内科短腿，不少肝友因此而去

甘来

内科短腿，不少肝友因此而去

术后如肝功异常，往往病程发民越来越快，数据可能呈几何倍增长，需要早诊断，早用药，时间就是生命，稍迟一天可能谷丙上个500，黄胆上个12百，多住院一个月，多花费10万元，造成后遗症，甚至超过失代偿临界点而无可换回。需要经验，需要敢负责的医生，需要成熟的术后团队。如今肝移植术后内科短腿问题严重，

大家都看到了这个问题，许多肝友也做了努力，但上网的肝友到底不多，，，，其他方式肝友们联系也不是很方便。

整个科学中高级职称者全是外科医生，内科搞几个新手充数。

术后病人以内科为主。肝移植术后病情复杂，病情急。到底是移植肝，承受能力差。稍有拖延，可能肝就坏了没得治，此情况不少。很严重。内科孱弱对肝友们来讲是很悲哀的现实。需要经验丰者为之，没金刚钻不揽瓷器活。移植肝命比纸簿，脆胜瓷器，对肝友及家庭来讲贵比元青花（对医生们来讲是完全不同的，你的小命不如其家中小狗。所以有些事情他们身处其中，并没觉得有什么不妥，日常得很，但肝友们必须重视，发现医院有些问题，并负责任的提出以求得到改正）。小医生经验不足，级别低，资历浅，不敢随便开医嘱，现在是不做肝穿不敢处方；黄胆上了100就要讨论。我对讨论的理解大家都拿不定主意，以免责。实质是经验不足，医生看病，行就是行，笔墨侍候，何必找同事。

原因：1、源于外科，医生的夙命就是都想当外科医生，都盯着手术台，收入高，地位高。

2、学与外邦，有机会都是外科医生去学，内科还没轮到，

3、有级别有地位的内科医生让他转行来肝移植人家不干，只要从实习生中开始培养。肝移植新，风险大，人家日子过得好好的何必来冒风险。肝移植新，不成熟。当前，心移植手术费1万2，肺移植9千。

待续。

柳暗花明

我们这里也是这个情况，只能祈祷自己别出问题，出了问题受医保的限制还只能在那里就医，真是没有办法。

山石

以下是引用甘来在2010-7-7 16:30:31的发言：

内科短腿，不少肝友因此而去

你的小命不如其家中小狗。所以有些事情他们身处其中，并没觉得有什么不妥，日常得很，但肝友们必须重视，发现医院有些问题，并负责任的提出以求得到改正）。

说的极是，其实如果小命如家中小狗，那正是谢天谢地了。在中国医生眼里，我们可能更像“奴隶”，他们是“奴隶主”。

对于中国的医院，你可以提出100个问题，指望医院改正，可能至少要过100年以后。

算了，别再对中国的医生和医院有什么期待了，自己好自为之，靠天多活两年。

穗中树

同感！

sdyt001

有的医院内、外科还不和呢？

oobmab

其实也不能一概而论。北京的武警总医院内科曾经也很强，由陈虹主任带队。可惜现在内科取消了。但是，门诊的牛玉坚博士和李莉医生也是相当牛的，技术一流，态度认真，诊病准确，每周坚持六天门诊，简直太棒了。

要顶啊！！！

阳光2003

同感，外科作手术行，术后治疗不行，我父亲的病就是这样被耽误的，移植科应该和内科联合。中国的肝移植还不成熟。

浴火之凤凰

深有同感！

RichardTu

众多移植内科医生纷纷表示压力很大

杭州的阿土泪奔中……

杭州多多

推荐“雪绒花”在另一个论坛上的帖子：

前几天因有事去省人医，遇到一件事，回来想想觉得挺有意思，还是记下来吧。
那天刚走出了干部病区，迎面老远就见到给我先生做移植的Z主任，他带了一名助手，是到这个病区来参加会诊的。
因为太熟了，我很有礼貌的大声喊了他，见到我他很热情的把手伸过来握手，我以为他一定是问我先生近来身体情况，因为这是我们自4月15号出院后第一次见面。没想到第一句话他却一脸疑惑皱着眉头问：“你先生这次住院是药损吧？”我有些措手不及，赶忙说，“就算是吧，不管它是什么了，总之现在恢复的很好，脸色已经快和您一样了，谢谢啊！”
真叫我哭笑不得。住院期间肝穿结果都显示是中度急排，而他的团队却从一开始就认为是药损或肝内胆小管硬化所导致淤胆。当胆红素多日一直在400多居高不下时，除了挂水没有任何措施可用，他们认定此次局面已很难挽回。
焦急之中，我多次打电话同雨花石及其他有经验的病友分析，认为还是排异可能性居多，肝穿结果也是如此，而且已经延误了最佳治疗期。所以在做完一轮激素冲击之后，背着医生，我们擅自大胆的增加了FK，把浓度大大提高到14以上，就当做慢排来治疗。现已经加药两个多月，到现在仍未减量，再过些时侯指标完全到安全线再减吧。事实证明此举是有效的。总算把他又从边缘拉了回来。
在治病的过程中，医生很有智慧，一个问题的处理有多种方法和手段，但医生的一念之差，却是两个结果，而且这个结果只能你病人接受和承担。作为病人，就不得不斗智斗勇。
想想也真有点可笑。我们这个社会太需要技术全面的好医生了。
这只是个小插曲。话说回来，不管怎样，我们都得终生感激这些移植医生，是他们精湛的医术，才使得我们拥有了现在的新生活！