乙肝疫苗注射：坚持还是放弃？

林中水滴 · 发表于 2010-1-6 03:52:05

现将我一个月来注射乙肝疫苗的情况汇报如下：

2009.10.23 注射最后一针乙肝免疫球蛋白，200IU；

2009.11.9 复查 HBV-DNA<1000，Anti-HBs 81.44；

2009.12.1 复查 HBsAg 0.70，Anti-HBs 41.79，HBe 0.08，Anti-HBe 0.772，Anti-HBc 0.004；

2009.12.3 注射第一针乙肝疫苗“安在时”20μg；

2009.12.18 Anti-HBs 33.30；

2010.1.4 Anti-HBs<2.0；注射第二针乙肝疫苗“安在时”20μg；

2010.1.5 复查：HBV-DNA<1000，HBsAg 0.92。

从以上过程可以看出：（1）表面抗体在半个月内急剧降至0；（2）表面抗原在增加，即将呈现为弱阳性（参考值为<1.0呈阴性）。

如若继续使用乙肝疫苗，则有很大风险，表面抗原值可能会继续增加，乙肝复发；如若停止注射乙肝疫苗，立即使用乙肝免疫球蛋白，则前功尽弃。

各位朋友，有何高见？

好运来 · 发表于 2010-1-6 04:22:31

没有必要冒风险，我们的新肝来之不易。我的建议是：在滴度安全的情况下注射乙肝疫苗。如果滴度过低，应用上免疫球蛋白。不存在前功尽弃的问题。

kql · 发表于 2010-1-6 05:05:30

感觉需要补打针，然后第三个月疫苗继续就是

只是刚刚打的疫苗是否会被球蛋白给中和掉？

秋风 · 发表于 2010-1-6 13:43:17

建议补打球蛋白，首先抑制表面抗原上升，疫苗同时坚持下去。

憨豆精神 · 发表于 2010-1-6 14:20:44

吃多少FK一天？如果量不少，是有点冒险。

另外，你这样检滴度难看出什么，最好是在打疫苗的同一天，即先抽血，然后打疫苗，由此得来的抗体滴度就是上一次疫苗产生的滴度。

林中水滴 · 发表于 2010-1-7 03:49:55

秋风先生所言甚好，予以采纳。

回憨豆精神：的确是先抽血化验，再注射乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白。只是1月4日在注射乙肝疫苗后，觉得表面抗体已降低为0，很担心表面抗原阳性和病毒复制，所以才在1月5日补测这两项。只所以每次仅检测表面抗体而不是乙肝五项定量+HBV-DNA，完全是因为经济原因。

衷心谢谢各位朋友。

RichardTu · 发表于 2010-1-14 18:24:33

以下是引用林中水滴在2010-1-6 8:52:05的发言：