发现大蒜

大光

【１】防治感冒

Josling P,Preventing the common cold with a garlic supplement: a double-blind, placebo-controlled survey.[J] .Adv Ther, 2001, 18: 189-93.
《大蒜补充剂预防普通感冒：一项双盲安慰剂对照试验》
　　在一项研究中，纳入146名志愿者随机分为两组，分别每天接受安慰剂或含大蒜素的大蒜补充剂，为期12周（11月至次年2月）。与安慰剂组相比，大蒜组患感冒的人数明显减少（大蒜组24例 vs 安慰剂组65例），并且其中即使感冒的人，康复速度也相对更快（症状持续时间大蒜组1.52天 vs 安慰剂组5.01天）。研究提示含大蒜素的补品可以预防普通感冒病毒的侵袭。

Lissiman E,Bhasale A L,Cohen M. Garlic for the common cold.[J]. Cochrane Database Syst Rev,2008,3(3):CD006206.
《大蒜治疗感冒》
　　这个荟萃分析认为，并没有足够的临床证据证明大蒜能够预防或治疗普通感冒。一项单独的试验表明大蒜可以预防普通感冒的发生，但是需要更多的研究来验证这一观点。

https://www.360kuai.com/pc/9e8871c56a1621521?cota=3&kuai_so=1&sign=360_57c3bbd1&refer_scene=so_1
　　较新的研究证实，老年大蒜提取物可以增强免疫细胞功能。在这项研究中，年龄介于21至50岁之间的健康成人服用安慰剂或陈年大蒜提取物，持续90天。尽管两组之间的疾病数量没有差异，但是那些接受大蒜治疗的人感冒和流感的严重程度有所降低，症状更少且更轻。

【２】降血脂

Kojuri, J., Vosoughi, A.R. & Akrami, M. Effects of anethum graveolens and garlic on lipid profile in hyperlipidemic patients. Lipids Health Dis 6, 5 (2007). https://doi.org/10.1186/1476-511X-6-5
《莳萝和大蒜对高脂血症患者血脂水平的影响》
　　用150例高脂血症患者研究大蒜对血脂水平的影响，患者每天口服2次大蒜粉肠溶衣片（相当于400mg大蒜，1mg大蒜素），6周后检测患者的血脂水平，结果总胆固醇降低12.1%，低密度脂蛋白胆固醇降低17.3%，高密度脂蛋白胆固醇升高15.7%，皆有显著性差异；甘油三酸酯下降了6.3％，但在统计学上不显著。

Choudhary Prema Ram,Jani Rameshchandra D,Sharma Megh Shyam. Effect of Raw Crushed Garlic (Allium sativum L.) on Components of Metabolic Syndrome.[J]. Journal of dietary supplements,2017.
《生大蒜泥(allium sativum l.)对代谢综合征成分的影响》
　　对40个代谢综合征患者进行临床试验，每天接受100mg/kg体重的生蒜泥，每天2次，标准饮食，治疗4周。结果显示，生大蒜泥可显著减少代谢综合征的成分包括腰围、收缩压和舒张压、甘油三酯、空腹血糖，显著提高血清高密度脂蛋白胆固醇。研究者认为，生大蒜泥对代谢综合症的成分有有益的作用，因此，可用作代谢综合征患者的辅助药物。

胡斌,匡海学,辛运杰,王雨笛,王知斌,姜海,王秋红.大蒜降血脂作用及机制研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2019,25(08):181-186.
　　无论是动物实验、细胞实验还是临床试验, 均显示大蒜有降血脂作用。但是因给药组成不一样, 有生蒜粉给药, 有大蒜炮制品给药, 也有用不同溶剂提取大蒜所得组分给药, 还有大蒜油及大蒜中单体成分给药, 所得结果自然也有差异, 有的研究显示可降低胆固醇, 有的可降低甘油三酯, 有的则同时降低胆固醇及甘油三酯。总之, 大蒜可用于防治高脂血症的功效是毋庸置疑的。
　　大量的基础研究与临床试验表明, 大蒜制品调节胆固醇和甘油三酯的体内合成及相关的酶类活性是防治高脂血症的关键步骤。

【３】降血压

Ried, K., Frank, O.R., Stocks, N.P. et al. Effect of garlic on blood pressure: A systematic review and meta-analysis. BMC Cardiovasc Disord 8, 13 (2008).
《大蒜对血压的影响：系统评价和荟萃分析》
　　通过对11项经过设计的随机对照临床试验的分析发现，每天服用600mg至900mg大蒜粉（相当于3.6～5.4mg大蒜素），连续使用12到23周，与安慰剂比较，服用大蒜制剂平均可以降低收缩压4.6mmHg，对舒张压没有显著降压作用。
　　但是，如果单独分析高血压患者，大蒜制品降压效果更显著，平均可以降低收缩压8.4mmHg，舒张压降低7.3mmHg。
　　大蒜制剂的降压效果与试验开始前的（基线）血压水平相关，基线血压水平越高降压作用更明显；而对血压正常的人，大蒜似乎没有显示出降压作用。
　　这项系统的综述和荟萃分析表明，大蒜素制剂在降低高血压患者的血压方面优于安慰剂。

Ashraf R ,  Khan R A ,  Ashraf I , et al. Effects of Allium sativum (Garlic) on systolic and diastolic blood pressure in patients with essential hypertension.[J]. Pakistan Journal of Pharmaceutical Sciences, 2013, 26(5):859-863.
《大蒜对原发性高血压患者的收缩压和舒张压的影响》
　　研究显示，在每个使用大蒜治疗组中，与使用药物治疗以及安慰剂相比收缩压和舒张压都都有明显的降低效果。

Ried K ,  Frank O R ,  Stocks N P . Aged garlic extract lowers blood pressure in patients with treated but uncontrolled hypertension: a randomised controlled trial.[J]. Maturitas, 2010, 67(2):144-150.
《陈蒜提取物降低高血压患者血压：一项随机对照试验》
　　研究说明，陈蒜提取物在降低那些治疗高血压但未被控制的患者中有降血压的效果，降血压效果比安慰剂明显，近似于一线降压药物。

Rohner A ,  Ried K ,  Sobenin I A , et al. A Systematic Review and Metaanalysis on the Effects of Garlic Preparations on Blood Pressure in Individuals With Hypertension[J]. American Journal of Hypertension, 2015, 28(3):414-423.
《大蒜制剂对高血压患者血压影响的综述和荟萃分析》
　　它给出的和之前研究稍有不同的结论，但它依然提到了大蒜的降压效果：虽然研究显示大蒜制剂在一定程度上可以降低高血压患者的血压，但是证据并不是特别充足（有待进一步的研究）。

Wang Hai-Peng,Yang Jing,Qin Li-Qiang et al. Effect of garlic on blood pressure: a meta-analysis.[J] .J Clin Hypertens (Greenwich), 2015, 17: 223-31.
《大蒜对血压的影响：一个荟萃分析》
　　分析显示，摄入大蒜可使收缩压降低3.75mmHg，降低舒张压3.39mmHg。荟萃分析表明，大蒜补充剂在降低血压方面优于对照组（大多数试验中为安慰剂），尤其是在高血压患者中。

【４】抗血栓

贾海忠,史载祥,李格.大蒜制剂抗血栓抗动脉硬化的临床研究进展[J].中国中医药信息杂志,1995(08):15-17.
　　20世纪70年代大蒜制剂抗血栓、抗动脉硬化、防治循环器疾病初见端倪。大蒜制剂抗血栓、抗动脉硬化的作用机制包括：抑制血小板功能、抗凝与促纤溶、降血脂、清除自由基、提高葡萄糖耐量、改善血流变和血流动力学、改善微循环等。大蒜制剂在冠心病、脑梗塞、高血压、外周血管病等临床治疗方面显示出可喜的苗头，在血栓、动脉硬化性疾病或合并感染、肿瘤时可能会发挥更大的作用。

【5】防癌

Wan Q, Li N, Du L, et al. Allium vegetable consumption and health: An umbrella review of meta-analyses of multiple health outcomes. Food Sci Nutr. 2019;7(8):2451–2470. Published 2019 Jul 10. doi:10.1002/fsn3.1117
《葱类蔬菜消费和健康：多种健康结果的荟萃分析》
　　荟萃分析表明，葱类蔬菜可能对预防癌症有益。特别是大蒜相对安全，建议作为血脂异常、糖尿病和高血压患者的长期饮食成分。大蒜摄入与高血压患者的血压降低有关，但与血压正常的参与者无关。在纳入的荟萃分析中，报道了大蒜的有限副作用，例如大蒜味和胃肠道不适。

Guercio V,Turati F, La Vecchia C, et al. Allium vegetables and upper aerodigestive tract cancers: a meta-analysis of observational studies.[J]. Molecular Nutrition & Food Research, 2016, 60(1):212-222.
《葱类蔬菜和上消化道癌症：一项观察性研究的荟萃分析》
　　在病例对照研究中，发现葱类蔬菜摄入量与UADT鳞状细胞癌的风险之间存在中等程度的负相关。在队列研究和食道腺癌之间的关系尚不清楚。

Kodali R T,Eslick G D. Meta-Analysis: Does Garlic Intake Reduce Risk of Gastric Cancer?[J]. Nutrition and Cancer, 2014, 67(1):1-11.
《荟萃分析：大蒜摄入是否可以降低胃癌的风险？》
　　荟萃分析显示，高、低和任何大蒜的摄入似乎都与降低胃癌的风险有关。高摄入量可最大程度降低风险，摄入量低与较低的风险降低相关。需要进一步的高质量研究以证实这一发现并评估为保护作用而需要食用的大蒜量。

Zhou X F,Ding Z S,Liu N B. Allium Vegetables and Risk of Prostate Cancer: Evidence from 132,192 Subjects.[J]. Asian Pacific journal of cancer prevention: APJCP, 2013, 14(7):4131-4134.
《葱类蔬菜和患前列腺癌的风险：来自132,192名受试者的证据》
　　分析显示，葱类蔬菜，尤其是大蒜的摄入与降低患前列腺癌的风险有关。由于研究数量有限，因此需要进一步设计良好的前瞻性研究来证实该研究的结果。

Li W Q, Zhang J Y, Ma J L, et al. Effects of Helicobacter pylori treatment and vitamin and garlic supplementation on gastric cancer incidence and mortality: follow-up of a randomized intervention trial[J]. bmj, 2019, 366: l5016.
《幽门螺杆菌、大蒜和维生素治疗对胃癌发病率和死亡率的影响：随机随访干预试验》
　　随访时间长达22.3年的山东干预试验发现，在预防胃癌的发生上，根治幽门螺杆菌和补充维生素都显示出了良好的效果，但大蒜补充剂却没能显著降低胃癌发病率。不过，三种方法都明显降低了胃癌的死亡率，根治幽门螺杆菌、维生素补充剂和大蒜补充剂，分别降低了38%、52%和34%的胃癌死亡风险。
　　幽门螺杆菌治疗组：阿莫西林与奥美拉唑联合治疗2周。
　　维生素补充组：一粒含250mg维生素C、100IU维生素E和37.5μg硒的胶囊，持续7.3年。其中在大约开始补充的头半年里，还补充了7.5mg β胡萝卜素。
　　大蒜补充组：一粒含200mg老蒜提取物的胶囊+一粒含1mg大蒜精油的胶囊，持续7.3年。

Guo Y, Li Z X, Zhang J Y, et al. Association Between Lifestyle Factors, vitamin and Garlic Supplementation, and Gastric Cancer Outcomes: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial[J]. JAMA Network Open, 2020, 3(6): e206628-e206628.
《生活方式因素、维生素和大蒜补充以及胃癌结果之间的关联：一项随机临床试验的次要分析》
　　在山东干预试验的次要分析中发现，对于有饮酒史的人而言，大蒜补充剂不能降低胃癌导致的死亡风险，对于没有饮酒史的人而言，大蒜补充剂能显著降低胃癌导致的死亡风险，而且这个现象在幽门螺杆菌感染者群体中更显著。简单地说，饮酒会抵消大蒜补充剂的防癌抗癌效果。

【6】预防髋骨关节炎

Williams FM, Skinner J, Spector TD, et al. Dietary garlic and hip osteoarthritis: evidence of a protective effect and putative mechanism of action. BMC Musculoskelet Disord. 2010;11:280. Published 2010 Dec 8. doi:10.1186/1471-2474-11-280
《食用大蒜和髋骨关节炎：具有保护作用和可能的作用机制的证据》
　　髋骨关节炎是最常见的致残老年人关节疾病，食用大蒜等大蒜类的蔬菜与预防髋骨关节炎有关。研究者认为，在大蒜和其他葱类植物中发现的二烯丙基二硫化物可抑制软骨细胞样细胞中基质降解蛋白酶的表达，有助于抵御关节软骨和骨骼的破裂，从而提供了潜在的作用机制。

【7】心、肾保护作用

García Trejo Ehécatl, Arellano Buendía Abraham, Sánchez Reyes Omegar, et al. The Beneficial Effects of Allicin in Chronic Kidney Disease Are Comparable to Losartan[J]. International Journal of Molecular Sciences, 2017, 18(9):1980-.
《大蒜素对慢性肾脏疾病的有益作用与氯沙坦相当》
　　有研究表明，大蒜素可能在慢性肾脏疾病（CKD）、降低高血压和氧化应激以及改善肾功能障碍中起作用。
　　墨西哥科学家通过大鼠研究表明，大蒜素（40mg/kg大鼠口服）具有降压、抗氧化和肾保护作用，大蒜素显示出的有益效果与氯沙坦（20mg/kg）相似，甚至更好。

Garc&, xed, aTrejo, et al. Effects of Allicin on Hypertension and Cardiac Function in Chronic Kidney Disease[J]. Oxidative Medicine & Cellular Longevity, 2016, 2016(2):3850402.
《大蒜素对慢性肾脏病高血压及心功能的影响》
　　大鼠研究表明，大蒜素具有抗高血压、肾保护、心脏保护和抗氧化作用，可能是通过下调AT1R（血管紧张素II 1型受体）和Nrf2抑制剂（转录因子核因子2,由类胡萝卜素衍生）Keap1（Kelch样ECH关联蛋白1）的表达来介导的。

Bahadoran Zahra,Mirmiran Parvin,Momenan Amir A,Azizi Fereidoun. Allium vegetable intakes and the incidence of cardiovascular disease, hypertension, chronic kidney disease, and type 2 diabetes in adults: a longitudinal follow-up study.[J]. Journal of hypertension,2017,35(9).
《成年人葱类蔬菜摄入量与心血管疾病、高血压、慢性肾脏疾病和2型糖尿病的发生率：一项纵向随访研究》
　　纳入3000多成人在平均6年的随访期间，心血管疾病（CVD）结局、高血压（HTN）、慢性肾脏病（CKD）和2型糖尿病（T2D）的发生率分别为3.3、15.5、17.9和6.7％。习惯性摄入较高的葱类蔬菜（生的大蒜和洋葱）可使CVD结局风险降低64％，CKD发生率降低32％，HTN发生率降低26％。葱类蔬菜的摄入量与T2D风险之间没有显著相关性。葱类蔬菜的摄入量与甘油三酯水平和肌酐清除率的6年变化有关。当前研究的数据支持现有的关于葱类蔬菜具有心、肾保护的机制研究。

　　关于大蒜素对肾脏的保护作用及其机制，国内也有多项动物（大鼠）研究。

【8】肾移植后可以吃大蒜吗？

Jabbari, A., Argani, H., Ghorbanihaghjo, A. et al. Comparison between swallowing and chewing of garlic on levels of serum lipids, cyclosporine, creatinine and lipid peroxidation in Renal Transplant Recipients. Lipids Health Dis 4, 11 (2005).
《吞咽和咀嚼大蒜对肾移植受者血清脂质、环孢素、肌酐和脂质过氧化水平的比较》
　　50例肾移植患者咀嚼或吞咽一瓣大蒜（1g）两个月，结果表明，未损坏的大蒜（吞咽）对血脂水平没有降低作用。咀嚼大蒜可以降低总胆固醇、三酰甘油、丙二醛和血压，对心血管疾病可能有重要的防治作用；但对环孢素血药浓度无作用。
　　王茂义等研究也表明，大蒜注射液对肾移植患者环孢素A的药动学参数无影响，提示二者可以联合应用（王茂义,董海燕,魏霞.大蒜注射液对肾移植患者环孢菌素A药动学的影响[J].中国医院药学杂志,2006(07):810-812.）。

许龙根,徐敏,宋启哲,王鑫洪,徐建英,陈利英.大蒜油胶囊预防肾移植后真菌感染的临床研究[J].中华器官移植杂志,2001(03):28-29.
　　对120例肾移植患者采用随机对照法研究口服大蒜油胶囊预防真菌感染，手术后第1d起即开始口服医院自制大蒜油胶囊2粒，每日3次，饭前或饭后服用。结果表明，口服大蒜油胶囊，能较有效地预防肾移植后真菌感染的发生，无毒副作用，不影响环孢素A的代谢与吸收，而且大蒜药源充足、价格低廉，对预防肾移植术后真菌感染，大蒜油胶囊是一种值得推荐的有效药物。
　　此外，应用大蒜油胶囊时，除病房内稍有蒜味，个别患者胃部略有蒜辣刺激感觉外，无其他不适，对血、尿常规，肝、肾功能，血糖等均无明显影响。

王安静.大蒜治疗肾移植术后口腔溃疡的效果观察[J].护理研究,2002(12):712.
　　将60例病人随机分为观察组和对照组，每组各30例。①口腔外溃疡：每日三餐后先用生理盐水清洁溃疡表面，再将久藏的生大蒜切成薄片贴在溃疡面上3～5min，共5d；②口腔内溃疡：先用生理盐水含漱，再将久藏的生大蒜1瓣或2瓣洗净放于口中，慢慢咀嚼，咬碎成泥，让其充分与口腔内溃疡面接触，含3～5min后咽下，每天饭后各1次，共5d。对照组病人采用常规治疗方法。
　　结果，观察组显效24例，有效6例；对照组显效7例，有效23例。
　　研究者认为，对肾移植术后难治性口腔溃疡的病人, 使用生大蒜后, 口腔溃疡的治疗效果明显, 通常在5d左右治愈。此种疗法经济实惠, 起效快, 方法简单, 病人容易接受, 是治疗肾移植术后口腔溃疡最理想的方法。

【9】大蒜与大蒜素

　　大蒜素是从大蒜中提取的油脂性化合物, 是多种烯丙基有机硫化合物复合体，主要成分二烯丙基二硫化物（DADS, 也称大蒜辣素）和二烯丙基三硫化物（DATS, 也称大蒜新素），是大蒜中主要的有效生物学活性成分。
　　生物化学分析证明，新鲜大蒜中并不含有大蒜素，而含有它的前体——蒜氨酸。蒜氨酸以不稳定无臭的形式存在于大蒜中。
　　试验证明，鲜大蒜中存在的蒜氨酸受冲击（切片或破碎）后蒜酶活化，催化蒜氨酸形成大蒜素，大蒜素进一步分解后形成具有强烈臭味的硫化物。
　　每100g大蒜中主要营养成分含量：水分70g、蛋白质4.4g、脂肪0.2g、碳水化合物23g、粗纤维0.7g、灰分1.3g、钙5mg、磷44mg、铁0.4mg、硫胺素0.24mg、核黄素0.03mg、尼克酸0.9mg、抗坏血酸3mg。大蒜中含有17种氨基酸，包括8种人体必需氨基酸，其中，精氨酸含量最高，占氨基酸总量的20.4%，其次是谷氨酸，占氨基酸总量的19.75%。此外，大蒜还含有微量元素硒、锌、锗等，特别是具有显著生理活性的锗和硒含量极为丰富，其中锗的含量为754mg/kg，远远超过了富锗食品朝鲜人参以及绿茶、红茶等。

【１０】怎么吃大蒜最好？

　　有学者采用两因素、三层次实验设计，分析了烹饪前预处理（剁碎、切片、整个）和烹饪方式（生、煮沸、煨和油炒）对大蒜主要含硫化合物含量变化的影响。研究揭示，不同处理方式间有显著性差异，原因或与不同加工程度和高温暴露时间有关。对于预处理方式，剁碎大蒜保留最高大蒜辣素浓度，其次是切片大蒜。因此获得最大生物活性成分的组合方式是油炒-剁碎大蒜，其次是煮沸-剁碎大蒜。
　　比较新鲜与煮熟（100℃下热处理20min、40min、60min）大蒜的生物活性成分和抗氧化性发现：新鲜大蒜在100℃温度下烹饪20 分钟能保留其生物活性成分、抗氧化力以及蛋白质表达谱；烹饪时间超过20分钟，时间越久，活性成分损失越多。也就是说，为保持新鲜大蒜的生物活性，它在烹饪过程的最后20分钟添加较好。
　　综上，食用前剁碎，100℃烹饪不超过20分钟。
https://www.zhihu.com/question/20981737/answer/1160166535

　　尽管许多研究都涉及大蒜补充剂，但还是建议避免在没有医生或营养师指导的情况下服用大蒜素补充剂，大蒜可以与药物或其他补充剂相互作用，或潜在地引发不良副作用，包括消化不良，头晕，失眠和出血风险增加。
　　建议直接食用未进行大蒜素提取的大蒜，为了最大程度地发挥作用，将新鲜大蒜压碎，然后将其置于室温下。研究表明，此步骤释放出一种酶，该酶可提高大蒜合成大蒜素的水平，该水平在压碎后约10分钟达到峰值。经此段时间之后，将大蒜添加到自制的特级初榨橄榄油醋汁，炒蔬菜和其他蔬菜，炒菜，汤，炖菜和咸坚果黄油酱中。
　　而每天食用大蒜的量通过研究换算，尽可能直接食用量不超过14g，大约为4瓣。
https://www.360kuai.com/pc/9e8871c56a1621521?cota=3&kuai_so=1&sign=360_57c3bbd1&refer_scene=so_1

　　德国委员会建议食用4克新鲜大蒜，这也是1个蒜瓣的平均大小。
　　熟的大蒜也有效。1瓣（4克）的新鲜大蒜约当于3.5个蒜瓣的烤大蒜和6个蒜瓣的煮大蒜。
　　大蒜素补充剂并没有一个具体的推荐量。由于缺乏足够的行业标准，大蒜素补充剂中大蒜素的含量和活性差异较大。
　　烹饪的强度和持续时间对大蒜素的生物等效性几乎没有影响。
https://mp.weixin.qq.com/s/JORMJpMZ9TFu0gCJPVvRAA

Rana S V,Pal R,Vaiphei K,Singh K. Garlic hepatotoxicity: safe dose of garlic.[J]. Tropical gastroenterology : official journal of the Digestive Diseases Foundation,2006,27(1).
《大蒜肝毒性：大蒜的安全剂量》
　　研究表明，给大鼠喂食高剂量的大蒜泥，每天每公斤体重超过1克的大蒜泥（相当于体重50公斤的人每天吃1两蒜泥），14天就可能导致转氨酶、碱性磷酸酶及胆红素等肝功能指标改变，21天时，解剖动物，可见肝脏的组织病理改变，提示肝脏损伤。该实验亦表明，每天吃每公斤体重0.5克的大蒜泥，亦可能引起1只动物的肝损伤。
　　该实验确定的鲜大蒜泥安全剂量是0.25克/公斤体重/天。折合成人的安全大蒜泥剂量为12.5克/天（体重为50公斤的人）。

【１１】哪些人不适合于吃大蒜？

　　坊间传闻不适合于吃大蒜的人：
　　１．有眼病的人
　　据称不知名之古人云“大蒜有百益而独害目”，故视力差或患眼病者忌多食。
　　２．有肝病的人
　　据称，这种忌口的依据是《本草纲目》“（大蒜）久食伤肝损眼”说的记载。不过，如以上所引文献，动物实验表明过量食用鲜大蒜可致肝损伤。
　　３．虚弱有热体质的人
　　据称理由是，大蒜属于热毒性物质，吃多了会耗散人的“气血”。并引用《本草从新》“大蒜辛热有毒，生痰动火，散气耗血，虚弱有热的人切勿沾唇”的记载作为依据。
　　４．慢性（脾虚）腹泻的人
　　虽然，大蒜被认为具有相当的抗菌作用，因而被有的人用于感染性腹泻的治疗。民间也有吃大蒜预防和治疗食物中毒腹泻的说法。但是，同时又有人认为大蒜的强刺激性会让肠粘膜充血，水肿而导致腹泻加重，因而慢性腹泻的人不适合于吃大蒜。

　　基于科学证据，不适合于吃大蒜的状况：
　　１．过敏，是吃大蒜唯一绝对禁忌症
　　尽管有些人的确不适合于吃大蒜。但是，需要绝对避免吃大蒜的只有一种人，就是对大蒜过敏的人。
　　２．对大蒜刺激超级敏感的人
　　与过敏不同，很多人对大蒜中刺激性化合物非常敏感，这些人最好尽可能不要吃大蒜。
　　已知，大蒜中大蒜素等系列化合物与辣椒素一样都是潜在的伤害性化合物，可以与辣椒素受体（TRPV1）或其他类似受体结合，一方面刺激产生伤害性神经信号，产生热（冷）痛觉；同时，神经元可以释放一些神经肽类化合物引发局部的神经源性炎症，就是大蒜素和辣椒素接触粘膜或皮肤引发疼痛的同时，局部还会产生充血，肿胀，甚至渗出起水泡等。特别是有些人对这种刺激超级敏感（虽非过敏），哪怕沾上少量也会引发明显炎症。这部分人自然不应该吃大蒜。
　　３．哺乳母亲
　　大蒜素极其刺激性代谢产物可以分泌包括乳汁在内的很多分泌物。正在哺乳期的女性如果吃大蒜，乳汁中的大蒜素会刺激婴儿稚嫩的口腔粘膜，产生疼痛感觉，让婴儿产生厌奶。因此，哺乳期女性应该避免吃大蒜。
　　４．烧心，反酸的人应该少吃大蒜
　　有烧心，反酸的人吃大蒜，大蒜素在粘膜引发的神经源性炎症可以增加这些消化道症状，看上去甚至像让疾病加重的样子，因而应该谨慎一些。
　　５．正在吃抗凝药的人，或需要手术和拔牙等存在潜在出血的人
　　虽然尚不能确定，但是，大蒜被认为具有“稀释血液”的潜在作用。因此，在服用抗凝药的人，需要做手术或拔牙等存在出血风险的人，应该避免吃大蒜，或者事先咨询医生。
　　６．计划约会的人
　　吃大蒜后的“口臭”臭名昭著，因此，凡是有计划约会的人都应该提前避免吃大蒜。要知道，吃大蒜引起的“口臭”绝非仅仅是口臭，而是可以从血液分泌到各种分泌物导致的体臭，因而单纯漱口等方法不能消除，会极大影响约会成功率。因此，有人戏称大蒜是爱情杀手。
　　７．其他一切不愿吃大蒜的人
https://mp.weixin.qq.com/s/U1e9mEy2NJqQUx_ZRVHHjw

大光

吃生蒜或可逆转高血压前期？这可不是谣言……来看看发表在J Hum Hypertens上的首项大规模研究成果
来源：国际循环  idiabetes 2021-3-13


　　一项发表在《人类高血压杂志》(J Hum Hypertens)上的一项研究显示，更频繁地食用生大蒜与高血压前期呈负相关，即习惯性食用生大蒜(≥2次/日)或对预防/改善/逆转高血压前期有利。这也是首次在大规模人群中探索食用生大蒜与普通人群高血压前期之间关系的研究。

　　Zhang, S., Liu, M., Wang, Y. et al. Raw garlic consumption is inversely associated with prehypertension in a large-scale adult population. J Hum Hypertens 34, 59–67 (2020). https://doi.org/10.1038/s41371-019-0257-0

　　一、研究背景和目的


　　“高血压前期”对于很多人来说，可能还是一个比较陌生的概念。临床上，很多高血压就是由高血压前期逐渐演变而来的。
　　我国将高血压前期定义为收缩压（SBP）为120~139 mm Hg和/或舒张压（DBP）为80~89 mm Hg。
　　高血压前期在临床上很常见，影响全球25%~50%的成年人。我国约有40%的成年人患有高血压前期。研究显示，与血压低于120/80 mm Hg的人相比，高血压前期的人罹患高血压的风险高出2~3倍，其患心血管疾病如心肌梗死等的风险也更高。高血压前期还可能进展为其他机体损害，如小血管损伤和左心室肥大。
　　与高血压相比，高血压前期是血压异常的早期可逆状态。因此，预防和控制高血压前期对预防高血压及其并发症的发生具有重要意义。但目前尚无高血压前期的药物治疗指南，改变生活方式是目前减少高血压前期发病和进展的重要方法。
　　生蒜是中国传统饮食的重要组成部分，调查显示，中国人的生蒜消费量高于其他人群。大蒜素(allicin)是从生大蒜中提取的主要植物化学物质之一，其对健康有益，包括抗氧化和抗炎作用。越来越多的证据表明，氧化应激和炎症在血压升高的发展中起着重要作用。既往伊朗的一项前瞻性队列研究发现，习惯性地摄入生洋葱和大蒜与高血压发病率降低有关。随机对照试验的荟萃分析报告了大蒜制剂（主要包括大蒜油、大蒜粉和陈年大蒜提取物）对高血压患者血压的短期影响，但在大规模人群中，习惯性食用生大蒜对血压潜在影响的评估较少。该项研究旨在探讨习惯性食用生大蒜与普通人群高血压前期之间的关系。


　　二、研究方法


　　这是一项横断面研究，流行病学资料来自于中国天津市慢性低度全身炎症与健康（TCLSI-Health）队列研究。研究分析了2013年5月~2016年12月的TCLSI健康队列研究基线数据，受试者在天津市卫生管理中心和社区管理中心进行年度健康检查，并接受了详细的生活方式问卷调查。通过一个经过验证的食物频率问卷（FFQ）来评估受试者摄入生蒜的消费量。研究将生蒜采食频率分为三类：≤3次/周、4次/周～1次/日和≥2次/日。训练有素的护士用自动装置至少测量两次血压。高血压前期定义为收缩压120~139 mm Hg和/或舒张压80~89 mm Hg，未服用降压药物。
　　采用多因素Logistic回归模型评估食用生大蒜与高血压前期之间的关系。研究共建立了4个模型：模型1为未经调整。模型2根据年龄、性别和体重指数进行了调整。模型3还调整了吸烟状况、饮酒状况、PA(体力活动)、家庭收入、就业、教育水平、高脂血症、糖尿病、疾病家族史（包括CVD、高血压、高脂血症和糖尿病）、总能量摄入、碳酸饮料摄入、碳水化合物摄入、总脂肪摄入、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)摄入量，蔬菜摄入量（洋葱和生蒜的摄入量不包括在计算中）、水果摄入量、甜食摄入量和洋葱摄入量。模型4进一步调整食盐摄入量。


　　三、研究结果


　　在研究期间，共有31 930名受试者接受了健康检查。研究排除了患有高血压（8100例）和错过食物频率问卷（FFQ）（227例）的受试者。此外，有心血管疾病（544例）或癌症（247例）病史的人也被排除在外，因为这些疾病可能导致重要的饮食变化。结果，共有22 812名受试者数据可用于最终分析，其平均（SD）年龄为39.4（10.7）岁；男性占47.7%。


　　（一）食用生大蒜受试者者的特征：
　　与每周食用生蒜次数≤3次的受试者相比，食用生蒜次数较多的受试者年龄较大，可能是女性，受教育程度较低，总能量、蛋白质、碳水化合物、总脂肪、蔬菜、水果、EPA+DHA和食盐消耗较多（P-trend<0.0001），但饮用碳酸饮料较少（P-trend<0.05）。
　　此外，食用生蒜频率较高者的体重指数(BMI)、腰围(WC)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)也较高（P-trend≤0.02）。有代谢综合征和心血管疾病家族史、吸烟者、戒烟者、日常饮酒者、非管理者或专业人士的受试者在生蒜消费中比例较高（P-trend≤0.04）。不吸烟、有时喝酒、不喝酒和家庭收入≥10 000元的受试者在生蒜消费中比例较低（P-trend<0.01）。另外，不同种类的生蒜消费量没有显著差异。


　　（二）受试者高血压前期的特征：
　　与无高血压前期的受试者相比，高血压前期受试者更倾向于为男性，年龄更大，BMI、WC、TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)更高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)更低（P-trend<0.0001）。此外，高血压前期患者更倾向于运动，消耗更多的总能量、蛋白质、碳水化合物、总脂肪、蔬菜和食盐，但摄入较少的水果和甜食（P-trend≤0.02）。
　　此外，高血压前期患者中有代谢综合征、吸烟者、戒烟者、日常饮酒者和有时饮酒者、非管理者，以及有心血管疾病、高血压和高脂血症家族史的比例较高（P-trend≤0.02）；非吸烟者、前饮酒者和非饮酒者、管理者、受教育程度和家庭收入较高的比例较低（P-trend≤0.001）。EPA和DHA的摄入量、碳酸饮料的摄入量、从事专业工作的比例以及有糖尿病家族史的比例无显著差异（P-trend >0.05）。

　　（三）生蒜消费类别与高血压前期之间的关系：
　　在模型1中，每天食用≥2次生蒜的受试者中，未观察到食用生蒜与高血压前期之间的关联。高血压前期在吃生大蒜4次/周～1次/日的受试者中更为常见。在调整了年龄、性别和体重指数后，研究发现更高的生大蒜摄入量与高血压前期呈负相关。
　　在模型3中，对人口统计学、病史、生活方式和饮食变量进行调整后也发现了类似的结果。不同类别的生蒜消费对高血压前期的校正优势比（ORs）分别为：≤3次/周为1.00（参考值）；4次/周～1次/日为0.94（95%CI：0.86~1.04）；≥2次/日为0.66（95%CI：0.50~0.86）（P-trend=0.02）。
　　在进一步调整食盐摄入量后，生蒜摄入量≥2次/日和≤3次/周受试者的OR为0.69（95%CI：0.52~0.90）（P-trend=0.06）。此外，研究没有观察到生蒜消费量与高血压前期混杂因素之间的显著交互作用（所有P交互作用>0.10）。
　　在分层分析中，生蒜消费与高血压前期之间的关联在所有亚组中都存在（数据未显示）。


　　四、讨论


　　这是第一项在大量普通人群中探索食用生大蒜与高血压前期之间关系的研究。结果显示，习惯性摄入生大蒜与高血压前期呈负相关。
　　在这项基于人群的大样本研究中，研究者调整了大量的混杂因素。
　　首先，研究调整了年龄、性别和体重指数。一些研究表明，衰老和肥胖是高血压前期的危险因素，女性患高血压前期的可能性低于男性。该项研究结果表明，生大蒜的摄入量越高，年龄越大，体重指数越高，性别也越高。这些混杂因素的调整逆转了生蒜摄入量和高血压前期之间最初的正相关性。因此，生大蒜摄入量与高血压前期之间的关系可能部分通过年龄、性别和体重指数来调节。
　　其次，许多社会人口因素和不健康的生活方式特征与高血压前期显著相关。因此，研究还调整了吸烟状况、饮酒状况、PA、家庭收入、就业、教育水平、高脂血症、糖尿病、疾病家族史、总能量摄入、碳酸饮料摄入、碳水化合物摄入、总脂肪摄入、EPA和DHA摄入、蔬菜摄入、水果摄入、甜食摄入，洋葱的摄入量。然而，这些因素的调整并没有改变显著的负相关。研究者认为食盐摄入量是一个潜在的混杂因素，但在进一步调整食盐摄入量后，研究观察到食用生大蒜与高血压前期呈负相关。因此，这种反向关联没有被其他生活方式因素、营养摄入和饮食质量所混淆。
　　既往对20项随机、对照试验和一项为期12周的双盲、随机、安慰剂对照试验的荟萃分析表明，大蒜制剂可以降低高血压患者的血压。然而，这些研究是短期的。该项研究增加了新的数据，显示习惯性食用生大蒜与高血压前期显著负相关。另一方面，一项基于人群的队列研究报告称，食用大蒜蔬菜（包括生洋葱和大蒜）可以降低高血压的发病率。但在这项研究中，未分析生大蒜单独与高血压的相关性。此外，考虑到高血压前期的可逆性和中国可用于预防高血压的医疗资源较少，应优先考虑高血压前期的预防。该项研究增加了对习惯性食用生大蒜与高血压前期之间关系的认识。
　　在中国文化中，蒜瓣常生食。当大蒜被咀嚼、切碎或压碎时，人们可以摄入更多的大蒜素。已有证据证实大蒜素具有很强的抗氧化活性和抗炎作用，而增强的氧化应激和炎症已被证明与血压调节有关，增加直接摄入的大蒜素可能与高血压前期患病率降低有关。此外，动物实验和人体研究表明，大蒜刺激一氧化氮（NO）的合成和硫化氢（H2S）的产生，这些气体信号分子可以导致血管舒张。因此，食用生大蒜与高血压前期的关系可能与NO和H2S产生的血管舒张有关，研究表明，大蒜化合物如烯丙基二硫、大蒜素、大蒜素和烯丙基半胱氨酸，表现出不同的抗氧化活性模式，作为防止自由基损伤的保护性化合物，这些与高血压前期的发病机制有关。此外，生蒜中的酚类和甾体化合物也有药理作用。此外，既往研究表明，大蒜可通过抑制血管紧张素转换酶来降低血压。因此，食用生大蒜与高血压前期呈负相关在生物学上是合理的。未来的研究可进一步探究这种联系背后的确切机制。
　　本研究的优势包括大样本量和对一些潜在混杂因素的控制。此外，相对较高的生蒜消费水平为研究生蒜摄入量与高血压前期之间的关系提供了一个独特的机会。
　　这项研究有几个局限性。
　　首先，研究结果无法确定生蒜消费量与高血压前期之间的因果关系，因为这是一项横断面研究。
　　第二，尽管在本研究中调整了相当多的混杂因素，但可能还有其他我们没有考虑的残余因素。例如在这项研究中，膳食盐摄入量评估并不完全准确。未来的研究，使用更客观和准确的盐摄入量的方法。
　　第三，生蒜的食用频率来自于自我报告的信息，因此，其准确性可能有所偏差。
　　第四，高血压指南建议在第一次就诊时测量双臂的血压，在随后就诊时测量血压较高的手臂的血压。但在这项大规模的研究中，只对受试者的右臂进行了血压测量。
　　最后，生大蒜的消费量因地理区域的不同而有很大差异。因此，该项研究的发现可能不能推广到其他人群。
　　尽管有这些局限性，但是目前这是第一项表明食用生大蒜与高血压前期有关的研究。


　　总之，该项研究表明，在中国普通人群中，每天食用生大蒜≥2次与高血压前期患病率较低显著相关。这些结果提示更频繁地食用生大蒜可能对预防/缓解/逆转高血压前期有利。当然，结果需要进一步的前瞻性研究来证实。

原文地址：https://mp.weixin.qq.com/s/DQYFoj9Zmwlm-8FVvvjpWw

大光

大蒜补充剂可改善代谢综合征患者的心血管代谢指标 来源：热心肠研究院 https://mp.weixin.qq.com/s/Uyj0fn6_YzPvz_7whzp8kQ      

    已知代谢综合征（MetS）患者患心血管疾病（CVD）的风险增加。大蒜是一种很古老的植物，其药用价值可以追溯到5000年以前，大蒜具有明显的药理活性，如抗菌、抗氧化和抗癌活性等。近期发表于Phytotherapy Research的一项研究表明，补充大蒜粉12周可以改善MetS患者的排便和心血管风险。  
     ① 90名代谢综合征（MetS）患者以随机盲法分配至治疗组（每天摄入1600毫克大蒜粉）或对照组（安慰剂），同时两组参与者都被要求遵循常规的健康饮食建议；
     ② 与安慰剂相比，大蒜粉干预3个月改善了患者肠道转运时间、脂质蓄积指数（LAP）、心脏代谢指数（CMI）、血浆致动脉硬化指数（AIP）、Castelli's风险指数Ⅰ和Ⅱ (CRI-Ⅰ,CRI-Ⅱ)；  
     ③ 总之，补充大蒜可以改善MetS患者的排便情况以及降低心血管疾病风险。

  Garlic supplementation improves intestinal transit time, lipid accumulation product and cardiometabolic indices in subjects with metabolic syndrome: A randomized controlled trial
大蒜补充剂可改善代谢综合征受试者的肠道转运时间、脂质积累产物和心脏代谢指数：一项随机对照试验
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ptr.7741

大光

葱者见葱，蒜者见蒜。虎老对我山东大蒜一脸鄙视啊！有帖为证：

蒜能治病吗？
原创 京虎子 虎老师说 2023-06-29 19:00 发表于美国

在抗菌药物出现之前，大蒜一直被用来对付细菌感染，这也是从古埃及就流传下来的传统疗法。

第一次世界大战中，大蒜就是主要的消毒剂。二战开始的时候，磺胺已经研究出来了，按理说德国占了先机，可是希特勒认为科学是犹太人的东西，连带雄霸全球的德国制药业也躺枪，导致德军开战之后没有配备磺胺，结果受伤后死于细菌感染的比例依然很高，直到海德里希遇刺后死于细菌感染，德军才开始配备磺胺。

美军则从一开始就准备充足，中间青霉素投产，到二战末期配备前线，使得美军在战场细菌感染的死亡率上远低于德军。

苏联自力更生研制的方向没错，但搞出的抗生素毒性大到只能外用，军队的抗菌药物的标配的大蒜粉，结果只能靠人海战术。

日本和苏联一样，有技术没眼光，战前没有看到磺胺的作用，开战之后只有靠武士道了。

时至今日，用蒜治病者大有人在。首先是心血管疾病方面，包括动脉硬化、心脏病、冠心病、降胆固醇、降血压。其次是预防肿瘤，包括肺癌、前列腺癌、乳腺癌、胃癌、直肠癌、大肠癌等。此外还有抗菌、消炎、对付感冒流感、驱蚊、防暑等。

大蒜素代表着大蒜的气味，使得大蒜具备防虫能力，对大蒜素的研究主要在实验室和动物模型阶段，有了一些初步的结果，例如在动物身上发现有一定的心脏保护作用、具有一定的杀菌效果，但也发现在高剂量时毒性较大。

在糖尿病动物模型上，发现大蒜油能够预防心肌病。

心血管方面的临床试验，2004年有一项，结论是蒜提取物能够降低胆固醇和降低血压，但这项试验的问题一是数据很小，只有23个参试者。二是设计有问题，没有不吃蒜粉的对照组。

2007年美国政府资助斯坦福医学院做了另外一项实验，参加者多了，为192名低密度胆固醇中等偏高者，而且设了不吃蒜的对照组，试验组或者吃了夹着生蒜的三明治或者吃蒜粉做的药片。

这项研究发现了一个问题，蒜有副作用，占试验组的半数。副作用是什么呀？呼吸的味道太大了，有的人干脆有体味了，行走街头别人躲避不及：这是哪里的人呀比老印味还大？

为科学研究献身，带着一身蒜味，到头来发现根本不能降低胆固醇。

那就算了吧？

主持这个项目的科学家认为应该坚持下去，没有效果的原因也许是应该在低密度胆固醇极高的人群中试验，要不干脆诸位加大每日吃生蒜的量吧？

尼玛，都味成这样了还要多吃？那百来口子顿时做鸟兽散，而且NIH也不给钱了。

在抗癌方面，蒜在实验室和动物模型上有防癌功效。肝癌上的研究是江苏CDC做的，这是一项追踪问卷调查，发现每周吃两次生蒜，可以将肺癌的发病率降低44%，如果是烟民的话，能降低30%。问卷调查远不如随机试验，存在着很多影响因素。

韩国人蒜吃得多，加上他们那烤肉看着就像能致癌的，因此特想证明蒜能防癌，这样就能抵消油烟的害处了。可惜将近20项人体试验虽然说得天花乱坠，用美国FDA的标准一分析，没有一项证明大蒜能防癌。

前列腺癌的整合分析是中日友好医学做的，认为蒜有效葱无效，和国外的整合分析结果有出入。

英国有关部门对现有的几项大型蒜试验的结果进行了分析，发现世俗认为的蒜的医学效果，从治感冒到防癌都无法证明。

蒜到底有没有医学功效？

目前的结论是无法证明，也许将来能证明。现在我们吃蒜还是为了好那口，不是为了赶医学上不成熟的新成果的时髦，更用不着为了防癌吃到打嗝放屁皆蒜味的程度。
原帖地址：https://mp.weixin.qq.com/s/qONsgsaMo3CEvBOcAVR9QQ

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