罕见的原发性胆汁性肝硬化，请各位专家帮忙

沈洁琼

2002年5月，我爸爸查出是原发性胆汁性肝硬化，一直在吃忧思弗。在2007年5月在北京友谊医院做了活体穿刺，诊断为肝细胞肿胀，部分肝细胞羽毛状变化，未见淤胆，肝小叶内散有少量点状坏死，汇（江，这个字不是很确定，下同）管区重度碎屑状坏死，汇管区未见小胆管，细小胆管增生及纤维组织增生，假小叶形成。汇管区淋巴细胞及少量中性粒细胞浆细胞浸润，结合临床首先考虑为PBC之Ⅲ-Ⅳ期，但也不除外AIH-PBC之重叠综合症。

今年开始一直在吃灵芝，黄疸指数降了下来只有65了，但是门静脉107升高了。一周前突然吐血，拉血，这几天血是止住了，但是隐血有4+，B超检查出来是胃窦出血。医生说最好要做切除脾脏的手术。出血是由于肝病引起的，如果做了肝移植是不是就不会发生这种情况？现在这种状况能做肝移植手术吗？

柳暗花明

这里有不少因为原发性胆汁性肝硬化做移植手术的朋友，他们恢复的都非常好，我身边也有两位阿姨和我同时期做的手术，术前都是此病，现在也都很好！

紫罗兰

如果打算做移植，就不用切脾了，而且一切都会好起来。

jn112

马上联系肝移植,越快越好.

lw

以下是引用沈洁琼在2009-4-8 23:23:27的发言：

2002年5月，我爸爸查出是原发性胆汁性肝硬化，一直在吃忧思弗。在2007年5月在北京友谊医院做了活体穿刺，诊断为肝细胞肿胀，部分肝细胞羽毛状变化，未见淤胆，肝小叶内散有少量点状坏死，汇（江，这个字不是很确定，下同）管区重度碎屑状坏死，汇管区未见小胆管，细小胆管增生及纤维组织增生，假小叶形成。汇管区淋巴细胞及少量中性粒细胞浆细胞浸润，结合临床首先考虑为PBC之Ⅲ-Ⅳ期，但也不除外AIH-PBC之重叠综合症。

今年开始一直在吃灵芝，黄疸指数降了下来只有65了，但是门静脉107升高了。一周前突然吐血，拉血，这几天血是止住了，但是隐血有4+，B超检查出来是胃窦出血。医生说最好要做切除脾脏的手术。出血是由于肝病引起的，如果做了肝移植是不是就不会发生这种情况？现在这种状况能做肝移植手术吗？

PBC如果出现消化道出血说明已经到了失代偿期，肝移植是最有效的治疗方法。其它如脾切除等只能治标不能治本。

请把病人的资料带给我们看一下，帮您制定下一步的治疗方案。

知道病人的血型吗？

RichardTu

以下是引用lw在2009-4-9 15:37:07的发言：

PBC如果出现消化道出血说明已经到了失代偿期，肝移植是最有效的治疗方法。其它如脾切除等只能治标不能治本。

请把病人的资料带给我们看一下，帮您制定下一步的治疗方案。

知道病人的血型吗？

赞同，如果频繁的上消化道出血的确是肝移植的指征。

脾脏切除本身并不能逆转肝脏的硬化状态，只是治标不治本的办法。

建议考虑行肝脏移植术。

但是肝移植的费用目前还没有纳入医保，可能需要几十万的。

沈洁琼

我爸爸是O型的，这次刚开始出血。以前去友谊医院看他们说要等到有黄腹水才可以做肝移植，我准备五一提前几天来一趟北京，不知道贵院是否能挂专家号？

lw

以下是引用沈洁琼在2009-4-13 22:56:52的发言：

我爸爸是O型的，这次刚开始出血。以前去友谊医院看他们说要等到有黄腹水才可以做肝移植，我准备五一提前几天来一趟北京，不知道贵院是否能挂专家号？

可以，研究所从周一到周五上午都有专家，其中周三是臧运金副所长的专家。