DNA1500怎么办

ggwell · 发表于 2010-10-12 09:21:41

咨询大伙：我哥肝移植后两年半不到，总胆红素除了在术后几个月后正常，一直高，大概在30多~60多反复，其他指标正常。最近10月份查出DNA1500(高于1000阳性)，又检查了DNA有无变异，结果是没有变异。表面抗原阴性，抗体滴度是70多（注射球蛋白一个月后），在五月份查DNA还是属于阴性。他这种情况是不是属于乙肝复发？应该怎么办呢？真让人揪心。医生说观察一个月后再复查，暂时不用换药。

杭州多多 · 发表于 2010-10-12 09:34:27

目前不能认定乙肝复发，但需密切提防。目前的检测水平存在有些病毒变异检测不出来的可能。不知在服什么抗病毒药，如是拉米，建议加服阿德或者改服恩替。一个月左右再检查一下。

ggwell · 发表于 2010-10-12 09:36:55

现在服用的是拉米，也不知道是不是因为乙免的频率比较低，一个月一次400单位，滴度经常是在100以下。还有治疗的方法使得DNA转阴吗？

ggwell · 发表于 2010-10-12 09:38:47

您说的加服阿德或改为恩替，是现在就换药吗？医生让他再过一个月复查看结果，再考虑换药。是不是还应该加大乙免注射的频率？两周一次400单位？

杭州多多 · 发表于 2010-10-12 09:44:28

应该可以，如在一个月以后仍旧是这样，医生也是采取这个方法。你可以咨询一下医生希望早点改药。

使得DNA转阴，目前你哥只有这个办法。

乙免一个月可以一次800单位。

ggwell · 发表于 2010-10-12 09:48:28

谢谢您的答疑，请问您也是病友吗？加阿德和改恩替哪种更合适？

lw · 发表于 2010-10-12 09:51:48

HBVDNA1500还不能肯定就是乙肝复发。可以去条件好些的医院复查。不需要等上一个月。

保险起见，HBIG还是两周一次。

杭州多多 · 发表于 2010-10-12 09:57:52

以下是引用ggwell在2010-10-12 14:48:28的发言：
谢谢您的答疑，请问您也是病友吗？加阿德和改恩替哪种更合适？

1、我是病友；

2、加阿德和改恩替效果一样，但从长计议可以先加阿德。因为等DNA转阴三个月以后，可以改为单服阿德+球蛋白的方案。以后还有用药回旋的余地。

柳暗花明 · 发表于 2010-10-12 09:58:23

只要抗原是阴性就好，DNA转阴很快的,不必担心，我觉得可以联合拉米和阿德一起吃三个月，病毒会很快降下去的！

ggwell · 发表于 2010-10-12 10:14:02

李博士：他是国庆期间在北医三院复查的，当时手术也在北医三院做的，也咨询过您好多次问题，DNA有无变异是在302查的，现在人已回到江苏。有无必要再去上海医院复查DNA？还是立刻换药+2周一次球蛋白？

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