肝移植18天后 T管脱落

newlife2009

请专家帮助我 给我点意见吧 我父亲肝移植18天各项指标均正常正在我们高兴的时候 突然T管没胆汁了 后经医生检查 是T管脱落了 医生告诉我们注意观察腹部是否有剧烈的疼痛 担心会发生急性腹膜炎 现在2天过去了 没有腹部疼痛 是不是就是没有得腹膜炎呢？

再请问 一般T管是在3各月以后才取出的 我父亲现在就脱落了 怎么办呀？ 对以后的恢复有什么影响呢？ 现在没有补救的方法了吗？ T管这么早就脱落了 对术后有什么影响呢？ 现在家人好担心呀？ 给点建议！！ 谢谢！！！！

秋风

以下是引用newlife2009在2009-2-8 22:46:20的发言：

请专家帮助我 给我点意见吧 我父亲肝移植18天各项指标均正常正在我们高兴的时候 突然T管没胆汁了 后经医生检查 是T管脱落了 医生告诉我们注意观察腹部是否有剧烈的疼痛 担心会发生急性腹膜炎 现在2天过去了 没有腹部疼痛 是不是就是没有得腹膜炎呢？

再请问 一般T管是在3各月以后才取出的 我父亲现在就脱落了 怎么办呀？ 对以后的恢复有什么影响呢？ 现在没有补救的方法了吗？ T管这么早就脱落了 对术后有什么影响呢？ 现在家人好担心呀？ 给点建议！！ 谢谢！！！！

你爸爸很幸运，T管周围的组织已经长好了，胆汁没有流进腹腔。

lw

很多中心手术当中都不放T管，所以肝移植术后是否放T管一直是大家争议的话题。我们中心常规放T管。也是在手术后3个月左右拔出。如果在18天脱落，首先要注意有没有胆汁漏到腹腔里去，从您的资料看，没有出现这种情况。但是还不能太乐观，还要注意吻合口狭窄，所以手术后要定期做肝功化验和超声检查，一旦发现胆红素上升，就做MRCP或ERCP，了解胆道情况，如果狭窄很严重就需要放支架支撑。

电瓶

（MRCP或ERCP）是 什么呀？

newlife2009

谢谢专家的答复！！ 今天医生给我爸的T管已经全拆下了 因为留着也没什么用了 请问专家 现在作为家属喝患者 还需要注意点什么呢？ 谢谢！

lw

以下是引用电瓶在2009-2-9 18:14:07的发言：
（MRCP或ERCP）是 什么呀？

前者是核磁共振胆道水成像，主要了解胆道的情况，属于无创检查。

后者是经胃十二指肠镜逆行胆道造影。属于有创检查。

ljmljm

"窦道已经形成".我12天也受此一惊.

lw

以下是引用newlife2009在2009-2-10 14:59:50的发言：
谢谢专家的答复！！ 今天医生给我爸的T管已经全拆下了 因为留着也没什么用了 请问专家 现在作为家属喝患者 还需要注意点什么呢？ 谢谢！

一定要定期（两周）去医院检查，了解胆红素的变化。

另外，经常看看病人的白眼球，有没有发黄。因为胆红素升高，巩膜（常说的白眼珠）黄染最容易发现。

还有，每次大便都要看看颜色，如果变白或者成土灰色，说明没有胆汁流到肠子里，可能有胆道梗阻。

第三，观察小便的颜色，如果每次小便的颜色都很黄，也说明有黄疸的存在。

即使没有出现上面的症状，等到手术后3个月左右，还是建议复查MRCP，了解胆道情况，又其是吻合口的狭窄。