老猫移植后专贴，请教多多版主、普洱茶大师及各位移友前辈若干问题

WL626928

饶编 发表于 2016-6-13 20:50
欢迎WL626928 来到移植网！您介绍详尽，记录清晰，非常便于医生和病友分析、学习！希望您在移植网能有所收 ...

谢谢您！我在移植网学到不少知识，移植网让我找到了一个精神家园，真的非常感谢多多老师，如此用心的对待每一位肝友，如此无私的为我们答疑解惑，能得到他的帮助是我等此生幸事！

WL626928

      多多老师您好！今天老猫调药后的结果出来了，烦请您帮忙看下。老猫是6月13日开始调药的，环孢从原来的4/4调为2/2，雷帕鸣从原来的每天1mg调为每天2mg，6月16日因自觉肝区疼痛查了一次血常规和生化。在此请教您几个问题：
     1.总蛋白一直偏低，是因为手术消耗太大引起的吗？按理说现在饮食各方面都挺注意的，可蛋白还是上不去，有什么好的办法吗？
     2.甘油三酯这次高了，是否是服用雷帕鸣引起的？有什么好的方法应对吗？
     3.胆汁酸高是因为服用优思弗引起的吗？要注意什么吗？
     4.6月5日雷帕鸣药量是每天1mg时血药浓度是3.47，因本地医院不能查雷帕血药浓度，打算后天寄移植医院化验，请问现在每天2mg的药量血药浓度维持在多少比较合适？
     5.环孢素现在这样的浓度可以吗？
     6.目前的用药情况有需要调整的地方吗？
    另：因本地医院不能查ATP，打算6月27日去浙一化验，到时再向您报告。
     

杭州多多

1.总蛋白一直偏低，是因为手术消耗太大引起的吗？按理说现在饮食各方面都挺注意的，可蛋白还是上不去，有什么好的办法吗？——没问题。逐步会好起来的。
     2.甘油三酯这次高了，是否是服用雷帕鸣引起的？有什么好的方法应对吗？——高出一倍以上时再担心；
     3.胆汁酸高是因为服用优思弗引起的吗？要注意什么吗？——是这个原因，没有什么可以注意的，正常；
     4.6月5日雷帕鸣药量是每天1mg时血药浓度是3.47，因本地医院不能查雷帕血药浓度，打算后天寄移植医院化验，请问现在每天2mg的药量血药浓度维持在多少比较合适？——具体要看你肝功能指标，逐步调整；
     5.环孢素现在这样的浓度可以吗？——环孢素是准备停服的对象，浓度高低无所谓了。
     6.目前的用药情况有需要调整的地方吗？——问过了吗？为什么服用阿司匹林。

WL626928

谢谢多多老师这么及时的回复，阿司匹林问过医生了，他说是为了预防血栓形成。

WL626928

多多老师和各位移友前辈好！今天老猫查了生化和血常规，总胆汁酸高达46.9，碱性磷酸酶也高出正常值了，请教可能是什么原因导致的呢？有什么办法应对吗？

从生

阿斯匹林防止肝动脉血栓吗，你肝动脉阻力高吗

杭州多多

1、总胆汁酸高达46.9，——如果减优思复就会下降的。但可以不减；
2、碱性磷酸酶也高出正常值了——没问题。

WL626928

杭州多多 发表于 2016-7-2 12:00
1、总胆汁酸高达46.9，——如果减优思复就会下降的。但可以不减；
2、碱性磷酸酶也高出正常值了——没问题 ...

多多老师，谢谢您这么及时的回复，优思弗没减啊，一直是早1晚1，只是原来是饭后半小时吃的，这一周改为随餐服用了，10天前检查总胆汁酸是17，之前最高也只有17.5，会不会是排异引起的？

WL626928

从生 发表于 2016-7-2 11:56
阿斯匹林防止肝动脉血栓吗，你肝动脉阻力高吗

谢谢您的关注，我后天上班查下检查报告，不过医生之前没有提过肝动脉的情况。

WL626928

杭州多多 发表于 2016-7-2 12:00
1、总胆汁酸高达46.9，——如果减优思复就会下降的。但可以不减；
2、碱性磷酸酶也高出正常值了——没问题 ...

不好意思多多老师，刚才理解错了您的意思，那么这么高的总胆汁酸没事吗？不会是胆道有什么问题吧？