以下是引用小徐在2009-4-13 8:18:26的发言:
李博士你好!手术已有11个月了,前七个月都好的就是GGT,ALP有点高刚出院的那会儿都正常的,但是我手术后有过胆漏的现象引流了3个月才好.近几个月就不行了,但我也曾经怀疑过免抑制计不足后经医生同意加大 药量浓度在14,5左右(半个月时间测的).还是下不来指ALP,AST指标总是在我上边说的范围波动很担心.请问李博士有没有好的建意.
胆道问题一直是我们临床肝移植医生的头等头疼的问题之一。因为在全世界范围内就连最好的移植中心都存在这样的问题。
首先是诊断方面,个人建议第一,做MRCP或ercp,通过影像学检查了解胆道问题的部位和严重程度。然后根据具体情况再确定下一步的治疗方案。第二,对于轻度的胆道问题,可以通过药物如优思弗+消炎利胆片就可以改善肝功化验指标。第三如果胆道问题比较严重,就需要通过ERCP等处理,如果还不好,二次移植就需要考虑。第四还要排除其他引起胆道问题的疾病如慢性排斥反应等。 |