第一次异常了

灿烂夏花

肝移植术后四个月，之前（8月17号）检查一切正常，可昨天检查肝功第一次出现异常：

编号	项目	结果	参考值	编号	项目	结果	参考值
	总胆红素	9.6	3.4—20.5umol/L		球蛋白	27	20-30 g/l
	直接胆红素	3.5	0-6.8 umol/L		白球比例	1.62	1.5-2.5
	间接胆红素	6.1	0-10 umol/L		尿酸umol/l	424	208-428umol/l
	丙氨酸氨基转移酶	72	0-45u/L		尿素umol/l	7.9	2.9-8.2
	天冬氨酸氨基转移酶	57	0-45 u/L		肌酐umol/L	93	62-115
	S/L	0.8			血糖mmol	5.56	3.9-6.1
	碱性磷酸酶	75	40-150u/L
	R-谷氨酰基转移酶	23	11-50u/L
	胆碱脂酶	9681	5400-13200u/L
	乳酸脱氢酶	226	109-245u/L
	总胆汁酸	12	0-10UMOI/L
	总白蛋白	71	60-83g/L
	白蛋白	44	35-55g/L

FK506浓度：10.2。 抗体滴度：298.5（每10天打400单位一支，这是打完第7天查的值） DNA:《50（阴）

每天每次：FK506 2.5毫克（2.5粒）。 小溪0.75毫克（3粒）。 恩替 1粒。

请教各位：是药物过量的原因还是其他的什么造成的肝功不正常 ？

秋风

劳累和药物过量都有可能，建议继续观察，看下周肝功指标有何变动。

灿烂夏花

谢秋风大哥！我最近皮肤痒的厉害，尤其是睡觉时。还有失眠！胆红素也不高，痒是药物的原因还是其他？和肝功有关吗？

灿烂夏花

以下是引用秋风在2010-9-19 12:30:14的发言：

劳累和药物过量都有可能，建议继续观察，看下周肝功指标有何变动。

15：30时刚从医院回来，医生说是FK506的副反应，让我每次减0.5毫克，增加0.25毫克（1粒)小溪。我说这些药一直吃以前也没皮肤痒且肝功也正常。医生答复说随着服药时间的增加副反应会出现。

各位战友有我这样的吗？

秋风

以下是引用灿烂夏花在2010-9-19 16:07:51的发言：

15：30时刚从医院回来，医生说是FK506的副反应，让我每次减0.5毫克，增加0.25毫克（1粒)小溪。我说这些药一直吃以前也没皮肤痒且肝功也正常。医生答复说随着服药时间的增加副反应会出现。

各位战友有我这样的吗？

就按医生说的试试，如果是FK副作用，减量后过段时间会有所反映的。

[此贴子已经被作者于2010-9-19 16:57:13编辑过]

灿烂夏花

以下是引用秋风在2010-9-19 16:18:12的发言：

就按医生说的试试，如果是FK副作用，减量后过段时间会有所反应的。

再次谢谢秋风了！10天后复查再说。可是皮肤痒的厉害转而影响睡眠，久之近而又影响了恢复。

重出江湖

当服用一种免疫制剂发生难以忍受的副作用时采用的办法有两种。一时间少免疫制剂的用量，二是减少一种免疫制剂用量不能保证肝功正常（发生排异）时就必须联合用药，就是同时服用两种以上免疫制剂。当然如果用必要的话也可以用另外一种免疫制剂完全代替现在服用的免疫制剂。

灿烂夏花

以下是引用重出江湖在2010-9-19 19:23:07的发言：
当服用一种免疫制剂发生难以忍受的副作用时采用的办法有两种。一时间少免疫制剂的用量，二是减少一种免疫制剂用量不能保证肝功正常（发生排异）时就必须联合用药，就是同时服用两种以上免疫制剂。当然如果用必要的话也可以用另外一种免疫制剂完全代替现在服用的免疫制剂。

谢谢你重出江湖： “当服用一种免疫制剂发生难以忍受的副作用时采用的办法有两种....” 那就是说皮肤痒是免疫制剂造成的副反应！FK说明书上有这一条，可是我在网上查看相关帖子均未查到较为肯定的实例。现在最为苦恼的没有相关的资料和例子（战友的相同经历）来证明，因为皮肤痒已严重影响了我的生活，我的睡眠...当初以为是皮肤的问题，皮肤科的医生给排出了，后又排除了勤洗澡的因素，

oobmab

我在移植初期（3--6个月）身上奇痒无比，特别是小腿，几乎被挠破皮。问医生也说是药物反应，后来慢慢的消失了。

灿烂夏花

以下是引用oobmab在2010-9-20 8:53:17的发言：
我在移植初期（3--6个月）身上奇痒无比，特别是小腿，几乎被挠破皮。问医生也说是药物反应，后来慢慢的消失了。

" 问医生也说是药物反应，后来慢慢的消失了"... 是吗？！那可太好了！请问你后来是通过减药或是没调药硬挺着后来才慢慢消失了的呢？谢谢了