肝功为何长期不能正常

杭州多多

1、“加药和减药要根据FK506R的浓度”——这是一个误区。因为每个人对浓度的要求是不同的，至今没有一个统一的精确标准。医生一般不是根据浓度判断排异而是用肝功能（肝穿确定）判断排异的。每个人肝功能的数值倒是一定的，超过数值就说明肝受到了实质损伤。浓度应该是一个参考依据；
2、我感到楼主检查浓度比较困难，那么你可以关注一下血常规中的淋巴细胞比值，看看与加、减药之间的关系，结合肝功能中的谷丙、谷草，从中找出规律性的东西。（肝功能必须是不服保肝药情况下的）
3、“防止用药过度而引起的肝损伤”——这点很重要。药物损肝可以表现为谷草大于谷丙并伴随肾功能指标的变坏。你也可以细心观察一下的；
4、什么时候可以减FK，减多少，还是掌握这个原则：谷丙谷草回落到30以下；每次减药不超过总量的15%；时间不少于一个月为一个周期；减药期间勤做检查。

重出江湖

506的药物浓度只是作为加减药的参考指标之一，杭州多多说的很正确。

海的那边

杭州多多 发表于 2011-7-9 05:45
1、“加药和减药要根据FK506R的浓度”——这是一个误区。因为每个人对浓度的要求是不同的，至今没有一个统一 ...

谢谢杭州多多的几次指教! 按照您的说法,我再坚持吃上一段时间,每周检查肝功能的情况再定减药与否.

感谢各位朋友的指导,谢谢了!

海的那边

今天检查肝功,谷丙50(65以下) 谷草24(40以下),转肽33(55以下)
请给个建议,继续服用现在的药量吗?谢谢

海的那边

感谢杭州多多的及时指导,谢谢您了!

杭州多多

现在肝功能的好转，是真正的好转，而不是靠所谓保肝药的假象。如下次检查谷丙继续下降，可以每天减0.5，就是早2.25、晚2.25。

海的那边

杭州多多 发表于 2011-7-18 09:03
现在肝功能的好转，是真正的好转，而不是靠所谓保肝药的假象。如下次检查谷丙继续下降，可以每天减0.5，就是 ...

好的,下次检查后再向你及时汇报.呵

凉言

多多劳苦功高{:soso_e179:}

海的那边

今天检查肝功,谷丙49(65以下),转酞37(55以下),谷草32(40以下)

与9天前肝功相比,谷丙降1个,转酞升4个,谷草升8个

感觉这次化验谷丙降的效果不明显,转酞和谷草反而有上升的趋势

请教应如何做? 继续还是减药?

杭州多多

1、还是维持，或者减0.25/天（早2.5晚2.25）
2、检查一个肾功能。