你想知道你的新肝脏的柔韧性吗？

普洱茶

    判断新肝脏的柔韧性的无创方法   
     中南大学 姜毅博最近作了《声脉冲辐射力成像技术（ARFI）在检测肝脏纤维化中的初步研究》的动物实验报告。他研究了声脉冲辐射力成像技术( ARFI)在检测肝纤维化程度中的应用价值。 用ARFI技术对肝组织弹性进行测定,获得了各期肝纤维化时肝脏硬度的最佳临界值,为肝纤维化分期提供一项新的、无创的检测指标,也为肝纤维化的诊断和治疗甚至预后提供可靠的依据。在湘雅医院超声科共选研究病例101个。所有乙肝患者均于穿刺活检前行ARFI检查。 仪器采用西门子ACUSON S2000超声成像系统,安装有ARFI成像技术软件。检测时选用4C1凸阵探头,频率为1.0-4.0MHz。 结果 1、测定的弹性参数与肝纤维化分期之间具有较好的相关性,随着肝纤维化程度的加重,弹性值升高,二者间为直线正相关关系。 2、通过ARFI技术,可以直接测量肝脏的弹性参数并对肝纤维化进行分期。  作者认为：声脉冲辐射力成像技术(ARFI)是一种无创、可靠的评估肝纤维化的方法,可以量化的反映肝组织的弹性硬度,具有临床应用价值。随着肝纤维化程度的加重,弹性值升高,ARFI技术可以直观、快速的反应出肝脏的病变程度,方便治疗方法的选择以及对预后的评估。
   武警总医院、天津一中心医院已经对换肝人的肝脏开展了这项临床服务。下面上传武警总医院的临床应用报告。   
   

草儿无根

真希望这种声脉冲辐射力成像技术（ARFI）尽快普及应用。

普洱茶

草儿无根 发表于 2012-5-30 07:44
真希望这种声脉冲辐射力成像技术（ARFI）尽快普及应用。

        看看这台超声系统Acuson S2000的尊容：
      
    去年公开的成交价280－220万人民币（配置各有不同）。我扫了一下国内至少有了20台，连枣阳市这样的100万人口的县级市都有了。北京市至少已经有5台了！

大凡jason

属于自费项目吧，不知道费用多少。想来一时半会儿进不了医保。

因扎吉

希望科学的迅速发展，早日战胜肝病!

普洱茶

     尽管你的肝功能在正常范围，但是你的尿色总比健康人黄一些，中医管这叫“热像”，提示肝脏尚有轻微的炎症。我们曾经用腹腔镜观察过过急性肝炎痊愈1年后后肝脏的颜色仍是鲜红色的，其尿色仍黄，而健康人的肝脏颜色是红润的。我们的飞行员ALT就是在8——15之间，肝友们多在15——25之间（指标定在40一下，当化验值接近其时你的肝色和尿色都不同健康人了）。如果的肝功都近于健康人，而肝脏的柔韧性好，Immuknow值也在正常范围内，那长期生存就有了“肝"大哥的支持了!

开心果

普洱茶你好，我想知道肝功检查中的胆碱酯酶与肝脏的柔韧性是同比吗?两者之者有没有可比性?谢谢!

普洱茶

      
     该机器是利用超声波产生的声压强，以不同的梯度施于肝脏的各个层面，质地不同的层面对于声压的吸收/反射必不相同。将探头收集到的信号进行量化处理就得到了“弹性”数值。打个比方吧，超声大夫将他的一只特殊的手伸到了你的肝脏内摸了摸你的肝内不同深度的实质软硬。平时临床大夫查体不是常用手触摸病人的右肋下缘的肝脏吗？大夫一摸就知道了“肝脏质地的软硬硬。咱换肝人肝下缘不好摸了——因为腹内有广泛的粘连，即使摸得到，也只是个缘，到不了肝脏内部。西门子ACUSON  S2000  就是这样的一台机器。
    胆碱酯酶在肝纤维化患者及肝功急性衰竭患者都是低的，前者肝脏质地是硬的，后者肝脏都液化了，无”硬“可言。脂肪化的肝脏其AchE值一般是升高的，急性肝炎时损害时也是高的，而此时的肝脏柔韧性至少不软，多数触诊为“中等硬度”。AchE搞了几十年了，我们还未曾用它评价过肝脏的柔韧性。胆碱酯酶是一类糖蛋白，以多种同功酶形式存在于体内。一般可分为真性胆碱酯酶和假性胆碱脂酶。人体内存在两种胆碱酯酶，一种是乙酰胆碱酯酶，又称“真性胆碱酯酶”或“特异性胆碱酯酶”主要作用于乙酰胆碱，存在于红细胞及中枢神经系统的灰质中；另一种为血清胆碱酯酶，特异性较差，除可用于乙酰胆碱外，还能作用于其他胆碱酯类，故又称“假性胆碱酯酶”或“非特异性胆碱酯酶”此酶主要由肝脏产生。 故此酶活性升高和降低都反映肝脏受损了。另外，血清胆碱酯酶活性是协助诊断有机磷中毒程度的重要手段；胆碱酯酶活性增高还主要见于肾脏疾病,肥胖,脂肪肝,甲状腺功能亢进症等,也可见于精神分裂症,溶血性贫血,巨幼细胞性贫血等。
    AchE的多向性决定了其应用价值的局限性，在一定程度上两者不存密切相关性。也许有人会做这个工作？仅供参考！

普洱茶

一个8.5年的肝友作了，1.04非常棒，（健康人的<1.58）肝脏软得像新肝!祝贺他！

普洱茶

我也做了，大失所望！2.47！而我的胆碱酯酶9820.3U/L。正在全面查找原因，届时公布。已经出来的72项指标仅有4项略有问题。等查清了一定向大家公布！拟另发一帖。