更新了化验单，大家帮忙看看

goldfishnh · 发表于 2011-5-18 13:56:41

杭州多多发表于 2011-5-18 12:04
1、“FK506从3毫克/天降到1.5毫克/天”——幅度太大了！没有排异不等于抑制足，在乙肝复发时免疫系统是处于 ...

从昨天开始药量加到2.5毫克/天，，昨天检查肌酐有点上升，上周五是74，昨天是83，希望不要影响肾功能。

杭州多多 · 发表于 2011-5-18 14:15:38

肌酐有点上升——属于正常波动，83在正常范围以内，非常好啊！

goldfishnh · 发表于 2011-5-18 14:23:40

本帖最后由 goldfishnh 于 2011-5-18 14:27 编辑

杭州多多发表于 2011-5-18 14:15
肌酐有点上升——属于正常波动，83在正常范围以内，非常好啊！

刚刚我爸打电话给我，说他昨天验的FK506浓度是36，医院说太高了，浓度快做不出来了。医生问他是不是自己加了药？他说是的，然后医生叫他今晚和明早不要吃药了，明天晚上吃0.5毫克，后天早上再验。

杭州多多 · 发表于 2011-5-18 14:35:40

调整FK的用量根据前辈们的经验，有排异倾向时，加药一般在原药量的50%——100%；减药在原药量的10%——20%之间。这个期间一定要勤检查肝功能和浓度。
浓度太高了，调药的幅度太大了。

goldfishnh · 发表于 2011-5-18 14:47:51

杭州多多发表于 2011-5-18 14:35
调整FK的用量根据前辈们的经验，有排异倾向时，加药一般在原药量的50%——100%；减药在原药量的10%——20%之 ...

多多，能否加我个QQ。我的QQ号是1545232761

goldfishnh · 发表于 2011-5-23 17:07:27

之前以为是排异，5月4日自己把药量从1毫克加至3毫克，3毫克药量大概维持了1周，5月12日肝穿显示没有排异，但有病毒，5月13日减至1.5毫克，但5月18日FK506浓度达到36，因此医生通知停药1天。最近在医院每天的药是恩替抗病毒、天晴甘美保肝，从5月20日FK506药量为早晚各0.5毫克。把最近化验单传上来，大家帮分析一下，谢谢！

goldfishnh · 发表于 2011-5-23 17:08:04

本帖最后由 goldfishnh 于 2011-5-23 18:16 编辑

肝功能指标标准值 4月2日 4月25日 5月5日 5月9日 5月13日 5月17日 5月23日
谷丙                   0-60    38 51 55 55       40    44    44
谷草                   0-60    87↑ 100↑ 110↑ 110↑    74↑    91↑    86↑
碱性磷酸酶 34-104 115 128↑ 130↑ 151↑ 128↑ 128↑ 152↑
r-谷氨酰转肽酶 0-50 268↑ 328↑ 312↑ 318↑ 253↑ 257↑ 223↑
总胆红素                   6—22 15.8 31.7↑ 44.2↑ 42.3↑ 46.2↑ 54.8↑ 49.6↑
直接胆红素 0-6 5.1 12.3↑ 19.7↑ 23.6↑ 25.3↑ 28.5↑ 27.8↑
总胆汁酸                   0-10 62↑ 130.7↑ 200.4↑ 154.2↑ 170.5↑ 190.7↑ 202↑
白蛋白                   35-55 34↓ 33.2↓ 30.4↓ 32.3↓ 29.7↓ 31.6↓ 30.8↓
球蛋白                   20-30 42↑ 50.6↑ 44.7↑ 44↑ 43.7↑ 46.1↑ 45.4↑
DNA病毒量       9.57*10的5次方 1.31*10的4次方 9*10的3次方    2.1*10的4次方

杭州多多 · 发表于 2011-5-23 20:19:56

1、乙肝三系有没有做？浓度现在多少？
2、从肝功能显示这次肝的损伤不轻，恢复起来要一个很长的过程；
3、DNA反弹了，还是建议咨询医生将恩替改为每天两粒试试看。一开始我就这样建议的——必须尽快将病毒打下去！

杭州多多 · 发表于 2011-5-24 05:17:54

一个信息供你参考：“上海华山医院的翁心华教授统计，数据显示对于大三阳的病人，接受恩替治疗24周后，45%的患者DNA可以降到检测值以下，97%的患者可以下降到10的5次方以下。
你爸还没有到24周，但已经属于97%之中，还没有到45%之中而已。
如要快速，只有每天服用2粒恩替，这个量是绝对安全的剂量。

goldfishnh · 发表于 2011-5-24 08:54:33

杭州多多发表于 2011-5-23 20:19
1、乙肝三系有没有做？浓度现在多少？
2、从肝功能显示这次肝的损伤不轻，恢复起来要一个很长的过程；
3、 ...

1、医生不建议一直做乙肝三系，浓度昨天验的，结果还没出来
2、“从肝功能显示这次肝的损伤不轻，恢复起来要一个很长的过程；”——“这次”是指抗病毒造成的，还是指加药造成的？

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