我注射乙肝疫苗的经过和自我感觉

雨林小草

我注射乙肝疫苗的经过和自我感觉

我是2007年7月16日在武警总医院做的亲体肝移植手术，之后在武警总医院随访。2010年9月，牛玉坚博士根据我的身体状况，用药状况和经济状况，建议我注射乙肝疫苗。到今年三月，历时一年另六个月时间，我自己的结论是：我注射疫苗基本成功。为了为医生提供各异的个体情况，便于医生总结经验，更好的为广大肝友造福。也为各位肝友提供一个参考。我特将我注射疫苗的详细经过和我自己的粗浅分析回报如下，敬请指正。

    一，注射疫苗之前的基本情况

口服普乐可复每日二次0.5 *2  药物浓度5.5左右。注射乙肝免疫蛋白每月200单位，抗体65——85，平均75.。根据我的感觉，这是满一个月检查的结果，提前一天，抗体加3，推后一天，抗体减少3.。   其他药物，阿德福韦每日一粒，阿司匹林每日一粒，降压药每日一次。肝功能正常，肾功能正常，血糖正常，血压正常。

    二，注射疫苗情况。

从2010年9月28日起，9,10,11,12 四个月，每月二支，

2011年1,2,3月，每月一支。前五个月是国产疫苗，后两个月是进口疫苗。在注射疫苗的同时，每月15日正常打乙肝免疫蛋白。

    三，意外排斥。

9月28日打一针，10月28日打针前，抽血查肝功能，结果

谷丙139，谷草134.。牛博及时打电话通知我：普乐可复从0.5*2改成1.5*2，加小西2*2，（我用的是赛可平）过了三天，10月31日再查，肝功能基本正常。按牛博的指示，先维持药量——逐渐减量——恢复正常量。仅一个月时间，全部恢复正常。

我的感觉，首次注射乙肝疫苗，有可能发生急性排斥。因为我这个月没有调药，没有感冒，咳嗽，拉肚等问题，也没有吃其他药物，唯一的变化，就是打了防疫针。我建议，首次注射疫苗的人，在下一次打针之前，查一下肝功能，以防万一。

    四， 抗体下降。在打防疫针期间，我查了五次抗体，分别为95,。89。,92,。71,。95.。除去不正常的71，平均为93.按照我以前的推算，提前一天加3，推后一天减3。从15日到28日，提前17天*3=51.抗体应在125左右，实际平均下降32点。我个人分析，注射疫苗之后，抗体不但没有上升，反而下降。应该说是有反应。虽然是下降，也比一点反应没有好。

    五，偶然机会。

至2011年3月，一个疗程结束了，我的抗体依然没有上升，还在下降。但我不甘心。决定于4月15日查抗体，这是打乙肝免疫蛋白之后整一个月，如果还没有上升，我就打算继续打免疫蛋白。可是，当天有一点特殊情况。前一天，老家来了五位亲戚，都是60岁以上，还有三位是我的长辈。我不得不在4月15日陪他们到天安门周围玩了一天。第二天是周六，武警总医院不随访，我就到302医院去查抗体，结果是184，令我喜出望外，立即打电话向牛博报喜。如果不是老家来客，我15号到武警总医院查抗体为50多一点，当天就打乙肝免疫蛋白，下边的事情就一点也不会发生。

饶编

恭喜雨林小草打疫苗成功！根据介绍，你2011年4月16日查抗体184，非常关注，你后继是如何治疗的，现在结果如何？

雨林小草

六，非常规情况。
4.16   302查抗体，184  牛博说，再到武警复查一下。
4.17 武警查抗体   51   牛博说，再到佑安医院查一下   
4.18   佑安查抗体  194
4.21  武警查抗体  76   
4.22  朝阳医院查抗体 59   
我的感觉：传染医院（如302  佑安）所查抗体  与综合医院（如武警  朝阳）相比，结果差不多是3:比1.。 由此我想到，肝友在武警和朝阳医院所查抗体控制在30——40，应该是安全的。这也许是我对广大肝友的一点小小的贡献。我看到，武警所查抗体从51上升到76  302所查抗体184到佑安医院的196，抗体在上升。这不可能是蛋白的作用。只有可能是疫苗的作用，打疫苗的时间只有20天。我的结论：疫苗使我的抗体开始上升了。
七，观察抗体变化。
本来我应该在4.15打蛋白，由于抗体在120以上，我就没有继续打蛋白，而是观察抗体的变化。
5.11 佑安查抗体   160  下降36点  
5.16 本人要求，佑安张静医生同意，补打一针疫苗
6.5 武警查抗体 40 李莉 医生说，抗体够用  
6.14   302查抗体 154 下降6点。我感到，由于5.16补打一针疫苗，抗体下降减缓，补打的疫苗起了作用。另外，我第一疗程 的最后两针和补打的是进口疫苗，我感到，进口疫苗比国产的效果要好一点。
7.11  302  查抗体  123  下降11点，佑安医院卢主任说：抗体不低于100，可以不采取措施。
8.11  302查抗体105  经经佑安张静医生同意，又补打一针疫苗。
9.2  302 查抗体109  因补打一针，上升4点。
9.15  佑安查抗体106 。 卢主任说：打三针甲乙连用疫苗强化。
9.21 佑安 注射甲乙疫苗第一针
10.14  302查抗体114.上升5点。
10.21  佑安注射甲乙疫苗第二针。。
11.18  302查抗体98  下降25点。我怀疑不正常。但就是这点怀疑，使我坚持到现在的信心又没有了。本来该11,21打的疫苗我都没有及时打。 我想：一不注射疫苗抗体就下降，注射疫苗，抗体也上不了多少。从治疗角度和从经济角度考虑，意义都不大。还不如一月打一次蛋白，三个月查一次抗体，心里踏实。可是我还是不死心，于是   
11.16   302查抗体  123  这符合我的预料。
11.29  佑安注射甲乙疫苗第三针。 我决定12.20到武警查抗体，同一天到302查抗体，观察抗体变化。
12.20武警查抗体63.  同一天302查抗体63.。  这下我傻眼了！如果武警正确，302的应该是189.。如果302 正确，武警的应该是21.我怀疑两家都不正确。武警的高了，302的低了。
      由此我想到，每个医院每天抽血检查都在100人以上。不可能一点误差都没有，因此，当我们没有调药，也没有感冒，咳嗽，拉肚，没有吃影响药物浓度的食品，如果药物浓度突然变化，可以不着急，过一个星期再查看看，然后做决定不迟。对于表面抗体也可以这样处理。
2012.1.13   302查抗体103.。
2.14   302查抗体119。
3,20   302 查抗体127.
    我从2011年4月开始，停止打蛋白，已有十二个月了。其中补打疫苗五次。多次查抗体都在100以上。从2011年11月打最后一支疫苗后，连续三个月，抗体不断上升。到这里为止，可以肯定，，我注射乙肝疫苗，真的成功了！
    衷心感谢武警总医院牛玉坚博士和李莉医生。感谢佑安医院卢实春主任和张静医生，感谢302医院刘振文主任和李洪玲医生。下面怎么办？我只能听医生的。
不妥当的地方，敬请指教。

灿烂夏花

应该是自主产生抗体了！恭喜您！同时也感谢您为战友们提供了如此详实的经历。

饶编

祝贺小草注射疫苗成功！你“从2011年4月开始，停止打蛋白，已有十二个月了。其中补打疫苗五次。多次查抗体都在100以上。”这绝对是成功了。建议不要轻易停服拉米！。。

jhzzw

雨林小草 发表于 2012-3-22 11:26
六，非常规情况。
4.16   302查抗体，184  牛博说，再到武警复查一下。
4.17 武警查抗体   51   牛博说， ...

不同医院的抗体数值相差如此之大，太出乎意外了！！！

又一村

小草说得对，对检查结果的突然变化，要冷静应对。
祝注射疫苗成功！

健步如飞

一路走来，打疫苗之路漫长而艰辛！然而，应答后的喜悦又是那么诱人。感谢小草给我们详尽讲述了打疫苗的经历，对每个要打疫苗的人来说，不论是经验，还是在精神上都让人受益匪浅。

雨林小草

饶编 发表于 2012-3-22 22:21
祝贺小草注射疫苗成功！你“从2011年4月开始，停止打蛋白，已有十二个月了。其中补打疫苗五次。多次查抗体都 ...

已经有医生叫我停抗病毒药了，因为我在发病期间，两对半是第二，第三两项阳性，302医生说我是变异病毒，在有抗体的情况下，病毒照样复制，因此，我是不会停抗病毒药的。谢谢关心。

神州大地

雨林小草 发表于 2012-3-29 09:05
已经有医生叫我停抗病毒药了，因为我在发病期间，两对半是第二，第三两项阳性，302医生说我是变异病毒， ...

目前多久补打疫苗？抗体保持多少？