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楼主: fish7121

[排斥问题] 医生判断发生了GVHD!我们能否成为不幸中的幸运儿渡过难关!!

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 楼主| 发表于 2016-6-29 22:29:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
杭州多多 发表于 2016-6-29 12:47
1、楼上几位肝友的亲身经历很能说明问题,药物引起的!
2、虽然浓度不高,出院以后肝功能在逐步好转,完全 ...

多多老师分析得有道理,通过病友的经验告知的确可能是药物引起的,多谢您专业的总结和回复,谢谢您。
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 楼主| 发表于 2016-7-5 17:13:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
会持续更新,希望各位前辈多多关注给予建议和意见,感谢!
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 楼主| 发表于 2016-7-12 10:03:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
【7月11日】 今天又化验血常规和肝功能了,血小板比较低剩下54了,白细胞剩下3.0 ,胆红素又有小范围升高趋势,由于上次主任让调药雷帕从2.0mg增加到2.2mg下面医生没有执行,这次直接从2.0mg提高到2.5mg,不知道调药后会有什么结果。
【7月12日】  调药后的结果就是一直在睡觉,不知道是之前太累了还是怎么回事儿,昨天晚上给鱼爸爸打电话他能想起很多事情了,但是今天早上鱼妈妈问他我叫什么名字又忘记了,不知道睡觉醒来会不会再有进步,今天主任来查房又想让我们出院了,鱼妈妈说等稳定了再出吧,如果再出现之前的情况怎么办呢?主任说治疗也就这样了。。。
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 楼主| 发表于 2016-7-14 18:16:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
今天调药,雷帕鸣用量为2mg 未加其他用药,激素使用量两天40mg ,一天80mg。早上检查的之前服用2.5mg剂量血药浓度为2.5,这几天发烧38.1(医生准备给抗病毒药),浑身依旧抖,思维逐渐清晰但是记忆力还是不好,今天大便次数比较多,而且多不成形,下午做了一个彩超右肝动脉流速约103cm/S 鱼妈妈听医生说有急排可能。明天开始医生会增加抗病毒、升血小板和白细胞的药。。
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 楼主| 发表于 2016-7-15 14:01:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
7月15日  今天没前两天好 ,更加嗜睡了,上个厕所回来就喘了好一阵,心跳140次,要手机看了两眼就睡着了。今天新增了双歧杆菌,更昔洛韦,利可君,升白剂。。。为什么会这么嗜睡?心跳快?激素的副作用?
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 楼主| 发表于 2016-7-16 21:23:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
【7月16日】  北京小雨,不知道杭州的天气怎么样,早上老爸抽了血,由于我不在身边习惯性打开医院APP看一看化验结果,肝功还好,但是白细胞只剩下1.1了 ,把化验结果告知了鱼妈,此刻医生找到鱼妈,说现在的情况发烧,腹泻,看一下脖子还出现了红疹,和院长沟通后觉得可能是发生了GVHD,千分之一的发病率,98%的死亡率。上网查看了一下相关文献,不容乐观,唯一能做的就是希望医生能做好正确的判断,让鱼妈一定密切观察身体的变化。今天紧急输了4瓶免疫球蛋白,增加了激素用量。希望鱼爸爸能够渡过难关!!!
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 楼主| 发表于 2016-7-18 09:35:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
【7月17日】  早上院长来查房看身上的疹子不像是GVHD,但是当鱼妈妈反应手上也发红了后,院长觉得100%已经确诊了为GVHD,周一要做皮肤活检等各种检查,激素加大160mg/天,免疫球蛋白8瓶。
【7月18日】  今天雷帕加大剂量为2.5mg,早上抽了8管血。主任来查房说这个两个星期发现还不算是很急性,以前的神经症状应该都是由这个引起的,这种情况是她十多年来遇到的这一例,死亡率相当高,治疗费用也是不得了的,拉肚子的攻击是很难控制的。。

白细胞今天的值掉到了1,血小板和血红蛋白又有下降。。
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 楼主| 发表于 2016-7-19 09:43:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
【7月19日】 今天抽血白细胞更低了剩下0.6 ,血小板43,血红蛋白88 ,CRP 63.4 凝血里面D-二聚体 2860,腹泻严重从昨天6点到今天6点 二十多次,身上的红疹更加严重了。我在网上查了一些文献其中2014年一个文献中那个医院三个病例治疗好了两个,想着拿着这个给医生作为参考,但是医生没有看因为他们要看权威的。刚刚接到鱼妈妈电话,院长说情况很不好进展比较快,今天要打一针胸腺,16瓶免疫球蛋白,激素量增加到320,看这两天的情况。情况不乐观。
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 楼主| 发表于 2016-7-20 10:22:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
【7月20日】  白细胞0.5  血小板11 血红蛋白82  CRP 216    心跳130-50次每分钟 ,腹泻依旧严重。下午依旧全院会诊,院长不同意减低免疫剂的建议。
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发表于 2016-7-20 11:41:39 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
持续关注中。。。
盼望好运降临!!
加油!!!
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