关于fk506浓度的问题

小猫 · 发表于 2012-7-27 19:44:55

本人做完手术三个月开始fk用药是早1mg晚1mg浓度一直很稳定6.5-8之间后来浓度就高了10.4然后就换成早1mg晚0.5mg 服用了一个月也很稳定6.5-6.9之间但是这星期四去复查浓度变成了2.7 是不是和我拉肚子有关还是和波利特（雷贝拉唑钠肠溶片）有关波利特对fk的吸收影响大吗

doudou · 发表于 2012-7-27 20:24:18

拉肚子确实会影响药物浓度！

小猫 · 发表于 2012-7-27 20:34:41

嗯我知道有影响主要是拉得厉害时浓度不低不拉了却低了拉的时候我吃着波利特呢不拉了波利特吃没了医生说可以停了我就不吃了是不是波利特的原因呢波利特对fk影响很大吗

大光 · 发表于 2012-7-27 21:00:00

小猫发表于 2012-7-27 20:34
嗯我知道有影响主要是拉得厉害时浓度不低不拉了却低了拉的时候我吃着波利特呢不拉了波利特吃没了 ...

波利特可以改变胃内pH值。它对肠道pH值有没有影响进而影响FK的吸收？可以怀疑怀疑。

杭州多多 · 发表于 2012-7-28 06:14:20

是与波利特（雷贝拉唑钠肠溶片）有关。

普洱茶 · 发表于 2012-7-28 07:55:02

体外人体肝细胞线粒体的研究显示，雷贝拉唑钠可通过CYP2C19和CYP3A4代谢。在这些研究中，达到期望人体血浆浓度的雷贝拉唑钠既不诱导也不抑制CYP3A4（FK的主要代谢酶，普注）。虽然体外研究不能总是预测活体状况，但这些结果仍可说明雷贝拉唑钠与环孢菌素之间没有相互作用。大多数质子泵抑制剂都会被肝脏的CYP2和CYP3A4充分代谢，其代谢过程可以被其他经此两种酶代谢的药物所抑制，而雷贝拉唑主要经非酶途径代谢为雷贝拉唑硫醚，是受CYP2C19相关的多态性影响最小的质子泵抑制剂，因而雷贝拉唑与奥美拉唑等其他质子泵抑制剂相比，药物间相互作用更少，服用更为安全，而且无明显个体差异。——摘自珠海润都民彤制药有限公司的雷贝拉唑钠说明书。

小猫 · 发表于 2012-7-28 08:05:42

谢谢各位

二娃 · 发表于 2012-7-28 08:16:13

有关

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