一个没吃普乐可复的人对“肠溶”的疑惑

大光

    论坛上常有人说FK胶囊是“肠溶”的。它的“胶囊壳”到底是“胃溶”的还是“肠溶”的呢？

    我翻看了普乐可复的说明书，我没用过普乐可复，说明书是在网上看的。

    普乐可复的药品通用名是“他克莫司胶囊”。假若说它的“胶囊壳”是“肠溶”的，那它为什么没有明确的“肠溶胶囊”的标示呢？假若说它是“肠溶胶囊”，而却用“他克莫司胶囊”的通用名，那不是“违法”了吗？我们常可看到奥美拉唑肠溶胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、阿司匹林肠溶胶囊，等等，凡是肠溶胶囊，药品说明书上都作了明确标示。我认为，药品用“胶囊”而没用“肠溶胶囊”、“缓释胶囊”之类的名称，都是胃溶胶囊。

    普乐可复说明书上说：“对小鼠的研究表明，他克莫司主要吸收部位在胃肠道上部。”这也说明，他克莫司在胃部也是多多少少有吸收的，这也可大大怀疑它的胶囊是“肠溶”的说法，因为肠溶胶囊的药物不可能在胃部吸收。

    普乐可复说明书上又说：“口服后普乐可复在胃肠道的吸收不完全，且差异较大。口服后有些患者吸收迅速，在0.5小时内达峰。在某些患者，药物似乎是在一较长时间内连续吸收，或多或少地呈现出平台吸收效应。因为低水溶性和胃动力的改变，而使普乐可复在胃中溶出不好，可能部分解释观察到的现象。”“普乐可复在胃中溶出不好”这句话说明，即使溶出不好，也是在胃中开始溶解了，那也说明了首先必须有“胶囊壳”的胃溶，才能有“普乐可复在胃中溶出不好”。

    那么普乐可复“肠溶胶囊”之说是从何而来的？有一些资料上说，他克莫司主要在小肠吸收，我怀疑，“肠溶胶囊”之说可能由此而来，是混淆了“溶解”和“吸收”两个概念。“他克莫司主要在小肠吸收”，并不等同于“胶囊在小肠溶解”，它们完全是两个不同的概念。

晁天王

没注意

大光

晁天王 发表于 2012-7-10 10:29
没注意

没注意，说明天王不存在将药物均分的问题。

kql

顶一个。

很认真，不能人云亦云。

杭州多多

为此事，我询问过FK公司，北京办事处专门来电话回答：FK是胃溶胶囊，但是硬胶囊，国外进口的并具有知识产权保护期。

大凡jason

之所以出现肠溶、胃溶型胶囊的问题，主要是因为有些移友减药时，需要用空心胶囊分药，考虑使用相同类型的胶囊，才不至于影响吸收和疗效。前一段时间，‘皮鞋胶囊’曝光后，空心胶囊至今还没有恢复正常供应。

大光

大凡jason 发表于 2012-7-16 11:50
之所以出现肠溶、胃溶型胶囊的问题，主要是因为有些移友减药时，需要用空心胶囊分药，考虑使用相同类型的胶 ...

买不到空心胶囊，可买那种便宜的胶囊药，把内容物扔掉，使用它的胶囊壳。如担心胶囊壳有内容药物残留，可用干净棉棒清扫一下。

凉言

楼主是有心人