 发表于 2012-5-21 09:39:36 | 显示全部楼层 来自: 江西宜春
谢谢血透人生及各位病友。

我现在保持早晚各10毫克(1粒)雷公藤,上次(大约一个月前)做过一次24小时蛋白检测,为0.17g(上限值0.15g),这说明还是有效的。所以我会长期较低剂量保持,既然低剂量对肾小球有保护作用,并相对副作用风险较小,为什么不长期使用呢?我也看到南京军总的文章。

关于保肝的问题,感谢各位病友给出的建议,特别是对维生素制剂的说法。


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发表于 2012-5-21 18:36:45 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
feiying3360 发表于 2012-5-21 09:39
谢谢血透人生及各位病友。

我现在保持早晚各10毫克(1粒)雷公藤,上次(大约一个月前)做过一次24小时蛋 ...

别客气。{:soso_e181:}
我和您的观点是一样的,加油!
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发表于 2012-5-21 20:07:57 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
咨询医生,医生说一般在一年后药物达到较低剂量,可尝试停用抗病毒药物。

可以换恩替的,成本大些。对肾脏副作用小些的。
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发表于 2012-6-10 15:06:41 | 显示全部楼层 来自: 云南玉溪
洋芋头 发表于 2012-3-18 18:15
复合维生素B是否能长期服用?日常的饮食中维生素的补充足够吗

可以长期服用,会有意想不到的效果。还有维c可以和维b长期服用,我已经服用5年了,感冒很少得。

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发表于 2012-6-11 00:02:38 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
lbslbs1234 发表于 2012-6-10 15:06
可以长期服用,会有意想不到的效果。还有维c可以和维b长期服用,我已经服用5年了,感冒很少得。

非常赞同您的观点{:soso_e181:},也许您注册时间不长,欢迎您常来
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发表于 2012-6-13 11:12:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
你们吃得维生素c和复合维生素b,每天怎么吃得呀
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发表于 2012-6-14 23:36:24 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
幸福的小女人 发表于 2012-6-13 11:12
你们吃得维生素c和复合维生素b,每天怎么吃得呀

服用VC和复合VB的肾友,常用的剂量是:
  VC:300到1000MG每天;(1000MG一般是指德国拜尔的力度伸)
  VB:3粒到6粒每天。
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发表于 2012-7-3 18:38:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
谢谢
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