影响术后生存的因素

旭东 · 发表于 2021-1-8 11:33:54

今早的事

旭东 · 发表于 2021-1-8 11:48:10

移友和大夫大多对肝功能化验有误区，常把谷丙当重要，实际谷丙比谷草和转肽酶次要很多，转肽酶最重要造成的肝损坏在毛细胆管上，而谷草是肝损坏和胆管损坏两者之间的墙头草，那头坏了谷草都跟上来，谷草的意义比谷丙大，而谷丙只是伤害肝脏皮毛不能够伤其筋骨，所以谷丙最轻最容易下来。同等肝功能异常造成的损害转肽酶为重谷草为中谷丙为轻。教你转变对肝功能的认识！

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jb7798 · 发表于 2021-1-8 14:05:51

谢谢郭老师的详细分析

旭东 · 发表于 2021-1-9 10:13:15

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旭东 · 发表于 2021-1-9 10:15:44

今天1例胆红素350的咨询，大多找我都不是简单问题。太简单轮不到我。我喜欢所谓的复杂性肝功能问题。

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旭东 · 发表于 2021-1-9 11:45:29

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旭东 · 发表于 2021-1-9 21:13:55

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旭东 · 发表于 2021-1-9 21:15:42

这才是最近一张，胆红素431.7来自1月7日。我想不久应该让大家见证奇迹的时刻。

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杭州多多 · 发表于 2021-1-10 06:59:58

肝友刘鹏的情况好像是明显的胆酶分离现象，需要立即停用靶向药。使用过多的保肝药可能只会适得其反。（广西莉子走就是使用抗真菌药后肝功能波动，一昧的护肝）。

胆酶分离中的胆是指胆红素，酶是指转氨酶，胆酶分离是指胆红素指标持续明显升高，而转氨酶指标却不断下降。胆酶分离发生在肝脏大块、亚大块坏死状态下的重型肝炎、肝衰竭患者中。肝细胞被广泛破坏，肝细胞中的转氨酶被大量释放入血后，再没有后续的肝细胞可供释放转氨酶，随着转氨酶的分解代谢，转氨酶会逐渐下降，而肝脏结构被广泛破坏后，胆红素大量进入血循环中，导致胆红素指标越来越高。胆酶分离是肝脏严重状态时的一种表现，往往会导致肝功能衰竭而临床死亡。

旭东 · 发表于 2021-1-10 08:25:23

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[术后护理] 影响术后生存的因素