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[抗乙肝复发] 请各位肝友和专家评议一下,看我的情况能不能不再用抗病毒药物和乙免?

 火.. [复制链接]
发表于 2011-8-9 00:04:40 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 河南商丘
本帖最后由 吉祥如意 于 2011-8-10 09:56 编辑

本人情况如下:

1、05年11月手术,去年注射乙肝疫苗,今年初产生抗体,今年3月15日化验,乙肝免疫球蛋白滴度376;今年7月13日化验,乙肝表面抗体(发光)867.5 POS.  肝功、肾功术后一直正常。

2、今天上午检测HBV-DNA,  结果小于600(检测下限600),单位:copies/ml.

3、今天上午检测乙肝五项结果:
项目代号           项目名称             结果        OD值                Cut  off             OD/cutoff
HBsAg2            乙肝表面抗原        阴性        0.057                   0.105                 0.513
hBsAb              乙肝表面抗体        阳性+     2.263                   0.105                 21.552
HBeAg              乙肝e抗原             阴性        0.039                   0.105                 0.371              
HBeAb              乙肝e抗体             阴性        2.02                     0.6895               2.92
HBcAb              乙肝核心抗体        阴性        1.215                   0.097667           12.14

4、3月15日检测乙肝五项结果:
项目代号          项目名称               结果         OD值                 Cut  off             OD/cutoff
HBsAg2            乙肝表面抗原        阴性        0.044                    0.105                 0.419
hBsAb              乙肝表面抗体        阳性+       2.599                  0.16695             15.568
HBeAg              乙肝e抗原             阴性        0.043                    0.105                  0.41              
HBeAb              乙肝e抗体             阴性        1.242                    0.57708             2.152
HBcAb              乙肝核心抗体        阴性        0.83                      0.18                   4.611
欢迎普洱茶、秋风、多多等有经验的肝友和专家指点迷津,谢谢!
发表于 2011-8-9 05:29:24 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-8-9 07:15 编辑

1、你的乙肝三系的参考值好像与众不同,结果也是与众不同。只出现一个表面抗体阳性,这应该是出现在没有感染过乙肝的人打疫苗以后产生的现象;
2、乙免可以停,等滴度下降到100左右,加强一次疫苗;
3、抗病毒药在没有检查cccDNA前,暂时不能停;
4、可以提供你移植前、移植后、疫苗前的乙肝三系的检查结果吗?
 楼主| 发表于 2011-8-9 10:35:33 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
本帖最后由 吉祥如意 于 2011-8-9 10:41 编辑

    过去的单子不好找到了。但结果我都清楚:移植前是大三阳,移植后不久就变成第二项乙肝表面抗体阳性,其余四项阴性了。注射乙肝疫苗前也是第二项阳性,其余四项阴性。手术前HBV-DNA阴性(小于1000)。

点评

移植后有没有打乙肝免疫球蛋白?如打,是多少时间一次、剂量多少?有些怀疑你的抗体是来源于供肝。  发表于 2011-8-9 10:40
 楼主| 发表于 2011-8-9 10:51:33 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
术后一直注射乙免,每月打2次,一次400单位。4月开始停的。

点评

据香港玛丽医院统计,供肝中有40%左右是表面抗体阳性的,因此移植后,这部分人就不用打球蛋白了。但国内还没有见过这方面的报道。但我认为供肝中肯定有阳性的人,给碰上真是中大奖了。呵呵。  发表于 2011-8-9 11:05
 楼主| 发表于 2011-8-10 09:55:31 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
谢谢多多!我的抗体是通过打疫苗出现的。我在打疫苗之前,一直是注射乙免(一般每月两次,每次400单位,化验滴度大多在100多点),前年有一次因为没有买到乙免,大约两个月的时间只打了200单位,结果乙肝五项化验五项全阴性,失去了抗体,补打400单位以免后第二项变为阳性,乙肝表面抗体才又出现了。
发表于 2011-8-10 10:07:14 | 显示全部楼层 来自: 山东济宁
[抗乙肝复发] 请各位肝友和专家评议一下,看我的情况能不能不再用抗病毒药物和乙免?
能!
发表于 2011-11-11 09:01:12 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
杭州多多 发表于 2011-8-9 05:29
1、你的乙肝三系的参考值好像与众不同,结果也是与众不同。只出现一个表面抗体阳性,这应该是出现在没有感染 ...

我术后的乙肝三系也是只有表面抗体阳性,其余皆阴,术前母婴传播的大三阳,肝硬化。打算下周再去做一个三系定量看看情况如何。
发表于 2011-11-12 15:27:32 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
我也是06年1月移植,从今年3月份开始注射乙肝疫苗安在时,一直坚持每月40微克,从安全角度考虑乙肝免疫球蛋白一直坚持注射,每月一次400单位,隔月化验一次,抗体始终没超过100。上月21日继续注射安在时40微克,咋天化验抗体222.20。我算不算应答成功。后面是否继续注射疫苗呢?
发表于 2011-11-12 19:02:23 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
牛牛2011 发表于 2011-11-12 15:27
我也是06年1月移植,从今年3月份开始注射乙肝疫苗安在时,一直坚持每月40微克,从安全角度考虑乙肝免疫球蛋 ...

如果化验没出错的话估计是应答了,疫苗继续注射,争取把浓度提高到1000,然后就看你的滴度能否持久了。那时就可以判断成功与否了。
发表于 2011-11-13 17:55:40 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的:谢谢柳暗花明:我继续注射疫苗,下月再化验看结果
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