各位大哥大姐们，母亲肝衰竭，来看看能不能做肝移植

zhong1711

      我母亲，51岁，体质一直不好，瘦弱型，2000年左右打疫苗的时候发现有乙肝，当时没有任何症状，2006年由于消化不良，胃痛查出胃溃疡，并发现转氨酶升高，谷丙转氨酶和谷草转氨酶都100，当时吃了一些胃药，没有采取正确的抗病毒治疗，只是在当地找了一个藏医院，吃了一年的藏药，效果非常好，肝功和胃病从来没有复发过，到今年8月30日，父母亲正常体检（我父母亲每年都按时体检），我母亲肝功正常，但是发现血小板偏低，平时还有牙龈出血的症状，（吃饭饮食都正常），9月3号我们在体检的医院住院，医院经过骨穿为我母亲诊断的是原发性血小板减少性紫癜开始治疗，10天后症状减轻医院给予出院，并开了大量的口服药（强的松），当时我们家人也给医院说了我母亲有乙肝，医生又查了肝功等项目，提示一切正常。出院后我们按医生的要求每周复查，母亲症状也有所好转，每次复查后药量都会减少，出院后的大约一个月以后，母亲出现食欲不振，腹胀，我们去医院查，肝功正常，腹部B超提示未见明显异常，医生说是药物反应，等过段时间药停了就没事了。又过了一周胃肠道反应加重，纳差，食欲极差，恶心呕吐，腹胀，去医院，查肝功正常，做胃镜，提示没有大问题，食道轻度静脉曲张，当时我们家人还庆幸胃溃疡好了（我一直不在家，在广州上班），医生说要很快就可以停了，没事，但是强的松已经减的差不多了，又过了几天，11月14号以上症状再一次加重，再次送往医院，15号我回家到医院，发现全身黄疸严重，腹水也很多，当时查肝功，胆红素300多，转氨酶两项都是800+，凝血酶原时间（PT）32S，伴有呼吸困难，当天晚上我连夜送到上海复旦大学附属公共卫生中心入住，当天晚上诊断慢加急重肝，肝衰竭，当天晚上医生就下了病危通知书，说内科保守治疗希望不大，最好做移植，第二天查CT，提示两侧肺不张，有少量胸腔积液，有腹水，没有其他并发症（消化道没有出血，肾功正常，意识清楚，），后来就开始联系移植，同时保守治疗，抗生素（特治星）保肝（甘草酸苷，还原型谷胱甘肽）==，同时每天200ML血浆和10MG白蛋白支持治疗，同时害怕真菌感染，每天50MG的卡泊芬净预防治疗，小便每天打了利尿剂后正常，大便两天灌肠一次后才有，一周后开始呕吐，食欲下降，每4天复查一次，第二次复查是胆酶分离，转氨酶降低了，黄疸升高了，不多，PT36S，PTA22%，到住院18天病情没有好转，PT41S，黄疸320，中间做了一次人工肝，效果不是很明显，3天就反弹到了做之前的检查结果，后来请了中山医院和上海第一人民医院会诊肝移植，不幸的是我母亲是O血型，当时两家医院看了我们的会诊单后答复是两个月之内没有O性肝，并且两个月以后有也不一定有，有了也不一定能排上队，在我们的再三纠缠下，医生说有的话首先会考虑年轻的，肝基础好的，我们在上海没有任何关系，没办法后病情稳定的情况下我们转回了老家青海，在青海中医院治疗到现在，实在是没办法我们买了瑞士的生长激素（思真），和医院主任商量后每天5个单位也在打，现在每天病情开始加重，前几天呕吐物里有点血，经过止血后现在已经没有出血，黄疸现在已经升到480多，PT58S，最近我哥哥去北京佑安医院联系肝移植，专家看了病历后说肺部感染一个月了没有好转，做肝移植很危险，还有肝源还是要等2个月。现在病情很重，有点轻微昏迷，轻微水肿，食欲极差，吃什么吐什么，吃多少吐多少，浑身没有力气，乏力！各位朋友这种情况还有没有好的办法。。我母亲才51，年轻时在农村吃了很多苦，从去年才搬到上海，我们都有出息了，开始享福了，又生病了。。请大家帮帮忙。肺部感染一个月没有好转真的不能移植吗？

秋风

非此理解楼主急迫的心情，孝心可鉴！你母亲的病情挺严重的，肺部感染是个麻烦事，移植的话存在很大的风险，移植之前需要控制住。肝源也是大问题，据悉南京军区福州总医院肝源相对较多，排队时间短，肝移植水平高，同时费用较低，本论坛肝友常寂光对福总医院比较熟悉，他有一副热心肠，经常为网友牵线搭桥，他的QQ 347175289，祝你好运。

kql

肺部感染需要好的大的医院治疗，不能耽搁病情。尤其这个时候中医方面的恐怕效果不见效，不要走弯路。

首先把感染控制住，然后考虑移植，多听医生意见。网络求助作用有限，需要医生的治疗。

zhong1711

青海省中医院也是当地数一数二的医院，虽然说是中医院，实际上是中西医结合医院，这个医院的肝病科是国家级重点专科，肺部的感染两个月来没有好转也没有加重，在上海的时候用的最好的抗生素。。到这里也在用，肺部感染不严重，会影响移植吗？

春哥

有肺部感染的做移植有很大的风险，可能会引起并发症。目前还是以消炎为主，同时等待肝源为好。

饶编

有肺部感染是很麻烦，必须控制，我手术时就有腹水和胸水，但你的肝看来是等不得了，必须多路下手。青海省人民医院吴新民主任，也在卫生部公布的器官移植医院之中，可当地请他会诊想办法。（注：并不是要你在青海做手术，你母亲术前病情复杂，最好到有肝源，条件好的医院手术）。

成小龙

回复 zhong1711 的帖子

你母亲生病的过程几乎和我一模一样！都是先有乙肝且肝功正常，再因血小板减少，再因血液专科的庸医在明知乙肝的前提下大剂量强的松冲击，造成乙肝病毒爆发性的繁殖，最后肝性脑病、肝衰竭.......杯具！中国乙肝病人的悲剧！
一定要尽快的找到肝源进行肝移植，这是目前的唯一有效的办法！O型肝不好等（我也是），有条件可考虑活体移植，一定要快（但你母亲有肺部感染首先要控制）！愿天助你母亲。

丁丁和明明

成小龙 发表于 2010-12-20 22:39
回复 zhong1711 的帖子

你母亲生病的过程几乎和我一模一样！都是先有乙肝且肝功正常，再因血小板减少，再因 ...

为什么乙肝病毒在大量激素冲击下容易被激活成倍繁殖？
你的经历好曲折啊，抽空给大家讲讲呗

杭州多多

回复 丁丁和明明 的帖子

激素，顾名思义刺激生长剂，在刺激正常细胞的同时，当然也刺激了乙肝病毒的复制。

柳暗花明

想当年我的症状也和你母亲很相似，保守治疗越治越重，最后只好移植。但愿你母亲最后能化险为夷，平安无事！多走几家医院吧！