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请教李博士及论坛的资深前辈:

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发表于 2009-5-25 14:55:06 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 江苏南通

经过:

  我原来是服用五酯提升FK浓度的,三年了我的各项指标都好,到今年的三月份FK已降到早晚各0.5+早晚各一粒五酯胶囊

3月底到医院检查肝功能出现一点波动,ALT为74, AST为57, GGT为56, FK浓度为4.7,怀疑浓度高就停用了五酯胶囊,FK增加到早晚各一毫克,服用多烯磷脂酰胆碱胶囊早中晚各2粒.

   

4月14日检查FK浓度为2.9, ALT85, AST58, GGT65,服用多烯磷脂酰胆碱胶囊早中晚各2粒.

   

4月28日检查FK浓度为1, ALT182, AST108, GGT88,与医生联系,期增加FK到

早晚各1.5毫克,取并点滴保肝药(多烯磷酯酰胆碱针3支/ 232.5mg1支,还原型谷胱甘肽(古拉定)3支

600mg1支,三磷酸腺苷二钠2支)维持一周.

 

5月6日住院检查ALT 350, AST 198, GGT 141。

     HBV-DNA--低于检测下<1000TU/mL

Anti-HAV-Igm--阴性

两对半定量:

<1> HBsAg(-)0.02

<2>Anti-HBs(+)114.97

<3>HBeAg(-)0.27

<4>Anti-HBt(-)1.74

<5>Anti-HBe(+)6.30

<6>Anti-HBc-lgm(-)0.06

<7>Anti-HCV(-)0.07

发表于 2009-5-25 15:24:13 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
 楼主| 发表于 2009-5-25 15:29:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通

   B超:移植肝左叶:65mm,右叶110mm,形态大小正常,包膜光滑,内实质回声略粗略强,分布均匀,肝静脉显示清晰,CDFI:内血流充盈佳.肝内胆管未见明显扩张,胆总管6mm,肝门区测量门静压主干内径11mm内透声佳,CDFI:内血流充盈佳,向肝血流,流速为30cm/s.肝动脉内径2mm,内透声不佳,CDFI:内血流充盈佳,RI:0.65。下腔静脉内径12mm,内透声佳,CDFI:内血流充盈佳,

流速约为20cm/s

肝穿刺:  汇管区无炎细胞浸润,小静脉及小胆管结构尚清晰;肝细胞普遍胞浆疏松透亮,无明显胆汁淤积,部分肝窦轻度扩张。

 楼主| 发表于 2009-5-25 16:12:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州

  治疗用药:复合磷酸轻钾2支/m/支, 注射用环磷腺苷3瓶/40mg/瓶, 还原型谷胱甘肽(古拉腚)3支/600mg/支,多烯磷脂酰胆碱针4支/232.5mg/支,维持用药9天,

  5月15日复检FK浓度为2.6, ALT284, AST193, GGT165,出院后继续维持用药6

天,今天在当地医药检查ALT540, AST317, GGT177,ALP144

    

      郁闷:近两月来这些指标不降反升, 头痛哎!!!

   

     恭请:李博士及论坛的资深前辈指教!!!

发表于 2009-5-26 04:51:34 | 显示全部楼层 来自: 北京
个人认为调整用药后复查再频繁点,一周一次
 楼主| 发表于 2009-5-26 04:52:41 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
以下是引用如风在2009-5-26 9:51:34的发言:
个人认为调整用药后复查再频繁点,一周一次

谢谢

发表于 2009-5-27 08:54:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

一定要查出原因,才能对症不药。做个血管和胆管造形

发表于 2009-5-27 08:55:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
参考!!!!
发表于 2009-5-27 14:24:13 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
以下是引用雨过天青在2009-5-25 19:55:06的发言:

经过:

  我原来是服用五酯提升FK浓度的,三年了我的各项指标都好,到今年的三月份FK已降到早晚各0.5+早晚各一粒五酯胶囊

3月底到医院检查肝功能出现一点波动,ALT为74, AST为57, GGT为56, FK浓度为4.7,怀疑浓度高就停用了五酯胶囊,FK增加到早晚各一毫克,服用多烯磷脂酰胆碱胶囊早中晚各2粒.

   

4月14日检查FK浓度为2.9, ALT85, AST58, GGT65,服用多烯磷脂酰胆碱胶囊早中晚各2粒.

   

4月28日检查FK浓度为1, ALT182, AST108, GGT88,与医生联系,期增加FK到

早晚各1.5毫克,取并点滴保肝药(多烯磷酯酰胆碱针3支/ 232.5mg1支,还原型谷胱甘肽(古拉定)3支

600mg1支,三磷酸腺苷二钠2支)维持一周.

 

5月6日住院检查ALT 350, AST 198, GGT 141。

     HBV-DNA--低于检测下<1000TU/mL

Anti-HAV-Igm--阴性

两对半定量:

<1> HBsAg(-)0.02

<2>Anti-HBs(+)114.97

<3>HBeAg(-)0.27

<4>Anti-HBt(-)1.74

<5>Anti-HBe(+)6.30

<6>Anti-HBc-lgm(-)0.06

<7>Anti-HCV(-)0.07

转氨酶升高有六大原因,根据目前的资料尚难推断您属于哪一种

请仔细阅读以下链接后,进行针对性的化验或检查,让大家一起来帮您想办法~~~

肝移植术后转氨酶升高的常见原因和处理by阿土

保持联系,谢谢

 楼主| 发表于 2009-5-28 10:24:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
以下是引用再现江湖在2009-5-27 13:54:13的发言:

一定要查出原因,才能对症不药。做个血管和胆管造形

谢谢!

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