老公最近胆红素升高，请各位及李博帮忙看看，急！！！

相伴到老

我老公移植快6年了，最近检查发现胆红素升高了，比较担心，我把近期检查结果异常的值发出来，另外昨天检查的FK506浓度是2.6，抗体滴度230，请大家帮忙看看，分析下会是什么原因导致呢？李博如果看见了，恳请给与指导，谢谢！

日期	总胆红素	参考值	直接胆红素	参考值	间接胆红素	参考值	谷氨酰基转移酶	参考值
7月23日	21.5	3.4—17.1	5.3	0—6.8	16.2	0—10	76	0—50
7月30日	22.1	3.4—17.1	1.9	0—6.8	20.2	0—10	75	0—50
8月3日	26.6	3.4—17.1	3.1	0—6.8	23.5	0—10	73	0—50

杭州多多

高得不多，老革命了不要急。而且直胆正常，间胆高谷氨伴随增高。可以服点利胆的药，改善胆汁。再观察一段时间，如继续上升，可以做一个胆道磁共振检查。

lw

同意杭州多多意见，术后快六年，药物浓度没有问题。不过抗体滴度稍高了些，可以再适当延长打针的时间。

口服点思美泰试试。2周后复查，如果没有效果就不必再吃了。若继续升高，可查查自身抗体看看，最近有几个老病人怀疑有新发的自身免疫性肝病，这跟长期使用免疫抑制剂有关。

相伴到老

谢谢杭州多多，谢谢李博，我们一直还以为滴度高是好事呢，那这样的话后面打针间隔时间就稍长点乐。还有，我昨天晚上买了优思弗，老公才吃了一粒，这上面看李博说的思美泰，是不是也是利胆的药，那今天再去买，药房里应该有吧。还有李博说的自身抗体，怎么查？是不是要停止打免疫球蛋白，才可以查出来？还有，如果是自身免疫性肝病，又该怎么办？不好意思，一口气问了好多问题，实在是因为看着那个值上升，素手无策，很是着急！

秋风

以下是引用相伴到老在2010-8-4 8:28:22的发言：
谢谢杭州多多，谢谢李博，我们一直还以为滴度高是好事呢，那这样的话后面打针间隔时间就稍长点乐。还有，我昨天晚上买了优思弗，老公才吃了一粒，这上面看李博说的思美泰，是不是也是利胆的药，那今天再去买，药房里应该有吧。还有李博说的自身抗体，怎么查？是不是要停止打免疫球蛋白，才可以查出来？还有，如果是自身免疫性肝病，又该怎么办？不好意思，一口气问了好多问题，实在是因为看着那个值上升，素手无策，很是着急！

李博说的自身抗体与球蛋白打出来的抗体是两回事，可去医院咨询检查，与自身免疫性疾病有关。你老公表面抗体高是好事，李博的意思是超过100就可以了，延长注射间隔可以省点钱。

相伴到老

感谢秋风，这两天先吃药，过段时间检查后再上来汇报情况

杭州多多

1、优思弗效果也不错，而且进医保。每天先服两粒，早晚餐中吃。

2、自身免疫性肝病的排除，只要跟医生说为了这个想查抗体即可。

3、滴度秋风前辈说的对，为你省钱，像你这样只要检查到60左右再打都可以，也可以尝试打疫苗试试，彻底摆脱球蛋白。

4、思美泰也是利胆的药，可能不进医保，现在可以暂缓。如优思弗无效（可能性不大）再改。

相伴到老

向大家汇报，听了李博和大家的建议后，我老公吃优思弗一周检查，总胆红素降低了，间接胆红素也低了，现在除谷氨酰基转移酶有点偏高外，其余一切正常，太感谢大家了，优思弗准备再吃一周就停了。

杭州多多

以下是引用相伴到老在2010-8-12 20:32:35的发言：
向大家汇报，听了李博和大家的建议后，我老公吃优思弗一周检查，总胆红素降低了，间接胆红素也低了，现在除谷氨酰基转移酶有点偏高外，其余一切正常，太感谢大家了，优思弗准备再吃一周就停了。

不要急于停，可以继续吃一段时间，对改善胆汁有好处。

秋风

不要着急停优思弗，暂时吃三个月吧，每日一粒即可。