请多多老师和旭东老师看一下

yykkst

乙肝肝硬化导致肝移植，移植术后5年。5年来，肝功一直稳定，仅胆黄素在30左右，直胆在10左右。最近一次化验结果依旧稳定。但最近一次体检时，B超医生提示有光点增粗（单位体检，没详细B超报告），随后做CT。结果如下，提示有门脉高压存在；肝左内叶乏血供。

用药情况:FK0.5+2粒晓悉+1粒优思弗，早晚。
移植医生建议减药FK0.5试试。

请问:
1，乏血供，大致原因是什么?
2，有多大影响?
3，有逆转的可能吗？

来自安卓APP客户端

杭州多多

1，乏血供，大致原因是什么?——是乏供血病灶，一般是由供血不足引起的；
2，有多大影响?——看检查结果。目前肝功能显示，影响不大；
3，有逆转的可能吗？——需要解除供血不足的原因，可以逆转。另门静脉巨宽，已经引起胃底静脉曲张，也建议咨询医生，防止大出血的危险。

yykkst

杭州多多 发表于 2021-06-20 06:23
本帖最后由 杭州多多 于 2021-6-20 06:27 编辑

1，乏血供，大致原因是什么?——是乏供血病灶，一般是由供血不足引起的；
2，有多大影响?——看检查结果。目前肝功能显示，影响不大；
3，有逆转的可能吗？——需要解除供血不足的原因，可以逆转。另门静脉巨宽，已经引起胃底静脉曲张，也建议咨询医生，防止大出血的危险。

谢谢多多老师。
做哪些检查可以判断血供不足的原因?
我现在该做些什么呢？
我的手术医生说观察，我总觉得需要排查供血不足的原因，采取措施。

来自安卓APP客户端

杭州多多

CTA是CT血管造影的简称，是通过患者的上肢静脉快速注入碘对比剂，根据每一位患者的血液循环状态，在靶血管中对比剂浓度最佳的时刻进行CT扫描，其后，通过计算机的后处理技术，重建出血管的三维影像。

yykkst

杭州多多 发表于 2021-06-20 17:33
CTA是CT血管造影的简称，是通过患者的上肢静脉快速注入碘对比剂，根据每一位患者的血液循环状态，在靶血管中对比剂浓度最佳的时刻进行CT扫描，其后，通过计算机的后处理技术，重建出血管的三维影像。

明白了，谢谢多多老师。

来自安卓APP客户端

旭东

门静脉结合术前术后对比，我倒觉得似乎没有什么，不放心血管造影还是增强CT什么，D二聚体也做一下如果万一有些早期的血栓什么，D二聚体信号很快出来，就说万一有血栓信号采用利伐沙班很快溶解早期的血小板凝聚，也不至于造成严重后果，因为切脾了淋巴细胞高血红蛋白高，血常规一些小箭头不要放心里，我是在1996年切脾，我俩和很多切脾的血常规类似，切脾的人注意下D二聚体。

来自安卓APP客户端