维生素B1或可降低肾损伤风险

大光

维生素B1或可降低肾损伤风险
来源：医脉通 2017-03-17

　　2月16日，美国胸科学会年鉴在线发表的研究结果表明，脓毒性休克患者服用维生素B1可降低肾脏替代治疗（RRT）进展风险。

　　急性肾损伤（AKI）是脓毒症患者常见并发症，可显著增加患者死亡率。有研究报道，脓毒症患者服用维生素B1可降低脓毒症相关性AKI的发生率和严重程度，从而预防肾衰竭，延缓肾脏替代治疗（RRT）进展。

　　为进一步明确维生素B1是否可减缓脓毒症休克性肾损伤，波士顿贝斯以色列女执事医疗中心的Ari Moskowitz博士和同事对脓毒性休克患者服用维生素B1和安慰剂的随机对照试验进行了二次分析。评估受试者肾功能，RRT需求率，血液透析导管放置时间，RRT开始时间，3-24 h、24-48 h、48-72 h的基线肌酐值和最大肌酐值。

　　结果显示，维生素B1组患者基线血肌酐为1.2 mg/dL [IQR 0.8，2.5]，安慰剂组为1.8 mg/dL [IQR 1.3，2.7]（p = 0.3）。药物治疗后，维生素B1组患者RRT需求率低于安慰剂组（8[21%] vs 1[3%]，p = 0.04）。校正基线肌酐水平后，安慰剂组最大肌酐值高于维生素B1（p = 0.05）。

　　研究者称，“该随机对照试验事后分析显示，服用维生素B1的脓毒性休克患者的血肌酐水平较低，且RRT需求率低于安慰剂组。该研究结果为进一步前瞻性研究奠定了基础。”

医脉通编译自：Thiamine as a Renal Protective Agent in Septic Shock: A Secondary Analysis of a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial.Annals of the American Thoracic Society.