肾移植乙肝问题求教

烟花灿烂

肾移植后服用拉米两年后耐药，改服用恩替卡韦1.0mgqd四年后检查结果如下，来肝移植版块求教：
乙肝五项定量：表面抗原：大于500  （0-0.2）
                         表面抗体：1.04        （0-10）
                         e抗原    ：1.20           （0-0.7）
                         e抗体    ：1.9             （0-20）
                         核心抗体：大于60       （0-10）
hbvdna：小于1000，低于最低检测线
肝功正常
请教为啥dna阴性而定量e抗原还是偏高呢？这样的结果该怎么办?谢谢！

杭州多多

1、DNA表示病毒复制的程度，表面抗原表示病毒的数量，两者并不矛盾；
2、你这个检查结果属于俗称的“大三阳”病毒携带者（如果肝功能正常）；
3、继续维持服用恩替，争取e抗原转阴。即从大三阳转为小三阳。

烟花灿烂

杭州多多 发表于 2012-1-30 20:32
1、DNA表示病毒复制的程度，表面抗原表示病毒的数量，两者并不矛盾；
2、你这个检查结果属于俗称的“大三阳 ...

谢谢多多，我们肾移植的服用比较多的免疫抑制剂，免疫力较低，吃恩替这么多年了e抗原还是阳性，感觉转小三阳的可能性不大了对吗？盼望替诺福韦赶紧国内销售...

普洱茶

打个比喻吧， HBV-DNA是“肉身”；HBsAg是病毒HBV-DNA穿的“衣服”——HBsAg是外套（大HBsAg）、各种保暖中间层（中等HBsAg）及内衣（小的HBsAg）3钟；HBeAg、HBcAg为机体的“皮壳”。而抗－HBS、抗－HBE、抗－HBC是人体免疫系统对“衣服”和皮壳的识别产物。有人说乙肝病毒是个娇气鬼，一个“肉身”配2000多套各种衣服。同意多多的意见。

烟花灿烂

杭州多多 发表于 2012-1-30 20:32
1、DNA表示病毒复制的程度，表面抗原表示病毒的数量，两者并不矛盾；
2、你这个检查结果属于俗称的“大三阳 ...

拉米耐药后曾服阿德，肌酐明显上升，所以改服恩替了。恩替耐药只能等待替诺福韦了是吧？不知替诺福韦肾毒性咋样？啥时候能上市...

doudou

相信，不会很遥远。