老猫移植后专贴，请教多多版主、普洱茶大师及各位移友前辈若干问题

杭州多多

1、服用优思复后，一部分肝友会引起胆汁酸偏高的。你可以试一下，减服了胆汁酸会不会下来；
2、但是这个胆汁酸是属于好的胆汁酸，无需担忧。详细解释在论坛上有。

WL626928

杭州多多 发表于 2016-7-2 15:10
1、服用优思复后，一部分肝友会引起胆汁酸偏高的。你可以试一下，减服了胆汁酸会不会下来；
2、但是这个胆 ...

谢谢多多老师！刚才去拿了老猫今天的腹部增强CT报告，结果提示有肝脓肿，现在体温是37.2，自觉症状是下午走路十多分钟后肝区有胀痛感，休息后缓解，上午走路则无此现象。请问这个肝脓肿是什么原因引起的呢？该如何处理？

杭州多多

1、细菌感染，特别是腹腔内感染时，细菌侵入了肝脏，如果病人抵抗力弱，可发生肝脓肿，不多见。
2、去医院确诊。抗生素治疗：应使用较大剂量。由于肝脓肿的致病菌以大肠杆菌和金黄色葡萄球菌最为常见，在未确定病原菌之前，可首选对此两种细菌有效的抗菌素，然后根据细菌培养和抗菌素敏感试验结果选用有效的抗菌素。

杭州多多

1、检查血常规。白细胞计数及中性粒细胞可明显增加。
2、血液细菌培养。可阳性。
3、肝穿刺。脓肿液体检查。
4、右膈下脓肿一般继发于腹腔内感染或腹部大手术后，你的CT报告符合脓肿影像，但还需要请专家读片与肿瘤鉴别。

WL626928

从生 发表于 2016-7-2 11:56
阿斯匹林防止肝动脉血栓吗，你肝动脉阻力高吗

多多老师、从生前辈你们好！今天我把历次的B超、肺部CT、腹部增强CT一一整理了汇总在表格里，烦请你们帮我看看是否有符合停阿司匹林的指证。还有关于肝右后叶2.5*2.3cm疑似脓肿的问题，因之前B超也一直提示此处有血肿，而且目前白细胞和中性粒细胞均正常，体温正常，老猫自觉除下午6点这次散步约十几分钟后肝区有胀痛感之外无其他不适症状，逐考虑先不采取任何治疗措施，每月B超复查，观察是否此处会自行吸收缩小，请问多多老师妥否？

杭州多多

考虑先不采取任何治疗措施，每月B超复查，观察是否此处会自行吸收缩小，——妥！

WL626928

多多老师和各位移友前辈大家好！老猫这次的化验结果出来了，麻烦大家帮我看看，这次总胆汁酸降下来了，从7月2日的46.9降到现在的23.6了，尤思弗的药量和原来一样，没有减。有几个问题请教大家：
1.是否有减药空间？
2..咽喉部因异物感检查出咽喉结石（异物感已有一个月左右），已做夹石处理，但过几天结石又有了，请问有什么好的预防和治疗措施吗？是否是免疫力下降引起的？
3.T淋巴细胞亚群的监测频率为多久测一次比较合适？
4.血象检查各类血细胞偏低是服用雷帕引起的吗？
5.平时可以泡些甘草茶喝吗？

杭州多多

1.是否有减药空间？——有。建议咨询医生减药；
2..咽喉部因异物感检查出咽喉结石（异物感已有一个月左右），已做夹石处理，但过几天结石又有了，请问有什么好的预防和治疗措施吗？是否是免疫力下降引起的？——关系不大。专科治疗；
3.T淋巴细胞亚群的监测频率为多久测一次比较合适？——一年；
4.血象检查各类血细胞偏低是服用雷帕引起的吗？——有关系；
5.平时可以泡些甘草茶喝吗？——可以。但不要连续。

WL626928

谢谢多多老师，如减药，您的意见是怎么减比较合适？

WL626928

     多多老师您好！又来烦扰您了，遵照您的建议老猫从7月24日开始减环孢为早晚各1粒（原早晚各2粒），目前的用药情况是每天雷帕2粒（2mg）、环孢早晚各1粒（各25mg）、尤思弗早晚各1粒（各250mg）、博路定1粒、拜阿司匹林1粒、2周1针400IU乙免，一周后检查肝功能结果都还不错，有几个问题想请教您：
     1.8月1日的生化检查中有一项“视黄醇结合蛋白”结果偏低为21mg/L（正常值：25-70），我查看了之前的结果，发现7月之前都保持在50左右，7月11日开始逐步下降至42、37，到现在的21，请问这个项目有什么意义？引起偏低的原因可能是什么？平时要注意什么呢？
     2.这次B超复查的结果提示：右肝后叶近膈顶部29*21mm类似囊状包块（1个月前）缩小至26*14mm，您觉得这个囊块可能是什么性质的，还会是肝脓肿吗？
     3.8月2日老猫把上午10:30的雷帕误服成环孢1粒了（环孢是每天早6点晚6点各服1粒），只好雷帕2粒改到下午3点服用，晚6点的环孢停服，请问这样影响不大吗？
     4.血小板这几次检查都低于正常值，阿司匹林还要继续服用吗？
     5.术后多久可以游泳？一周游几次、一次游多少时间比较合适呢？冬天在室内的温水池里游可以吗？