请教李博和各位肝友

shz

肝移植术后3年多，突发胆道疾病。０８年８月天津做完胆道手术（ＥＲＣＰ右肝放一支架）出院两个月后更换支架，出院后经常发烧再去天津住院核磁提示左肝也梗阻了，经ＥＲＣＰ引流后于０９年１月１９日放支架．现将我近期检查结果提供如下，请有知之士及时给予指点：

０９年１月２１日检查结果
1、总胆红素１０４．２２ 白细胞

2、直接胆红素５８．６３平均血红蛋白含量
3、间接胆红素４５．５９血小板１１７
4、丙氨酸氨基转移酶１０１．９中性粒细胞绝对值
5、天东氨酸氨基转移酶８０．２ 中性粒细胞百分率
6、AST/ALT０．７９淋巴细胞百分率
7、总蛋白７０．７（此列仅列出超出或低于参考范围的检查结果）
8、白蛋白 ４０．７ ＦＫ５０６血药浓度　　　２．４
９、r-谷氨酰转肽酶 ５６４．３　　　　　注：ＦＫ有０．５毫克日一改为０．５毫克日二

１０、碱性磷酸酶４９５．８

１１、５－核苷酸酶４５．７

１２，总胆汁酸　　　　　８９．３２

　　０９年２月２６日检查结果

1、总胆红素４６．３白细胞　　　　　　　３．５

2、直接胆红素２８．４平均血红蛋白浓度　　３５６
3、间接胆红素１７．９血小板　　　６７
4、丙氨酸氨基转移酶７１血小板压积　　　　　０．０６ 　
5、天东氨酸氨基转移酶８７ 平均血小板体积　　　９　　 血小板分布宽度　　　８．５　　6 、总蛋白８３．１淋巴细胞　　　　　　０．７５单核细胞百分比 　　１３．１

７，白蛋白４４．８（此列仅列出超出或低于参考范围的检查结果）
　　　　　　　　　　　　　　　ＦＫ５０６血药浓度　　　１３．９

　鉴于此情况我应该怎么减药，采取那些治疗．我的脾脏也大脾静脉曲张这次查血小板６７是否应该采取治疗．请李博和各位肝友支着

[此贴子已经被作者于2009-2-27 8:46:42编辑过]

shz

请教专家和肝友血小板低是怎么回事

lw

随着国内肝移植的普遍开展，目前越来越多的病友加入到长期存活的行列。但也有个别病友手术后早期肝功正常，而手术后2-3年则出现肝功异常，或者胆道并发症。其中原因有很多，包括慢性排斥、感染、原发病复发以及药物性肝损害等。根据您提供的资料，胆道并发症基本确定，但原因不明。由于您使用的抗排斥药物量很少，不排除慢性排斥的可能，必要时做肝穿病理。两次化验结果提示肝功有所好转，可以继续观察。血小板低但还没有到需要处理的地步。定期检查就可以了。