尿酸高多少可以用药？

夕阳红

   请问：

我们肾移植朋友有一部分被高尿酸所困惑，有的说比正常值高出正常值30—50不用吃药，

也有的说不超过500不用吃药，这种说法对不？？如果吃药吃那种药好？是长期吃还是间断性吃呢？

大光

在经饮食控制而血尿酸浓度仍在416～476μmol/L（7～8mg/L）以上者，每年急性发作在两次以上者，有痛风石或尿酸盐沉积的X线证据者，均有降血尿酸药物治疗的指征。

夕阳红

大光 发表于 2014-3-5 08:20
在经饮食控制而血尿酸浓度仍在416～476μmol/L（7～8mg/L）以上者，每年急性发作在两次以上者，有痛风石或 ...

看见回复了谢谢版主。请问用哪种降“血尿酸”的药效果好？需长期用吗？

布衣者

小的是肝移植，移前移后都是500左右，最高到600，主要是饮食控制，多喝水。暂未发生痛风。每个人情况不同，仅供参考。

草地

尿酸高首先考虑排异药的情况再考虑饮食这两点都不错就考虑用药。

kql

尿酸高吃的药物两种类型。

简单点的就是小苏打片

夕阳红

布衣者 发表于 2014-3-5 15:21
小的是肝移植，移前移后都是500左右，最高到600，主要是饮食控制，多喝水。暂未发生痛风。每个人情况不同， ...

    肝移植不知“尿酸高”有无问题，但是我们“肾移植”尿酸超标会对肾脏造成损坏的。

  只是pH 值越低损坏越大。  尿素超标需用药。

  感谢回复{:soso_e163:}

夕阳红

kql 发表于 2014-3-5 21:19
尿酸高吃的药物两种类型。

简单点的就是小苏打片

    谢谢你的回复。

“小苏打”（碳酸氢钠）基本没有降尿酸的作用，但是，在pH值偏低时 可以造成对移植肾的损害。

我已经吃好几年碳酸氢钠，尿酸总是偏高。 有时也正常过。

谢谢回复。{:soso_e163:}

夕阳红

草地 发表于 2014-3-5 18:55
尿酸高首先考虑排异药的情况再考虑饮食这两点都不错就考虑用药。

你好草地，身体好吗？注意春季养生，千万不能累着，按时服药知道吗？

每天你们夫妇的和蔼可亲的面孔都会出现在我的记忆中，回忆是美好的.....。

大光

夕阳红 发表于 2014-3-5 10:30
看见回复了谢谢版主。请问用哪种降“血尿酸”的药效果好？需长期用吗？

抑制尿酸合成的药物：别嘌醇。适用于尿尿酸≥1000mg/24h、肾功能受损、泌尿系结石、排尿酸药物无效者。

促进尿酸排泄的药物：苯溴马隆。适用于尿尿酸＜600mg/24h、无肾结石、肾功能正常或轻度受损患者。

别嘌醇与苯溴马隆可以合用，增强降血尿酸效果。

降血压药物氯沙坦也可以降低血尿酸。

碱化尿液，使尿pH值维持在6.5～6.8，多饮水，保持尿量在2000ml以上，有利于尿酸排泄，避免尿酸在尿路结晶。

肾移植后高尿酸血症有可能需要长期用药；需要不需要长期用药，要看各人的具体情况。