复诊归来，请大家帮忙分析分析

洋芋头

昨天刚刚复诊回来，请大家一起分析分析，呵呵。
服药情况：强的松5mg/天；骁悉0.5g/次、每天两次；新山地明50mg/次、每天两次。环孢素A浓度峰值346.66ng
/ml，上次为249.55ng/ml。这次用药情况与上次一样。现在体重59kg，血压最近几个月有点高，一直在吃缬沙坦 降压药，每天一颗，基本维持在130/85左右。
下面是检查的数据，因为没有尿常规表单填，无法截图。尿常规各项数据正常。

说一下我的疑惑，肌酐和上次一样，不过上次因为尿路感染，这次也是这么高，虽然我以前一直都偏高，不过一直稳定在一百四十到一百五十之间。还有，血常规中淋巴细胞偏低，同时中性粒细胞偏高了，白细胞也高。请问医生是药物过量，还是移植肾慢排了，需要做B超，肾穿吗？

大木

可能还是身体有感染吧。哪里有那么多慢排。不要自己吓自己吧！甘油三酯也有点高哦，你的移植医生叫吃药吗？我的甘油三酯指标有点和你差不多，我暂时还没有吃药，正在努力通过饮食调节，一什么好方法？

洋芋头

甘油三脂我倒是不担心，通常我都是在1.8左右，偶尔一两次高一点点也没什么，药物会引起指标升高的，少吃点油腻的，主食也少吃点，多吃水果，蔬菜，合适的运动

华华

这个浓度是C2?

洋芋头

华华 发表于 2011-11-16 18:51
这个浓度是C2?

是的，一直检查的C2.

tiandi

这点药量还过量啊？？？有没有写错？

晓云

我8年,和楼主用药一样.

老马识途

环孢素查谷值更靠普吧，这个用药量不会过量。加一粒小溪到有可能。

华华

激素只吃一粒,不应该是刺激骨髓来的高白细胞.
结合中性粒同时升高,考虑有细菌感染,如没有明显症状可不处理,平时多饮多尿即可.
既然肝肾功稳定,浓度有波动可以暂时不用改药(尤其是查的C2浓度,时间点要求很准确,而且消化道情况也会多少有点影响)
可以做彩超,顺便做一个多普勒下血流和阻力的测值.
综合情况再考虑做不做肾穿

曼德琳

         我总觉得你的药该减量了！因为你的环孢浓度太高了。你不妨问问大夫！