医学专家：肺移植供体来源紧张影响生存率

天若有情

       中国肺移植专家刘德若14日指出，目前，国内肺移植供体来源紧张，影响移植效果和生存率。

　　卫生部中日友好医院教授、中国医师协会胸外科医师分会常委刘德若在此间举办的“胸外科新进展与新技术演示学习班”上说，肺移植是治疗终末期肺疾病的唯一有效办法，在人类大器官移植中，肺移植获得成功最晚。

　　据国际心肺移植协会统计，截至2009年底，全世界共完成单、双肺移植32000多例，术后3个月的存活率为88%。

　　中国2007年开始推行器官移植准入制度，通过并实施了《中华人民共和国人体器官移植条例》，2010年10月卫生部公布全国共有20余家医院为临床肺移植准入机构。


　　“从肺移植数量来看，现阶段国内每年肺移植量仅约20-30例。无论与国外肺移植还是与国内其他器官移植相比，国内肺移植均有很大差距。”刘德若说。

　　这名从医30余年医学专家说，肺移植供体缺乏已开始成为肺移植的主要障碍。由于供体缺乏，许多患者在等待的过程中死亡。相对而言，儿童供肺的数量更为紧缺。

　　刘德若说，国内尚无脑死亡法，供体来源紧张，器官的质量难以保证，尤其是肺移植，误吸常常造成术后处理的困难及并发症，影响移植效果和生存率。

　　他说，在管理体系方面国外有先进经验，国外建立了完善的脑死亡立法和器官移植体系，从捐献意愿登记、移植等候登记，到确认捐献者脑死亡、获取器官、器官配给、移植等候者遴选，在一套既定的法律和制度引导下，整个过程可有序有效展开，这对于中国建立器官移植体系具有借鉴价值。

　　“国内需要尽快完善相应法规，依法进行移植，并建立全国性和区域性肺移植网络，将分散于各移植中心的资源进行整合，获得完整可靠的资料和数据，使移植工作有序、高效开展，促进国内肺移植的发展。”刘德若说。

　　刘德若认为，应提高社会认知度，虽然国内终末期肺部疾病的人很多，但由于受传统观念、文化等因素影响，愿意进行肺移植治疗的患者极少。